АЛТ 1057 (0-41) высокий
АСТ 435 (0-37) высокий
Обилирубин 50,5 (5-20) высокий
Прбилирубин 44,8 (0-4) высокий
Остальное норма
Не пьет, не курит.
В течении длительного времени принимал Сульфасалазин по поводу колита.
easl
26.03.2009, 18:10
Вирусные гепатиты исключены?
Julia2
26.03.2009, 20:16
Анализ будет готов завтра.
А вообще такие показатели не запредельные?
Julia2
26.03.2009, 20:19
Я даже сперва подумала, что запятую не там поставили. Но результаты напечатаны.(((
Annabella
26.03.2009, 20:32
Показатели надо сказать, очень высокие. Алгоритм простой - сначала исключаем вирусные гепатиты, потом токсическое поражение печени после приема сульфосалазина.
А по какому поводу сдали анализы?
Julia2
26.03.2009, 20:42
По поводу колита.
Annabella
26.03.2009, 21:27
А доза сульфасалазина и длительность приема? Раньше на гепатиты обследовались? УЗИ делали?
Julia2
26.03.2009, 21:34
1 таблетка в день, и то не всегда, но ТРИ года. Узи нет. Печень увеличена, с помощью пульпации врач определил. Раньше гепатитов не было, обследовались.
А токсическое поражение печени излечимо?
LupusDoc
26.03.2009, 21:37
По поводу колита.
1 таблетка в день, и то не всегда, но ТРИ года
Какой колит? Неспецифический Язвенный Колит?
Julia2
26.03.2009, 21:40
Не язвенный, энтероколит, вроде.
Сейчас будем продолжатьобследование, предполагают и болезнь Крона.
Возможна госпитализация.(((
Annabella
26.03.2009, 21:44
Ну, 500 мг это вообще не очень большая доза, но сульфасалазин способен давать гепатиты при любой дозе препарата, тут больше играет роль длительность приема.
Если исключатся вирусные гепатиты (а скорее, это будет так, т.к. все же билирубин не так высок, как ферменты) - то тогда просто отмена сульфасалазина, обращение к гепатологу (скорее всего будут назначены соответствующие препараты, например, гепатрал), и через 10-14 дней контроль трансаминаз. Лекарственные и токсические гепатиты вообще протекают благоприятно, требуют отмены препаратов и в общем, все. Но к гепатологу пусть муж сходит. Увеличение печени в общем, в этой ситуации - закономерно.
easl
26.03.2009, 21:45
Что значит - "все остальное норма"? Что именно остальное? ГГТ, ЩФ, АНА?
Какие клинические проявления болезни в настоящее время? Сульфасалазин все время от одного и того же производителя? Из прежней партии или недавно приобретали новую?
Anton Verbine
26.03.2009, 21:57
Госпитализация- вполне достойный выход. Если будет выявлен "холестаз", то весьма возможно, что имеется связь с "ентероколитом", и будет назначено специальное лечение, которое при своевременном начале способно улучшить как качество жизни, так и прогноз. Желательна госпитализация в клинику "специализируюшуюся" на заболеваниях печени.
Julia2
26.03.2009, 22:15
Спасибо всем БОЛЬШОЕ!
Сульф. всегда от одного производителя. Остальное это - белок, креатинин ,мочевина, триглицериды, холестерин, ЩФ - все в норме.
Госпитализация в НЦ проктологии при 67 больнице на Полежаевской.
Julia2
26.03.2009, 22:25
Какие клинические проявления болезни в настоящее время?
"Боли в животе, повышенное газообразование ,мутит, тяжесть, жжение, поносы.Ощущение несварения, завывания в животе, бульканье." Написала со слов мужа.
Говорит, если не выпьет сульфосалазин, хуже. На нем по легче, без поноса.
Три года назад лежали в госпитале в Одинцово, тогда был понос постоянно и с кровью.
Julia2
30.03.2009, 20:51
Результаты на гепатиты С и В - отрицательные
В больницу тоже не положили.
Будем дообследоваться дальше.
Сульф. не пьет. С животом плохо.
Странно все это: и отношение врачей тоже (в п-ке и больнице), и противоречивые мнения...
Что делать дальше не понятно. Наверное, нужно биохимию пересдать?
Anton Verbine
30.03.2009, 21:10
Биохимию пересдайте. Чтобы там были АСТ,АЛТ, Гамма-ГТ, Шелочная фосфатаза, обший и прямой билирубин, креатинин крови, и обший анализ крови с СОЕ- ето все сравнительно несложно сделать. Если результаты не лучше- срочно начинайте искать другую клинику для консультации. В Mоскве, например, есть несколько кафедр и гепатологических отделений- не получилось в одном- получится в другом. Прочие необшодимые анализы будете сдавать после первого осмотра гепатолога.
Общий анализ крови:
Базофилы- 2
Моноциты - 16
Остальное норма, в том числе СОЭ - 2
В Mоскве, например, есть несколько кафедр и гепатологических отделений.
А можно, пожалуйста, примеры. Куда БЕЧЬ? В смысле, что лучше.
Anton Verbine
03.04.2009, 03:10
Да мало ли мест. Например, на кафедре гепатологии клиники терапии и профзаболеваний им Тареева (Россолимо 11А) есть амбулаторный приём. или сюда: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]