PDA

Просмотр полной версии : Сыну 7 месяцев - мышечная дистония+задержка моторного развития


Ellas
28.01.2009, 01:03
Добрый вечер!
Пожалуйста, помогите разобраться в сложившейся ситуации.
Мой сын родился доношенным, с однократным тугим обвитием пуповиной вокруг шеи, по Апгар 7/7, был со мной с первого дня, выписали на 5 день. Во время беременности диагноз "гипоксия" не ставили, но на последнем УЗИ в 34 недели уже были видны петли пуповины в районе шеи плода. В начале беременности у меня был токсикоз, дальше беременность протекала без особенностей.
С 1 месяца наблюдаемся у невролога с диагнозом синдром мышечной дистонии.
В 1 месяц заключение невролога следующее
В невролог.статусе:
ЧН- См Грефе +-
Мышечный тонус в верхних конечностях дистоничен, плечи провисают.
В ногах затруднено отведение т\б суставов. При тракции за руки голову запрокидывает, опора с поджатыми пальчиками, шаговый -, ползательный +, срыгивает

Было назначено НСГ
Заключение: в области таламусов гиперэхогенные включения (гипоксически-ишемического генеза). Эхопризнаки умеренной гипоксии-ишемии.
Если нужно отсканирую заключение.
Нам назначили принимать микстуру с цитролью.
К 2 месяцам сын стал периодически подергивать глазами (как тик)
В 2 месяца заключение невролога:
Взгляд фиксирует кратковременно. Мышечный тонус с тенденцией к гипотонии. Сух.рефлексы D=S живые. При тракции за руки голову запрокидывает, Р.Моро +-, опора с поджатыми пальчиками, в положении на животе заваливается на бок.
Назначили принимать глицин.
В 3 месяца заключение невролога:
Взгляд фиксирует кратковременно, См.Грефе +-, мышечный тонус переменный, при тракции за руки голову запрокидывает, опора с поджатыми пальчиками, шаговый -
Назначили электрофорез с дибазолом и эуфилином
В 4 месяца заключение невролога:
Самостоятельно переворачивается только на бок (добавлю от себя, что через 2 дня после визита к врачу стал переворачиваться на живот через один бок)
Взгляд фиксирует, мышечный тонус в верхних конечностях d>s, в нижних дистоничный. Сух. рефлексы d=s живые. При тракции за руки подтягивается.Опора на носочки, сохраняются элементы автоматической походки.
Назначили массаж дифференцированный №10 и уколы Актовегина.(все сделали)

В 5,5 месяца заключение невролога:
Переворачивается самостоятельно активней через левую сторону. ЧН б\пот.
Мышечный тонус d>s Сух.рефлексы d=s живые При тракции за руки не группируется. Опора с поджатыми пальчиками.
Назначили еще 1 курс массажа и уколы церебролизина, а также НСГ.
Заключение НСГ
Эхопризнаки снижения индекса резистентности.
Во время курса церебролизина сын начал хаотично размахивать левой рукой, похоже на навязчивое движение(мое мнение)

В 7 месяца заключение невролога:
Жалобы на то, что оч.сильно машет руками.Самостоятельно переворачивается, в положении на животе приподнимается на руки.
Мышечный тонус сохраняется d> s в верхних конечностях, в ногах без четкой разницы сторон. Сух.рефлексы d=s живые При тракции за руки не группируется. Опора с чуть поджатыми пальчиками. диагноз СМД, задержка моторного развития.
Снова назначили массаж (очередь еще не подошла) и врач сказала, что если через 2 недели ничего не изменится, то она отправит нас куда-то на консультацию.

Я просто в ужасе, очень волнуюсь за сына (раз врач в районной поликлинике не может сама решить вопрос с нашим лечением). У меня складывается впечатление, что я сижу, сложа руки и ничего не далею, очень хочу сыну помочь нормально развиваться насколько это возможно.
Пожалуйста ответьте на мои вопросы.
1.Все последние визиты к врачу сын отказывается группироваться при тракции за руки, хотя я с ним дома проделываю это упражнение оч. много раз и почти всегда он подтягивается. Что означают такие осечки, возможно ли, что ребенок просто не хочет в этот момент присажываться или у нас действительно очень серьезная патология?
2.Насколько тяжелое поражение мозга у ребенка, судя по НСГ и каковы последния такого поражения, исходя из вашего опыта? Есть ли у нас шанс на полное выздоровление?
3.Может быть нам надо провести еще какие-то исследования?
4. Как еще я могу помочь своему ребенку.(я уже начала делать развивающие упражения)

Заранее большое спасибо за ответ.

eqimi
28.01.2009, 12:42
1. неврологические диагнозы не корректны, грубая патология не описана
2. НСГ - патология требующая дальнейшего дообследования не описана
3. медикаментозные препараты - с недоказанной эффективностью и в дальнейшем принимать не стоит
4. я уже начала делать развивающие упражения
за все 7 месяцев единственное и разумное лечение :)

Ellas
29.01.2009, 00:24
Гиоргий Витальевич, спасибо за ответ.
Я хотела бы узнать к каким последствиям может привести такое поражение мозга, как у моего сына? И является ли имеющаяся у него неврологическая симптоматика следствием этого поражения? Или такие симптомы могли бы быть и при совершенно нормальной НСГ.
Заранее спасибо за ответ. Просто очень волнуюсь, какие нас ждут перспективы, излечимо ли это?

