Elena_34567
22.03.2009, 16:03
Уважаемыве педиаторы и ортопеды! Дочке через 4 дня 7 месяцев. С 5,5 месяцев начала сама садиться через шпагат. Я не знала (и педиатор не сказала), что это плохо и никак не переучивала. Думала что это просто такой переходный процесс к нормальному сидению и если ребенок сам так садится то ничего страшного. Причем для увеличения площади опоры одну ногу сгибает в колене, но она у нее не под попой, а рядом, попой сидит на полу. Вторая нога выпрямлена. Обе ручки отпускает, может так сидя играть, спина абсолютно прямая.
Дело в том, что у ребенка была дисплазия ТБС на левой ножке.
Целых 5 месяцев носили разводящие приспособления.
С 7 недель до 3,5 мес. подушку Фрейка (снимали только на переодевание и купание), потом с 3,5 до 4,5 мес. стремена Павлика (снимали только на купание раз в 2 дня). Потом с 4,5 мес. до 6,5 стремена Павлика на ночь и днем на время сна.
Дисплазию обнаружили В 7 недель на первом приеме ортопеда. В карточке в 7 недель и в 2,5 мес. записано (по-чешски, пытаюсь перевести) vlevo IIc, vpravo IIa, указно что обе ноги одинаковой длины, ротация свободная. Далее результат рентгена в 4,5 мес.: центрация правильная, крышки (?) дифференцируются (?? написано diff) вправо (? или на правой ноге) покрыто, нарушения ядра. Последний рентген в 6 месяцев и 3 недели: Крышки хорошо дифференцируются, ядра симметричны, центрация правильная, вспомогательные линии не нарушены. Контрольный рентген через 3 месяца.
Разумеется, за это время ноги привыкли все время находиться в раведенном положении.
с 5 месяцев начала раскачиваться вперед-назад, как перед прыжком, при этом ноги по-лягушачьи широко разведены и лишь немного опирались на колени. Ортопед сказала что все нормально, что ребенок так делать может.
В 6 мес. поползла вперед, ноги по-прежнему очень широко и иногда как-то прыжками, а не перемещая последовательно колени. но ползает мало, только чтоб добраться до интересующего предмета, потом садится возле игрушки одним из 3-х способов:
просто на колени, но ноги широко расставлены и попа на полу, колени по бокам от попы, при этом ступни еще шире колен получаются, руками тянется к предметам
левая нога согнута в колене, правая выпрямлена ВБОК, опора на левую руку.
левая нога согнута в колене, правая выпрямлена ВПЕРЕД, на руки не опирается. Из такого положения иногда падала на спину.
в 1м и 3м случаях попа на полу, во 2м немного приподнята за счет выпрямленной ноги. В случаях 1 и 3 сидит вертикально, спинка всегда ровно.
На последнем приеме в 6 мес. и 3 недели ортопед сказала ни в коем случае так сидеть нельзя, нужно выпрямлять левую ногу вперед. И нельзя сидеть на попе с широко расставленными ногами, согнутыми в коленях (как в п.1). На коленях стоять (т.е когда попа выше) можно.
Но когда она сидит как в п.3, у меня не получается выпрямить ее согнутую левую ножку :( Ребенок может с выпрямленной ногой может посидеть несколько секунд, потом одно из колен (чаще левое) сгибается внутрь и она опять в положении 2 или 3. Либо сгибает оба колена, опирается на руки и оказывается на лягушачьих четвереньках. Не говоря уже о том, что мы не можем сесть так, как обычно сидят малыши - с немного согнутыми в коленях ножками и коленочками и ступнями вывернутыми наружу.
Пожалуйста, помогите! Как добиться правильного положения ног и правильной смены поз "сидя"/"стоя на четвереньках", когда девочка уже активно ползает и за полтора месяца очень привыкла так сидеть?
