Елена ----- Здравствуйте, мы с мужем не предохраняемся уже 5 месяцев. Беременность не наступает. После второго месяца обратилась к врачу. УЗИ: матка 52х32х55, стр-ра миометрии неоднородна, расширение маточных вен, М-эхо-0,7 см на 21 день цикла, яичники в подвижности ограничены, правый - 2,4х1,8 капсула, стр-ра уплотнена, по периферии 6 фол. от 0,2 до 0,5 см, левый 2,9х1,9, в нижнем полюсе желтое тело старое, регрессирующее, р. 0,5х0,4 см. Заключение: признаки хронического аднексита, оофорита. Анализы крови и мазки на гормональную цитологию дали такую картину: 6 день цикла: ЛГ 5,7, ФСГ 7,3 Пл 673, Пд 0,11 мазок КПИ 60%, Р-3 13 день ЛГ 12,3 ФСГ 6,2 Э-0,11, мазок КПИ 55%, Р-3 22 день цикла ЛГ 8,8 Пл 464, Прог 17,5, мазок КПИ 35%, Р-3-2 Диагноз: гиперпролактемия, назначен парлодел 0,5 т - 1 т. в день. Месяц прошел, беременность не наступила. Базальная температура меряю в течение 3 месяцев: в первой половине цикла от 36,4 до 37,4 преимущественно 36,7 -36,6, во второй 0т 36,9 до 37,6 последн. цикл при приеме парлодела - невыше 37,3 преим. 36,9 - 37,1. Так как для привыкания дали маленькую дозу по половине - во второй фазе по-одной таблетке в день, увеличили сейчас дозу до 2 табл. по одной утром и вечером. Температура в первые 4 дня цикла росла от 36.6 до 37.2, затем упала до 36.6, 36.4, 36.5. Сегодня восьмой день, температура 36.5. У мужа спермограмма отличная. Мы оба лечились от хламидиоза, уреаплазмоза и гарднереллеза осенью -зимой 99-2000- успешно. Метод ПРЦ через 1,5 месяца после окончания лечения показал отсутствие инфекций. У меня месячные с 12 лет, сначала нерегулярные, потом от 29 до 33 дней, как только перестала предохраняться всегда свемотекс или презервативы - месячные точно 29 дней 1 раз - 30 и 28. Беременностей никогда не было. Абортов тоже. Мне 29 лет, мужу 31, у него ребенок от первого брака и он очень хочет ребенка как мождно скорее. Очень переживает и это стало отражаться на наших отношениях. Когда говорю, что нужно подождать, он соглашается и говорит ... о нескольких месяцах. Я же, начитавшись историй на форуме, уже не уверена, что все проблемы решаются быстро. У меня несколько лет назад в Германии диагностировали нелопающиеся яйцеклетки на яичниках задержка менструаций и боли в паховой области слева. Лечили УФО. Вроде бы прошло. Диагностирована врожденная эрозия шейки матки. Не лечила, так как не было родов. Хотелось бы знать Ваше мнение по моему случаю. Каковы шансы забаременеть и как скоро. Что можно еще сделать, проверить, назначить, чтобы увеличить вероятность и по-возможности ускорить процесс. Для нас это очень важно, поймите. Готова на все. Заранее благодарю за ответ и рекомендации. С уважением, Елена
Борис Каменецкий (Bk528811) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ----- Ув. Елена! К сожалению, никто из врачей-участников форума не сможет дать Вам конкретных рекомендаций относительно лечения. Что же касается диагностики, то достаточно полную информацию об алгоритме обследования бесплодной пары Вы сможете получить на стр <A HREF="[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]" TARGET="_top">Обследование перед ЭКО</A> а также почитать информацию в электронной версии брошюры <A HREF="ttp://[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]" TARGET="_top"> Бесплодный брак:вопросы и ответы</A> Кроме того о бесплодии следует говорить после года регулярной половой жизни. С уважением <A HREF="[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]" TARGET="_top"> к.м.н. Б. Каменецкий</A> врач акушер-гинеколог <A HREF=" [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]" TARGET="_top"> Международного Центра Репродуктивной Медицины</A>, Санкт-Петербург. E-mail: <A HREF="mailto: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]"> [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] </A>
Elena ----- Уважаемый доктор Каменецкий, благодарю Вас за оперативный ответ и ссылки на сайты. С ними я уже ознакомилась и многое приняла к сведению. Пока же мне бы хотелось узнать лично Ваше мнение и соображения других врачей Форума по моей ситуации на основе тех данных, которые уже есть, и которые я изложила в своем обращении. Самое главное - только ли в пролактине дело, что Вы бы порекомендовали проверить еще в первую очередь и надо ли и каковы Ваши прогнозы на благоприятный исход и скорость его наступления. Заранее благодарю Вас за ответ С уважением Елена
Борис Каменецкий (Bk528811) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ----- Ув. Елена! Если Вас интересует мое личное мнение, то я не думаю что приведенные Вами цифры уровня пролактина в крови оказывают какое-либо влияние на Вашу репродуктивную функцию. А учитывая анамнестические данные, нужно прежде всего проверять проходимость маточных труб, т.е.провести ГСГ или диагностическую лапароскопию. С ув. Б.Каменецкий
Elena ----- Уважаемый доктор Каменецкий, благодарю Вас за ответ и рекомендации, хотя не ожидала, что пролактин совсем не причем. Как я понимаю, Вы предполагаете какое-то более серьезное нарушение типа непроходимости труб и т.п.. Не могли бы Вы подсказать, гда можно провести ГСГ и насколько серьезно данное исследование побочное действие, реальность распространения вялотекущего воспаления, если таковое имеется и т.п.. Что по Вашему мнению наиболее влияет на мою репродуктивную функцию и насколько это может быть серьезно средний процент излечения, сроки. Спасибо Вам большое за Ваше участие! С уважением, Елена
Борис Каменецкий (Bk528811) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ----- Ув. Елена! К сожалению дальнейшие рекомендации в режиме on-line малопродуктивны, т.к. требуется детальное изучение вопроса и очной встречи. С ув. Б.Каменецкий
Алексей М. ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ----- Уважаемый доктор Б.Каменецкий, Пожалуйста сообщите мне на e-mail: <A HREF="mailto:[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]">[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]</A> возможно ли оплатить ЭКО от третьих лиц из СШАна расчетный счет центра? И как узнать точную стоимость с учетом медикаментов? Денег пока нет, а время терять не хочется по следующей причине: Мы с супругой были у Вас почти год назад, сдали анализы и в принципе есть все показания на ЭКО. Однако в мае жене делали операцию в клинике у Таврического институт повышения квалификации и в результате операции экстренная гистология выявилась доброкачесвенная опухоль яичника. Планировалось в операции сделать диагностическую липароскопию и гидротубацию. Пришлось удалять один яичник. Врачи сказали, что риск развития опухоли на другом достаточно велик и если хотите своего ребенка не откладывайте на долго ЭКО. Надеемся прийти к Вам в ближайшее время как только выясним вопрос с финансированием процедуры. Будем надеяться и верить в успех!
Борис Каменецкий (Bk528811) ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]) ----- ответ отпрвил по указанному адресу С ув. Б.Каменецкий