Imar
16.10.2008, 17:34
Уважаемые специалисты, прошу консультации:
- в апреле 2001 года прооперирована - фибромиома матки, произведена лапаратэмия с правыми придатками и левой трубой (месячные с этого периода отсутствуют);
- в июле 2006 прооперировна - папилярный рак Т2N0M0, Пкл.гр. (С73) - удалена правая доля.
Беспокоит: давящее ощущение в обл.горла, сухость кожи и жажда, выпадение волос, бессонница, набрала вес, постоянная температура тела (до 35.5), пульс - 60, пониженное давление (до 100/60), боли в мышцах и суставах, судороги конечностей, постоянная усталость, апатия, быстро сменяются раздражительностью, невозможно сконцентрироваться, заторможена.
В течении года после операции я не принимала гормонотерапию, т.к. мне ее не назначали. В настоящее время принимаю эутирокс в дозе 125 мкг.
Биохимический анализ крови от 02.09.2008: биллирубин общий -15,5 мкмоль/л; непрямой - 15,5; прямой - 0; мочевина -6,0; обш.белок - 68; креатинин - 81;; холестерин - 4,4; кальций - 2,68; АдАТ - 0,42; АсАТ - 0,39; Анализ от 04.09.2008 - Т-4св. -19.9пмоль/л (норма 10-23.2), ТТГ - 0,55мкМЕ/мл (норма 0,4-4) рентгенисследование черепа и турецкого седла - вариант нормы, структурность не изменена; УЗИ почек - эхопризнаки нормальной картины обеих почек; УЗИ щит.железы - перещеек 0,4см, левая доля 1,3х4,2х1,7см. Тень трахеи не смещена. Контур волнистый, четкий. Капсула уплотнена. Структура диффузно неоднородная, тяжистая, зернистая, содержит мелкие гипоэхогенные включения. Эхогенность снижена. Заключение кардиолога: дисгормональная миокардиодистрофия. Суправентикулярная экстрасистолия СН1 с сохранением систолической функцией ЛЖ ФК2. Гипертоническая б-нь 2 стадии. ЭКГ от 04.09.2008 - синусовый ритм не регулярный 60 в мин. Вертикальное положение ЭОС. Признаки ГЛЖ. Выраженный диф.изменения миокарда. Уплотнение стенок аорты, стенок митрального клапана.
На рентгенографии кости свода черепа и турецкого седла в пределах нормы. Весь период (до полного удаления матки и яичников) страдала не регулярными и обильными месячными, при которых были сильные боли (до потери сознания).
Так, как все анализы, связанные со ЩЖ, у меня в норме эндокринолог рекомендовал исключить посткастрационный синдром.
цитата:
" Проведенные вам исследования не отвечают на вопрос о причине ваших жалоб, рекомендованное лечение носит не специфический характер
Вряд ли можно говорить о гипотироидной энцефалопатии при нормальном ТТГ ( разве что только это первый нормальный ТТГ за вся историю )
Скорее всего жалобы связаны с посткастрационным с-мом, или же следует думать о депрессии"
Какие анализы необходимо сдать, чтобы это проверить?
Подскажите метод лечения.
- в апреле 2001 года прооперирована - фибромиома матки, произведена лапаратэмия с правыми придатками и левой трубой (месячные с этого периода отсутствуют);
- в июле 2006 прооперировна - папилярный рак Т2N0M0, Пкл.гр. (С73) - удалена правая доля.
Беспокоит: давящее ощущение в обл.горла, сухость кожи и жажда, выпадение волос, бессонница, набрала вес, постоянная температура тела (до 35.5), пульс - 60, пониженное давление (до 100/60), боли в мышцах и суставах, судороги конечностей, постоянная усталость, апатия, быстро сменяются раздражительностью, невозможно сконцентрироваться, заторможена.
В течении года после операции я не принимала гормонотерапию, т.к. мне ее не назначали. В настоящее время принимаю эутирокс в дозе 125 мкг.
Биохимический анализ крови от 02.09.2008: биллирубин общий -15,5 мкмоль/л; непрямой - 15,5; прямой - 0; мочевина -6,0; обш.белок - 68; креатинин - 81;; холестерин - 4,4; кальций - 2,68; АдАТ - 0,42; АсАТ - 0,39; Анализ от 04.09.2008 - Т-4св. -19.9пмоль/л (норма 10-23.2), ТТГ - 0,55мкМЕ/мл (норма 0,4-4) рентгенисследование черепа и турецкого седла - вариант нормы, структурность не изменена; УЗИ почек - эхопризнаки нормальной картины обеих почек; УЗИ щит.железы - перещеек 0,4см, левая доля 1,3х4,2х1,7см. Тень трахеи не смещена. Контур волнистый, четкий. Капсула уплотнена. Структура диффузно неоднородная, тяжистая, зернистая, содержит мелкие гипоэхогенные включения. Эхогенность снижена. Заключение кардиолога: дисгормональная миокардиодистрофия. Суправентикулярная экстрасистолия СН1 с сохранением систолической функцией ЛЖ ФК2. Гипертоническая б-нь 2 стадии. ЭКГ от 04.09.2008 - синусовый ритм не регулярный 60 в мин. Вертикальное положение ЭОС. Признаки ГЛЖ. Выраженный диф.изменения миокарда. Уплотнение стенок аорты, стенок митрального клапана.
На рентгенографии кости свода черепа и турецкого седла в пределах нормы. Весь период (до полного удаления матки и яичников) страдала не регулярными и обильными месячными, при которых были сильные боли (до потери сознания).
Так, как все анализы, связанные со ЩЖ, у меня в норме эндокринолог рекомендовал исключить посткастрационный синдром.
цитата:
" Проведенные вам исследования не отвечают на вопрос о причине ваших жалоб, рекомендованное лечение носит не специфический характер
Вряд ли можно говорить о гипотироидной энцефалопатии при нормальном ТТГ ( разве что только это первый нормальный ТТГ за вся историю )
Скорее всего жалобы связаны с посткастрационным с-мом, или же следует думать о депрессии"
Какие анализы необходимо сдать, чтобы это проверить?
Подскажите метод лечения.