В интернете я нашла информацию, что мышечный тонус у детей, как правило, нормализуется к 6 месяцам, а нам уже 7 и никакие массажи не помогли нам его нормализовать. Очень волнуюсь, надеюсь на ответ. Спасибо.


eqimi
29.01.2009, 10:26
Гиоргий Витальевич, спасибо за ответ.
Я хотела бы узнать к каким последствиям может привести такое поражение мозга, как у моего сына? И является ли имеющаяся у него неврологическая симптоматика следствием этого поражения? Или такие симптомы могли бы быть и при совершенно нормальной НСГ.
Заранее спасибо за ответ. Просто очень волнуюсь, какие нас ждут перспективы, излечимо ли это?
В интернете я нашла информацию, что мышечный тонус у детей, как правило, нормализуется к 6 месяцам, а нам уже 7 и никакие массажи не помогли нам его нормализовать. Очень волнуюсь, надеюсь на ответ. Спасибо.
1. читаете не внимательно
2. грубая неврологическая патология не описана
3. тонус я своими руками не могу оценить
4. разумны - развивающие упражнения а не массаж

Ellas
29.01.2009, 23:35
Спасибо за ответ.
Я наверно, опять не внимательно читаю, но разве то, что ребенок в 7 месяцев не группируется при тракции за руки не является признаком патологии?
Прошу прощения за назойливость.

Спасибо.

Dr. W.N.
30.01.2009, 09:44
Не является.


Ellas
10.02.2009, 23:47
Добрый день, уважаемые врачи!
Пожалуйста, подскажите, как можно отличить шаговый рефлекс от целенаправленного шагания?
Дело в том что первый сохранялся у нас достаточно долго до 4 месяцев (я описывала это выше в данной теме), и вот сейчас я заметила что при соприкосновении с поверхностью сын начал шагать правой ногой, поднимая ее достаточно высоко, да еще несколько раз подряд. Как я читала в этом возрасте (почти 8 месяцев) шаговый рефлекс является одним из признаков ДЦП.
Заранее спасибо за ответ.

Dr. W.N.
10.02.2009, 23:59
Отдельные туманные признаки в Вашей интерпретации по недопонятым описаниям - испорченный телефон. Скорее всего, проблема ребенка в тревожности мамы.

Ellas
10.04.2009, 17:05
Добрый день, уважаемые врачи,

В 9 месяцев по направлению невролога из нашей поликлиники я возила сына на консультацию в Неврологический центр при Морозовской больнице, где устно мне было сказано, что сыну обязательно надо наблюдаться у невролога и выполнять все назначения.
А в выписке для поликлиники я прочитала следующие диагнозы:
ПЭП, синдром двигательных нарушений, левосторонний гемисиндром, синдром двигательных стереотипов ("нет-нет"), задержка предречевого развития.
И назначили лечение: массаж, ЛФК, танакан, магне В6, кортексин.

Может я и не права, но кортексин я ребенку колоть не буду, даже несмотря на страшный для меня левосторонний гемисиндром.

Пожалуйста, ответьте на очень волнующий меня вопрос, этот Левосторонний гемисиндром означает ДЦП и мой ребенок будет инвалидом ? Возможно ли что-то еще исправить в нашей возрасте (сейчас сыну 9,5 месяцев).
Здесь на сайте я читала, что в невроцентре, где мы были работают хорошие специалисты, а нам назначили колоть кортексин, это потому что наш случай очень тяжелый и другого выхода уже нет?

Пожалуйста, порекомендуйте, как можно попасть на очную консультацию к врачам, консультирующем на этом форуме, т.к.очень хочу узнать насколько реально тяжелое наше положение и перспективы.

И еще диагноз левосторнний гемисиндром выставляется на основании моего ответа на вопрос, какой рукой ребенок пользуется активнее (правой), правильно ли это?

Заранее большое спасибо.


Ellas
10.04.2009, 21:58
В списке видно, что в 20-05 сегодня на мой вопрос ответила Babulya, но при попытке прочитать, появляется информация, что сообщение не существует, что это означает? спасибо

Ellas
12.04.2009, 11:30
Добрый день, уважаемые врачи,

пожалуйста, ответьте на вопрос, заданный мной 10.04 по поводу диагноза моего ребенка, я очень хочу услышать ваше мнение.

Заранее спасибо.

eqimi
12.04.2009, 11:49
Лично я с такой постановкой диагноза не согласен. (много общих ни о чём не говорящих слов). Мы же не можем через инет видеть и осматривать вашего малыша. Есть некоторые моменты заслуживающее внимания (только очно, виртуально смысла нет)
Но что необходимо делать:
1. оставить инет в покое
2. выкинуть все препараты
3. заниматься активно развивающими упражнениями (ЛФК)
4. хотите получить очное мнение (читайте внимательно профили)