ValentinaP
23.06.2009, 19:04
Женщина, 33года, ИМТ 24, выделений из молочных желез нет, по шкале Ферримана Гарвея 8 баллов.
Наследственность по эндокринной патологии не отягощена.
МЦ с 12 лет, в последние годы через 40-60 дней.
При обследовании в 2009 г выявлено(хождение по гинекологам)
Февраль 2009- повышение уровня пролактина за счет макропролактина до 1729, нормальный уровень тестостерона 0,66 (0,16-1,20),
Апрель 2009 – Повышение уровня тестостерона до 2,0 (0,1-1,2), 17 ОН Р до 2,6 ( 0,1-0,8), при нормальном уровне ДГЭАс 2,4 и кортизола. Т3 и Т4 в норме, выявлено повышение уровня ат к ТГ до 177.
УЗИ малого таза- поликистозные яичники.
Май 2009 – КТ головного мозга- селлярная область не изменена.
Июнь 2009 бх в норме, 17 ОН прогестерон 1,0 (0,1-0,8), пролактин 2027, выявлено значимое присутствие макропролактина, ТТГ 1,0, Тестостерон 0,56( 0,16-1,2), ДГЭАс 6,56 (2-11).
По узи малого таза: пя 24*15*18мм обычной структруры 6фол, макс 10мм, ЛЯ 30*17*16мм, с фолл макс 10мм, Признаки аденомиоза.
В настоящее время пациентку интересует регулярный цикл, беременность планирует через 1-2 года.
Итого мы разошлись во мнениях с гинекологами что делать дальше....
гинекологи говорят снижать пролактин и КОК противопоказаны,
я говорю пролактин не трогать и дать КОК. (еще не получала никакого лечения).
Рассудите, может быть мы что то упускаем? Что правильнее? Трудно спорить с врачами вдвое тебя старше...
Наследственность по эндокринной патологии не отягощена.
МЦ с 12 лет, в последние годы через 40-60 дней.
При обследовании в 2009 г выявлено(хождение по гинекологам)
Февраль 2009- повышение уровня пролактина за счет макропролактина до 1729, нормальный уровень тестостерона 0,66 (0,16-1,20),
Апрель 2009 – Повышение уровня тестостерона до 2,0 (0,1-1,2), 17 ОН Р до 2,6 ( 0,1-0,8), при нормальном уровне ДГЭАс 2,4 и кортизола. Т3 и Т4 в норме, выявлено повышение уровня ат к ТГ до 177.
УЗИ малого таза- поликистозные яичники.
Май 2009 – КТ головного мозга- селлярная область не изменена.
Июнь 2009 бх в норме, 17 ОН прогестерон 1,0 (0,1-0,8), пролактин 2027, выявлено значимое присутствие макропролактина, ТТГ 1,0, Тестостерон 0,56( 0,16-1,2), ДГЭАс 6,56 (2-11).
По узи малого таза: пя 24*15*18мм обычной структруры 6фол, макс 10мм, ЛЯ 30*17*16мм, с фолл макс 10мм, Признаки аденомиоза.
В настоящее время пациентку интересует регулярный цикл, беременность планирует через 1-2 года.
Итого мы разошлись во мнениях с гинекологами что делать дальше....
гинекологи говорят снижать пролактин и КОК противопоказаны,
я говорю пролактин не трогать и дать КОК. (еще не получала никакого лечения).
Рассудите, может быть мы что то упускаем? Что правильнее? Трудно спорить с врачами вдвое тебя старше...