Пару дней назад она вообще начала сама становиться на ножки, держась за кровать. Левую ступню часто подгибает внутрь или ставит на пальчики. Раньше я считала, что ступня у нее немного внутрь из-за ТБС, но теперь уже не знаю что и думать. Я никогда не оспаривала диагноз врачей, но наверное, они что-то не досмотрели... Мы выполняли все их рекомендации, не садили и не ставили ребенка, чтоб не нарушить центрацию ядра. После отмены стремян нам почему-то не назначили ни массаж, ни какие-то еще процедуры. Сама правильно делать массаж ребенку не умею и боюсь навредить.
Колени и ступни, по-моему, наш ортопед и не смотрела никогда.. По крайней мере узи и рентген мы делали только ТБС.
И подробнее о дочке и ее умениях на всякий случай (в т.ч. если вдруг педиаторы чем-то смогут нам помочь):
Родилась в результате планового кесарева (из-за тазового предлежания) в 39,4 3380гр/51см. По Апгар все 10.
В 6 месяцев и 1 неделю вес 8700, рост 68 см. Несмотря на достаточно большой вес, дочка с рождения подвижная и активная.
Девочка очень жизнерадостная, много улыбается, смеется. Всегда отвечает улыбкой на улыбку и ласковое обращение, с большим интересом глядя в глаза слушает, когда я ей читаю стихи или что-то рассказываю, гулит (г-к-х, глассные, особенно ыыыы), начинает произносить "ба", "мом", "мамм". Когда видит зеркало, картинки и т.п, радостно дрыгает ногами, гулит.
Как только разрешили снимать стремена днем, мы быстро научились переворачиваться со спины на живот, правда только через правую ногу. Я не пыталась учить через левую - боялась за проблемный ТБС. Теперь, когда все в порядке, за 3 дня освоили поворот на живот через левую ногу.
На спину с живота сама не переворачивается, на спине лежать не любит.
На животе тоже фактически не лежит, сразу пытается подобрать колени и стать на четвереньки, получается широко по-лягушячьи. Руки при этом выпрямляет или поднимает, тянется к предметам, игрушкам, полкам, держится за них, становится на колени.
Несколько дней назад начала сама вставать на ножки, держась за кровать, стул, полку - что попадется, теперь это ее любимое занятие. Подниматься обычно начинает с правой ноги, ставит ее на ступню, при этом левая согнута в колене. Но бывает что и с левой (аналогично, сначала ставит левую на ступню, правая согнута в колене). Тогда стать получается ровнее и опора практически на всю левую ступню, а не только на пальцы, и ступня практически не загибается внутрь.
Когда стоит, ножки в коленях не сгибает, немного отставляет попу назад.
Мы никогда не ставили ее сами на ножки (из-за ТБС), возможно у ребенка не сформировался правильный рефлекс опоры и ходьбы?
Мы никогда не пытались присаживать дочку из положения лежа на спине (тоже из-за ТБС), сама она тоже никогда так не приподнималась. Сейчас попробовала: голову первые пару раз оставляла сзади (видимо потому что я ее легонько тянула на себя за руки, а не она сама поднималась). Потом стала хватается за пальцы сама, голову держит вровень с туловищем, у нее получается совсем чуть-чуть подтянуться до угла приблизительно 30 градусов.
посадить "в седло" из моих ног получается плохо, ноги в коленях упорно сгибает и разводит голени в стороны от себя.
Мяча у нас пока нет, упражнения на мяче никогда не делали.
С 5,5 месяцев ношу ребенка в слинге на моем животе в вертикальном положении (как на бедре, только спереди, на бедре я еще не научилась). Для ТБС это хорошо, но не вредно ли для коленей в нашем случае?
Вчера первый раз попробовала посадить дочку в сидячую коляску (спинка коляски по углом 45%) - полулежа получается, ноги назад загнуть не может, естественно. Но и ровно сесть даже не пытается, постепенно сползая под своей тяжестью вниз, спинка круглая, лежит как в гамаке.
Дорогие специалисты, я понимаю, что только с моих слов и не видя ребенка очень трудно что-то комментировать. На след. неделе обязательно постараюсь еще раз попасть на очные консультации к педиатору и ортопеду. Но подскажите хотя бы, что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать сейчас, очень боюсь упустить драгоценное время активного роста и еще больше запустить ситуацию. Как правильно носить дочку, можно ли позволять становиться на ножки, ползать? Посоветуйте, пожалуйста, какие упражнения рекомендуются именно в нашем случае, чтоб не навредить ступням, коленям и ТБС, который мы так долго лечили.
