AleksandrMurom
26.05.2009, 19:01
МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордов выпрямлен.
Высота межпозвонкового диска Л3/Л4 и сигналы от него по Т2 сохранены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны снижены.
Задняя правосторонняя медиально-парамедианная грыжа диска Л4|Л5, частично прикрытая костными разрастаниями, склонная к секвестрации, распространяющаяся краниально в правый латеральный кар-ман на 0,8 см и на межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше вправо), частично суживая их, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и нервные корешки, оттесняющая нити кон-ского хвоста, размером до 0,8 см.
Задняя левосторонняя фораминальная грыжа диска Л5/С1, частично прикрытая костными разрастания-ми, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, частично суживая его, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и левый нервный корешок, размером до 0,4 см.
Просвет медпозвонкового канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
В телах Тх12, Л1, Л2, Л4, Л5, С1 позвонков определяются грыжи Шморля.
Краевые костные разрастания тел Л1-С1 позвонков.
Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах по-звонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков Л4|Л5,Л5/С1. деформирующий спондилез.
После весеннего обострения и лечения его в стационаре хожу без болей, но в неудобных позах (присе-дания, наклоны, сгибания) временно возникают боли в ногах.
Насколько целесообразно оперативное вмешательство или возможно полечить консервативно?
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордов выпрямлен.
Высота межпозвонкового диска Л3/Л4 и сигналы от него по Т2 сохранены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны снижены.
Задняя правосторонняя медиально-парамедианная грыжа диска Л4|Л5, частично прикрытая костными разрастаниями, склонная к секвестрации, распространяющаяся краниально в правый латеральный кар-ман на 0,8 см и на межпозвонковые отверстия с обеих сторон (больше вправо), частично суживая их, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и нервные корешки, оттесняющая нити кон-ского хвоста, размером до 0,8 см.
Задняя левосторонняя фораминальная грыжа диска Л5/С1, частично прикрытая костными разрастания-ми, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие, частично суживая его, компремирующая прилегающие отделы дурального мешка и левый нервный корешок, размером до 0,4 см.
Просвет медпозвонкового канала сужен на уровне грыж дисков, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
В телах Тх12, Л1, Л2, Л4, Л5, С1 позвонков определяются грыжи Шморля.
Краевые костные разрастания тел Л1-С1 позвонков.
Форма и размеры тел остальных позвонков обычные, признаки дистрофических изменений в телах по-звонков.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков Л4|Л5,Л5/С1. деформирующий спондилез.
После весеннего обострения и лечения его в стационаре хожу без болей, но в неудобных позах (присе-дания, наклоны, сгибания) временно возникают боли в ногах.
Насколько целесообразно оперативное вмешательство или возможно полечить консервативно?