Здравствуйте. Дочери 7 лет. За неделю до всех проявлений жаловалась на незначительные боли в области коленей, предплечий. 9 дней назад появилась сыпь на животе и конечностях, температура 37.1, увеличились лимфоузлы задне-шейные, в зеве гиперемия. Изначально расценили как краснуху. Через 2 дня-лакунарная ангина. в течении 2х дней лечили дома: аугментин, супрастин. биопарокс- без эффекта. Проявления сыпи увеличились. В настоящее время лечимся в инфекционном отделении по поводу инфекционного мононуклеоза. С ангиной вроде справились( нацеф 1,0-2раза в день), а вот с сыпью(разнокалиберные розовые пятна по всему телу) проблема - исчезает только после инъекции преднизолона 30 мг,а через некоторое время появляется вновь( раньше через сутки, теперь через 6-8 часов). Из антигистаминных принимает зиртек 10 кап.-2раза в день. Ребенок на низкоаллергенной диете, убрали все игрушки и даже цветные карандаши- ситуация не меняется. Пожалуйста проясните ситуацию с сыпью. Инфекционист говорит что подобное проявление сыпи не характерно для мононуклеоза, что это аллергическая реакция неясной этиологии. Вроде сыпь отдельно мононуклеоз отдельно. Есть ли надежда что это не так, и что после излечения от мононуклеоза сыпь исчезнет? Спасибо.
easl
12.11.2008, 22:55
Каким образом подтвержден диагноз "мононуклеоз"? Какие заболевания исключены при обследовании? Чем болели дети в коллективе, который посещала девочка? Нужна ли наша помощь лечврачу? Можете пригласить его к разговору.
Leonorus
14.11.2008, 22:38
Во- первых, подтвердите диагноз ВЭБ-инфекции с помощью ИФА и ПЦР. Если у вас инфекционный мононуклеоз, то амоксициллин очень часто вызывает аллергическую сыпь при этой инфекции! Справиться можно с использованием В\в инфузионной терапии + тиосульфат натрия+ дексаметазон+ возможно, глюконат кальция.
Если диагноз не подтвердиться, то искать этиологию инфекции. Возможно, у вас наслоение парвовирусной инфекциии или , вообще, иерсиниоз.
denlena71
15.11.2008, 07:49
Диагноз подтвержден с помощью ИФА. Сейчас антибиотик отменен, назначено: преднизолон по схеме 3таб.-8ч, 1таб.-12ч, 1таб.-16ч; тиосульфат натрия 1 десертная ложка-3раза в день; зиртек10кап.-2 раза в день. Сыпи нет и надеюсь после отмены препаратов не будет. Спасибо вам за ответы.
Morphey
17.11.2008, 20:16
Справиться можно с использованием В\в инфузионной терапии + тиосульфат натрия+ дексаметазон+ возможно, глюконат кальция.
Сорри, коллега, не согласен с Вами. Из всего перечисленного, возможно использование стероидов, и то не для лечения кожных проявлений, а при затруднении дыхания (из за увеличения миндалин или лимфоузлов), при тромбоцитопении или гемолизе.
Остальное это фантазерство.
NATALI280987
16.02.2010, 15:32
ЗДРАСТВУЙТЕ. ДОЧКЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ мононуклеоз. СОЭ 35. ЗАЛОЖЕННОСТЬ НОСА. ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ. ЛИМФОУЗЛЫ УВЕЛИЧЕНЫ. ПЕЧЕНЬ НОРМАЛЬНАЯ. ПО НОГАМ СНАЧАЛО БЫЛИ ВОЛДЫРИ С ГНОЙНЕЧКОМ А ПОТОМ СИНЯЧКОВАЯ СЫПЬ ПО ВСЕМ НОГАМ, ОЧЕНЬ СИЛЬНО - ЭТО ЧТО ОДИН ИЗ СИМПТОМОВ? В ИНТЕРНЕТЕ ГОВОРИТЬСЯ О СЫПИ, НО НЕ О СИНЯЧКОВОЙ. МОЖЕТ ДИАГНОЗ НЕ ТОТ ПОСТАВИЛИ.