PDA

Просмотр полной версии : Миома и аденомиоз.


Oleskin
18.03.2009, 11:43
Здравствуйте! Моей матери 52 года, находилась в г\о с диагнозом: аденомиоз, узловатая миома матки растущая, КДЯ, метроррагии, узловой зоб 3 ст.
Обследована: ОАК-HB-88 г\л,ЭР-3,06,Л-7,5,ТР-237,0,СОЭ-25 мм\час.ОАМ в норме.Глюкоза крови-5,48,о.белок-62,8,alt-11,2,ast-13,8.Биллирубин-8,6,креатин-61,2.ЭКГ-ритм синусовый.Коагулогр.-ачтв 34 сек.,МНО-1,08 сек.пр\индекс-94%,тр.время 16 сек,Фибриноген-3,1 г\л.Гр.крови-0(1)RH(+)положительная.RW-(-).GN(-).11.03.09-ЛДВ фракц.:соскоб из ц\к и п\м-умеренный.В п\о периоде получала:этамзилат натрия 12,5%-2.0-2р. в день,доксициклин,сорбифер,окситоцин,феррум лэк 2.0 в\м-2 дня.
PV при выписке: матка до 12-13 недель,почти неподвижная,с двумя узлами(по передней и задней стенкам) диаметром 4 см в перешейке. Слева придатки увеличены,малоподвижные,справа-тяжистые.Выделения-сукровичные.
Рекомендовано удаление матки после консультации эндокринолога.
Подскажите, пожалуйста, возможно ли проведение в такой ситуации ЭМА вместо планируемого удаления матки? Имеются также проблемы с грудью (кисты).

DrTatyana
18.03.2009, 20:16
Нет, эмболизация маточных сосудов в данном случае не является методом выбора. Золотой стандарт - гистерэктомия при возможности лапароскопическим доступом.

Oleskin
18.03.2009, 22:51
Спасибо за ответ.Мы опасаемся негативных последствий гистерэктомии,например рака груди на фоне гормонального стресса,если конечно мы правильно понимаем суть вопроса.Что происходит с женским организмом после гистерэктомии?


DrTatyana
18.03.2009, 23:06
НЕт, это домыслы. После гистерэктомии никакого гормонального стресса нет, есть операционный стресс, но в среднем реабилитация занимает около 3 недель. Яичники (если они здоровы) останутся, следовательно, синтезировать еще некоторое время гормоны будут. Консультация эндокринолога необходима для определения - компенсирована ли функция щитовидной железы перед операцией. Следует также принимать препараты железа, пройти стандартное обслдедование перед операцией и ложиться в стационар.

Oleskin
19.03.2009, 10:32
Спасибо!