Международные подходы к антибиотикопрофилактике болезни Лайма после укуса клеща
Запись от SergDoc размещена 20.06.2017 в 19:24
Есть российские стандарты профилактике Лайм-боррелиоза
Они - слезы горькие. Все хочу написать по ним пост, но руки опускаются как там все бездоказательно и ОБС
А пока микропост о международных рекомендациях по профилактике ЛБ после укуса клеща
https://www.cdc.gov/vhf/tbe/
https://www.cdc.gov/ticks/tickborned...revention.html
Если коротко:
а) Иммуноглобулин против клещевого энцефалита не упоминается
б) Из всех бактериальных инфекций, профилактировать антибиотиками можно только Лайм боррелиоз
в) Эффективным в профилактике признан только доксициклин, который разрешен в мире с 8 лет (в РФ с 18 лет)
г)Антибиотики назначаются ТОЛЬКО в случае выполнения всех этих условий:
- Доксициклин не противопоказан.
- Укусивший клещ может быть идентифицирован как взрослая особь (имаго), или хотя бы нимфа
- Клещ находился в присосавшемся состоянии не менее 36 часов (если меньше - боррелии не успели передаться человеку, даже если клещ был заражен)
- Профилактика может быть начата в течение 72 ч после извлечения клеща.
- Зона, в которой человек был укушен, считается эндемичной по Лайм-боррелиозу (интересно, что никто не предлагает обследовать клеща на носительство боррелий)
Если мы посмотрим европейские рекомендации, они вполне согласуются с американскими:http://ecdc.europa.eu/en/healthtopic...ges/index.aspx
Они - слезы горькие. Все хочу написать по ним пост, но руки опускаются как там все бездоказательно и ОБС
А пока микропост о международных рекомендациях по профилактике ЛБ после укуса клеща
https://www.cdc.gov/vhf/tbe/
https://www.cdc.gov/ticks/tickborned...revention.html
Если коротко:
а) Иммуноглобулин против клещевого энцефалита не упоминается
б) Из всех бактериальных инфекций, профилактировать антибиотиками можно только Лайм боррелиоз
в) Эффективным в профилактике признан только доксициклин, который разрешен в мире с 8 лет (в РФ с 18 лет)
г)Антибиотики назначаются ТОЛЬКО в случае выполнения всех этих условий:
- Доксициклин не противопоказан.
- Укусивший клещ может быть идентифицирован как взрослая особь (имаго), или хотя бы нимфа
- Клещ находился в присосавшемся состоянии не менее 36 часов (если меньше - боррелии не успели передаться человеку, даже если клещ был заражен)
- Профилактика может быть начата в течение 72 ч после извлечения клеща.
- Зона, в которой человек был укушен, считается эндемичной по Лайм-боррелиозу (интересно, что никто не предлагает обследовать клеща на носительство боррелий)
Если мы посмотрим европейские рекомендации, они вполне согласуются с американскими:http://ecdc.europa.eu/en/healthtopic...ges/index.aspx
Всего комментариев 1
Комментарии
Запись от SergDoc размещена 17.02.2019 в 06:37 |
Последние записи от SergDoc
- Международные подходы к антибиотикопрофилактике болезни Лайма после укуса клеща (20.06.2017)
- Памятка Американской академии педиатрии по инфантильным спазмам, для родителей (04.12.2016)
- Failure to thrive (14.11.2016)
- О профилактическом приеме железа от DrVad (05.11.2016)
- Мой маленький блог (31.07.2016)