Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Дневники > OLDHORSE

Оценить эту запись

5 ШАГОВ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ВИРУСНЫХ ПНЕВМОНИЙ

Запись от OLDHORSE размещена 12.05.2020 в 13:10
Особенность пневмонии, вызванной Covid-19, – обширные поражения, приводящие к фиброзу лёгочной ткани.
Следовательно, все дыхательные упражнения, вызывающие раздувание лёгкого, опасны.
Необходимо включить в процесс дыхания сегменты лёгочной ткани, ранее не задействованные и потому не повреждённые вирусом.

Такие сегменты есть в задних пространствах лёгких.
Для их использования больных кладут на живот.
В процессе реабилитации после вирусных пневмоний необходимо учитывать эти особенности.
«Нельзя человека заставлять дышать с усилием и активно» - Лядов К.В., хирург, реабилитолог, д.м.н., профессор, Академик РАН.

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ГИМНАСТИК – СОБЛЮДЕНИЕ ЗОНЫ КОМФОРТА ПРИ МАКСИМАЛЬНОМ САМОКОНТРОЛЕ!

ШАГ 1 – специальная дыхательная гимнастика, в которой начальная точка исходного положения - поза эмбриона на корточках.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

При целенаправленной дыхательной гимнастике ограничить участие передних сегментов лёгких, мобилизовать задние, снизить активность дыхания позволят такие компоненты:
- исходное положение с руками, сложенными на груди;
- снижение активности и замедление носового вдоха путём контролируемого повышения тонуса внешних мышц гортани (дыхание «ХА»);
- свободный пассивный носовой выдох;
- при невозможности эффективного самоконтроля дыхания минимальная регуляция достигается с помощью привычного носового вдоха и ротового выдоха;
- начальная точка дыхательной гимнастики – поза эмбриона на корточках.

В процессе выполнения этой дыхательной гимнастики человек складывает руки на груди, присаживается в позу эмбриона на корточках, начинает выполнять дыхательные движения и постепенно встаёт.
Необходимо добиваться постепенного замедления фазы вдоха, что будет приводить к восстановлению лёгочной ткани.
При достижении заметного улучшения, в финале дыхательной гимнастики можно будет поднимать руки вверх и разводить их в стороны.

ШАГ 2

Пневмонии, вызванные вирусом Covid-19, оставляют после себя не только обширные поражения лёгочной ткани, но и нарушения функции диафрагмы, всей грудной клетки, внутренних органов и других систем организма человека.

На первых этапах реабилитации необходимо, с одной стороны, ограничить функцию повреждённых сегментов лёгких, а с другой стороны – восстановить функцию диафрагмы, грудной клетки, внутренних органов, расположенных в брюшной полости.
Это позволит подготовиться к более активной реабилитации дыхательной системы, активизировать обменные процессы, гормональный фон, иммунитет.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Техника выполнения:
- на грудную клетку надевается любой эластичный пояс, позволяющий ограничивать амплитуду дыхания;
- в положении лёжа на спине выполняется брюшное (диафрагмальное) дыхание, при котором поверхность живота на вдохе поднимается, а на выдохе опускается, дыхание носовое;
- на живот (в проекции пупка) кладётся отягощение, создающее дополнительное давление на брюшную стенку;
- длительность упражнения и вес отягощения постепенно увеличиваются.

ШАГ 3

Для продолжения реабилитации необходимо восстановить функцию всех сегментов лёгких.
При этом требуется уменьшить активность вентиляции в передней части лёгких, в большей степени повреждённой в процессе вирусной инфекции.
Для этой цели мобильность передней стенки грудной клетки ограничивается сложенными на груди руками.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

В процессе дыхательной гимнастики активность вентиляции разных сегментов лёгких корректируется функцией диафрагмы, мышц грудной клетки и живота, а также наклонами и поворотами туловища.

ШАГ 4

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Дыхательная гимнастика «Расширяющийся квадрат» - гармонизация физиологии дыхания на всех уровнях - от внешнего, до тканевого.

Пневмонии, вызванные вирусом Covid-19, как и другие заболевания лёгких, протекающие в тяжёлой форме, вызывают системные нарушения физиологии дыхания на всех уровнях:
- внешнее дыхание (вентиляция альвеол);
- газообмен в лёгких (между альвеолярным воздухом и кровью капилляров малого круга кровообращения);
- транспорт газов кровью (доставка кислорода и удаление углекислоты);
- газообмен между артериальной кровью и тканями;
- тканевое (клеточное) дыхание - биохимические процессы в клетках.

Дыхательная гимнастика «Расширяющийся квадрат» выполняется по схеме:
- вдох, пауза, выдох, пауза;
- длительность вдоха и выдоха равна, постепенно немного увеличивается;
- длительность пауз после вдоха и выдоха равна, постепенно значительно увеличивается;
- дыхание носовое, без напряжения;
- задержка дыхания выполняется перекрытием воздушного потока надгортанником (как при глотании), а не губами.

Такая схема позволяет повышать эффективность дыхания, стимулировать обменные процессы, иммунитет, ускоряет выздоровление не только при заболеваниях органов дыхания, но и во многих других случаях.

ШАГ 5

После поэтапного освоения специальных дыхательных гимнастик (№ 1-4) начинается интенсивная реабилитация с применением всех компонентов Универсальной кинезиотерапии.

Видеоматериалы: https://www.youtube.com/playlist?lis...3E8VLP4bRt8sdJ
Всего комментариев 0

Комментарии

 


Часовой пояс GMT +3, время: 19:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.