Здравствуйте !!! Ребенку 10 лет. 3 года мы стоим на учете .Диагноз был одинаковый.Створки МК и АК уплотнены,задняя створка МК расщеплена в зоне РЗ,митральная регургитация 1 ст.Патологических токов крови в области перегородок нет.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой.
Переболели гриппом месяц.Сделали узи у другого врача она написала нам такое заключение:соотношение камер сердца и крупных сосудов правильное.Септальных дефектов не выявлено.Створки митрального клапана фиброзно изменены.Сократительная способность миокарда достаточная.Кровоток в брюшном отделе аорты пульсовой.
Назначили лечение:милдранат 5,0 10 амп. физраствор 5,0 10 амп, ККБ 50 м 10 амп траумель 2.2 5 амптиотриозалин 20 таб.После лечения сделали кардиограмму:Вольтаж снижен .Синусовая брадикордия .Неполная блокада правой ножки п.Гиса. Назначили слелующее лечение :Аугментин 625 -1/2 2р 10 дней.Затем ретарген 1.200.000 ЕД в/м 1 раз в 3 недели №3 .Флавозид 5 м 2р 1 мес.Милдронат 1 к 2 р 2 нед затем тонгинал 10 к 3 р 1 месяц
Павильно ли назначено лечение?
LupusDoc
12.04.2009, 20:32
Павильно ли назначено лечение?
А что лечим то?
ElenaMur
12.04.2009, 21:38
Диагноз: неревматический кардит, фиброз створок метрального клапана.
Вот это наверное и лечим.
LupusDoc
12.04.2009, 22:29
Диагноз: неревматический кардит, фиброз створок метрального клапана.
Вот это наверное и лечим.
Вы в курсе, что анализы и результаты УЗИ не лечат?
Есть ли у ребенка какая-либо клиника (то есть симптомы)?
P.S. Лечение совершенно не соответствует диагнозу...
Вот этот курс лечения мы сделали, а второе назначение нам сделали сразу после него.Ребенок занимался худ.гимнастикой, а последний год эстрадно спортивными танцами.На сердце практически не жалуется (иногда говорит что покалывает в области сердца,но я считаю это детской фантазией).
Нужно ли вообще лечение при таком диагнозе и можно ли заниматься в спортивных секциях?
LupusDoc
13.04.2009, 01:55
Все, что Вы описываете - глубоко порочно.
Зачем делать ребенку, который ни на что не жалуется, большое количество ненужных исследований?
Если исследования сделали, они не могут служить поводом для того, чтобы их результаты лечить. Достоверность результатов вызывает большие сомнения. Вы можете выложить запись самого исследования здесь (не заключение - а сами изображения) для получения комментариев.
Поэтому, диагноза попросту нет. "Неревматический кардит" - это клинический, а не УЗИ-диагноз и у ребенка не может быть кардита без каких-либо симптомов, особенно у ребенка, испытывающего регулярные физические нагрузки.
Так называемое "лечение" не выдерживает никакой критики. В том, что Вы назвали "первым курсом" содержится а) вода, б) три препарата с недоказанной эффективностью и сомнительной безопасностью и в) одна гомеопатическая пустышка.
Во "втором курсе" пречислены а) два антибиотика, которые не должны использоваться при неревматическом кардите, даже если он есть; б) два препарата с недоказанной эффективностью и сомнительной безопасностью и в) одна гомеопатическая пустышка. Замечу, что при использовании ампул, маркированных как содержащие один из перечисленных препаратов с недоказанной эффективностью, недавно в РФ зарегистрированы 2 смертельных исхода и несколько десятков тяжелых побочных реакций.
Имеется острейшее желание
1) удалить Вашего ребенка от таких "врачей" подальше
2) отправить этих "врачей" на профессиональную переподготовку или пенсию (что ближе)
ElenaMur
14.04.2009, 02:31
Огромное спасибо за участие!
Вот кардиограмма.
Больше выложить пока не получается - ограничения форума.
ElenaMur
14.04.2009, 02:57
Разобралась с вложениями.
Кардиограмма:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Карта эхокардиографического обследования (до грипа):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Эхокардиографическое исследование (последнее):
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Gilarov
14.04.2009, 15:57
Судя по описанию, значимых изменений в сердце нет. Четких критериев фиброза створок клапана, строго говоря, не существует и зачастую фиброз - это плод фантазии врача. Но допплеровские потоки через клапан не изменены (незначительная регургитация - вариант нормы). Да и ЭКГ особых нареканий не вызывает.
Вывод: лечим несуществующую болезнь ненужными/недоказанно-эффективными препаратами.
Практическая рекомендация: танцуй, пока молодой
ElenaMur
14.04.2009, 19:37
Огромное спасибо за советы!
Вы еще раз убедили меня в правильности моих сомнений.
Будем наблюдаться дальше и надеяться на лучшее.