Отвечу на все дополнительные вопросы, постараюсь выложить фотографии. Очень жду вашей помощи.
Дело в том, что у ребенка была дисплазия ТБС на левой ножке.
Целых 5 месяцев носили разводящие приспособления.
С 7 недель до 3,5 мес. подушку Фрейка (снимали только на переодевание и купание), потом с 3,5 до 4,5 мес. стремена Павлика (снимали только на купание раз в 2 дня). Потом с 4,5 мес. до 6,5 стремена Павлика на ночь и днем на время сна.
Дисплазию обнаружили В 7 недель на первом приеме ортопеда. В карточке в 7 недель и в 2,5 мес. записано (по-чешски, пытаюсь перевести) vlevo IIc, vpravo IIa, указно что обе ноги одинаковой длины, ротация свободная. Далее результат рентгена в 4,5 мес.: центрация правильная, крышки (?) дифференцируются (?? написано diff) вправо (? или на правой ноге) покрыто, нарушения ядра. Последний рентген в 6 месяцев и 3 недели: Крышки хорошо дифференцируются, ядра симметричны, центрация правильная, вспомогательные линии не нарушены. Контрольный рентген через 3 месяца.
Разумеется, за это время ноги привыкли все время находиться в раведенном положении.
с 5 месяцев начала раскачиваться вперед-назад, как перед прыжком, при этом ноги по-лягушачьи широко разведены и лишь немного опирались на колени. Ортопед сказала что все нормально, что ребенок так делать может.
В 6 мес. поползла вперед, ноги по-прежнему очень широко и иногда как-то прыжками, а не перемещая последовательно колени. но ползает мало, только чтоб добраться до интересующего предмета, потом садится возле игрушки одним из 3-х способов:
просто на колени, но ноги широко расставлены и попа на полу, колени по бокам от попы, при этом ступни еще шире колен получаются, руками тянется к предметам
левая нога согнута в колене, правая выпрямлена ВБОК, опора на левую руку.
левая нога согнута в колене, правая выпрямлена ВПЕРЕД, на руки не опирается. Из такого положения иногда падала на спину.
в 1м и 3м случаях попа на полу, во 2м немного приподнята за счет выпрямленной ноги. В случаях 1 и 3 сидит вертикально, спинка всегда ровно.
На последнем приеме в 6 мес. и 3 недели ортопед сказала ни в коем случае так сидеть нельзя, нужно выпрямлять левую ногу вперед. И нельзя сидеть на попе с широко расставленными ногами, согнутыми в коленях (как в п.1). На коленях стоять (т.е когда попа выше) можно.
Но когда она сидит как в п.3, у меня не получается выпрямить ее согнутую левую ножку :( Ребенок может с выпрямленной ногой может посидеть несколько секунд, потом одно из колен (чаще левое) сгибается внутрь и она опять в положении 2 или 3. Либо сгибает оба колена, опирается на руки и оказывается на лягушачьих четвереньках. Не говоря уже о том, что мы не можем сесть так, как обычно сидят малыши - с немного согнутыми в коленях ножками и коленочками и ступнями вывернутыми наружу.
Пожалуйста, помогите! Как добиться правильного положения ног и правильной смены поз "сидя"/"стоя на четвереньках", когда девочка уже активно ползает и за полтора месяца очень привыкла так сидеть?
Пару дней назад она вообще начала сама становиться на ножки, держась за кровать. Левую ступню часто подгибает внутрь или ставит на пальчики. Раньше я считала, что ступня у нее немного внутрь из-за ТБС, но теперь уже не знаю что и думать. Я никогда не оспаривала диагноз врачей, но наверное, они что-то не досмотрели... Мы выполняли все их рекомендации, не садили и не ставили ребенка, чтоб не нарушить центрацию ядра. После отмены стремян нам почему-то не назначили ни массаж, ни какие-то еще процедуры. Сама правильно делать массаж ребенку не умею и боюсь навредить.
Колени и ступни, по-моему, наш ортопед и не смотрела никогда.. По крайней мере узи и рентген мы делали только ТБС.
И подробнее о дочке и ее умениях на всякий случай (в т.ч. если вдруг педиаторы чем-то смогут нам помочь):
Родилась в результате планового кесарева (из-за тазового предлежания) в 39,4 3380гр/51см. По Апгар все 10.
В 6 месяцев и 1 неделю вес 8700, рост 68 см. Несмотря на достаточно большой вес, дочка с рождения подвижная и активная.
Девочка очень жизнерадостная, много улыбается, смеется. Всегда отвечает улыбкой на улыбку и ласковое обращение, с большим интересом глядя в глаза слушает, когда я ей читаю стихи или что-то рассказываю, гулит (г-к-х, глассные, особенно ыыыы), начинает произносить "ба", "мом", "мамм". Когда видит зеркало, картинки и т.п, радостно дрыгает ногами, гулит.
Как только разрешили снимать стремена днем, мы быстро научились переворачиваться со спины на живот, правда только через правую ногу. Я не пыталась учить через левую - боялась за проблемный ТБС. Теперь, когда все в порядке, за 3 дня освоили поворот на живот через левую ногу.
На спину с живота сама не переворачивается, на спине лежать не любит.
На животе тоже фактически не лежит, сразу пытается подобрать колени и стать на четвереньки, получается широко по-лягушячьи. Руки при этом выпрямляет или поднимает, тянется к предметам, игрушкам, полкам, держится за них, становится на колени.
Несколько дней назад начала сама вставать на ножки, держась за кровать, стул, полку - что попадется, теперь это ее любимое занятие. Подниматься обычно начинает с правой ноги, ставит ее на ступню, при этом левая согнута в колене. Но бывает что и с левой (аналогично, сначала ставит левую на ступню, правая согнута в колене). Тогда стать получается ровнее и опора практически на всю левую ступню, а не только на пальцы, и ступня практически не загибается внутрь.
Когда стоит, ножки в коленях не сгибает, немного отставляет попу назад.
Мы никогда не ставили ее сами на ножки (из-за ТБС), возможно у ребенка не сформировался правильный рефлекс опоры и ходьбы?
Мы никогда не пытались присаживать дочку из положения лежа на спине (тоже из-за ТБС), сама она тоже никогда так не приподнималась. Сейчас попробовала: голову первые пару раз оставляла сзади (видимо потому что я ее легонько тянула на себя за руки, а не она сама поднималась). Потом стала хватается за пальцы сама, голову держит вровень с туловищем, у нее получается совсем чуть-чуть подтянуться до угла приблизительно 30 градусов.
посадить "в седло" из моих ног получается плохо, ноги в коленях упорно сгибает и разводит голени в стороны от себя.
Мяча у нас пока нет, упражнения на мяче никогда не делали.
С 5,5 месяцев ношу ребенка в слинге на моем животе в вертикальном положении (как на бедре, только спереди, на бедре я еще не научилась). Для ТБС это хорошо, но не вредно ли для коленей в нашем случае?
Вчера первый раз попробовала посадить дочку в сидячую коляску (спинка коляски по углом 45%) - полулежа получается, ноги назад загнуть не может, естественно. Но и ровно сесть даже не пытается, постепенно сползая под своей тяжестью вниз, спинка круглая, лежит как в гамаке.
Дорогие специалисты, я понимаю, что только с моих слов и не видя ребенка очень трудно что-то комментировать. На след. неделе обязательно постараюсь еще раз попасть на очные консультации к педиатору и ортопеду. Но подскажите хотя бы, что МОЖНО и что НЕЛЬЗЯ делать сейчас, очень боюсь упустить драгоценное время активного роста и еще больше запустить ситуацию. Как правильно носить дочку, можно ли позволять становиться на ножки, ползать? Посоветуйте, пожалуйста, какие упражнения рекомендуются именно в нашем случае, чтоб не навредить ступням, коленям и ТБС, который мы так долго лечили.
Отвечу на все дополнительные вопросы, постараюсь выложить фотографии. Очень жду вашей помощи.