Есть ли возможность установки в нашей стране отрицательных ИОЛ (наверное лучше импортного производства?) при миопии - 16 диоптрий, ПВХРД в обеих глазах (коагуляция дважды).
Является ли дистрофия противопоказанием к установке ИОЛ? Последующие лазеркоагуляции если таковые потребуются, могут ли проводиться при установленной линзе или нет?
Порекомендуйте куда обратиться с такой проблемой.
Мне 31 год.
Контактные линзы носить не могу. Краснеют глаза, эрозия по краю линзы.
Заранее спасибо
elena1983
13.10.2008, 21:50
после удаления хрусталика вам не понадобиться отрицательная ИОЛ, нужна будет слабо положительная, с ее установкой проблем нет ни в однолй клинике. Наш хрустали представляет собой двояковыпуклую линзу с преломлением примерно в 20 дптр. При его удалении вы скомпенсируете своей миопией 16 дптр, и еще примерно 4дптр останутся на ИОЛ. Поэтому вам смело можно идти на факоэмульсификацию с имплантацией положительной ИОЛ. Приведенный расчеи примерный. точный можно сделать только при измерении параметров глаза в условиях глазной клиники. Возможен вариант. что вам вообще не понадобиться ИОЛ, просто уберут свой хрусталик. Лазеркоагуляцию проводят при наличиии ИОЛ.
Глазную клинику выбирайте по своему усмотрению.
Grustno
14.10.2008, 08:51
Большое спасибо за ответ.
похоже я неправильно все себе представляла.
Удаление собственного прозрачного хрусталика оправдано ли для достижения только эстетического эффекта? Наверное есть осложнения, в т.ч. отдаленные у такой операции?
elena1983
14.10.2008, 10:51
возможные осложнения есть у любой операции. Все зависит от рук хирурга и конкретного случая. При факоэмульсификации осложнения сводятся к минимуму, операция занимает 10-15 минут, анестезия местная. Отдаленных осложнений именно от операции быть не должно, но вот миопия ваша высокая, могут быть осложнения миопии, которые можно списать на операцию. Необходимость операции - по вашим ощущениям. кроме того при высокой миопии часто заднекапсулярная катаракта развивается раньше (в более молодом возрасте), пройдите обследование у офтальмолога.
Grustno
14.10.2008, 12:15
Спасибо еще раз. Буду консультироваться с хирургами. Недавно хорошо обследовалась, хрусталик вроде прозрачный :)
opto_dive
14.10.2008, 15:28
Не стоит спешить с рефракционной заменой хрусталика (RLE) - во-первых меня неудовлетворяет описание "эрозия по краю линзы" - опишите любые данные распечатки из оптики где подбирали МКЛ, данные с Ваших линз (название, ВС, диаметр) и на какой срок носите, когда последний раз меняли контейнер и т.д.
- во-вторых: RLE - не столь безобидный метод, есть риск при сохранненой фиксации витриума. Вы должны это понимать, тем более что у человека сохранена аккомодация (31год) - вывод: более сложный, но возможно, более правильный метод это применение факичной линзы (о которой "Печальный человек" видимо спрашивал) - метод сложен, имеет свои недостатки. Обсуждать Вы это сможете в клинике, в которой Вы сможете прооперироваться. Поэтому сразу не ответил. Мне кажется, не все варианты исчерпаны.
- в третих: если изменить к лучшему МКЛ, то операцию, о которой говорит Елена лучше будет сделать ближе к 45-годам (+/-несколько лет).
Попробуем начать с правильного режима и линз? :bo: - хватайтесь, за эту возможность. С уважением и удачи.
elena1983
14.10.2008, 16:43
если хрусталик прозрачный, то не торопитесь с операцией, opto dive советует подобрать правильную коррекцию, попробуйте, попривыкайте. Удачи вам.
Grustno
14.10.2008, 17:27
Печально то, что с контактной коррекцией испробовано все, все линзы для больших диоптрий которые есть на рынке.
"эрозия по краю" - со слов врача, возможно я неправильно поняла что-то. Она сказала что не понимает что произошло, от вида линз это не зависит.
За плечами 16 лет ношения МКЛ "от подушки до подушки" (с 12 до 28 лет). Непереносимость развилась быстро (на 25ой неделе 2ой беременности) и последние три года прошли в надежде на улучшение...
Носить линзы могу несколько часов не каждый день. Неделя ношения по несколько часов требует потом двух недель перерыва. Сухость глаз по моему тоже есть.
Более подробно про это не хочу, отболело :)
Да, интересует вариант установки факичной линзы. Опять же как возможность... я по природе консерватор :)
В 45 лет, если не будет проблем со зрением гораздо серьезнее, сделать операцию не вопрос, а сейчас очень хочется эстетического эффекта, тем более что всю сознательную жизнь /спасибо МКЛ/ и не думала о своей близорукости...
elena1983
15.10.2008, 19:42
как вариант можно установить прогрессивную ИОЛ с разными диоптриями на одной линзе, позволяет видеть и вблизи и вдали. Хирурги считают, что такая операция оправдана.
BASS
15.10.2008, 21:44
Здравствуйте.
Есть ли возможность установки в нашей стране отрицательных ИОЛ (наверное лучше импортного производства?) при миопии - 16 диоптрий, ПВХРД в обеих глазах (коагуляция дважды).
Является ли дистрофия противопоказанием к установке ИОЛ? Последующие лазеркоагуляции если таковые потребуются, могут ли проводиться при установленной линзе или нет?
Порекомендуйте куда обратиться с такой проблемой.
Мне 31 год.
Контактные линзы носить не могу. Краснеют глаза, эрозия по краю линзы.
Заранее спасибо
Такая возможность у Вас есть. Почитайте, например, здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
opto_dive
16.10.2008, 05:55
как вариант можно установить прогрессивную ИОЛ с разными диоптриями на одной линзе, позволяет видеть и вблизи и вдали. Хирурги считают, что такая операция оправдана.
Другие хирурги считают, что нет.
BASS
16.10.2008, 07:07
Другие хирурги считают, что нет.
Уважаемые коллеги, Вы с кем разговариваете? Между собой или с пациентом.
opto_dive
16.10.2008, 17:50
Писал, что пациентке спросившей про коррекцию - больше подходит факическая линза, метод RLE менее подходящий. Чтобы не было написано, что коррекция мультифокальными линзами заслужила только одобрение - написал ответ Елене1983 (его имеет право знать и пациентка/пациенты).
Grustno
16.10.2008, 19:09
Вредно долго не смотреть тему.
Все равно благодарна всем высказавшимся.
Нашла в интернете по запросу "осложнения имплантации факичных линз" разные интересные материалы.
Думаю над тем, сколько еще это может стоить. У доктора Дементьева на сайте прайса нет. У других клиник около 50 тр один глаз.
Интересно, если глаза не переносят контактную коррекцию, смогут ли перенести инородное тело перед хрусталиком...
BASS
16.10.2008, 20:55
Никакой связи между переносимостью контактных линз и имплантированных хрусталиков нет. Хотя, любая операция может иметь определенные осложнения, в том числе и имплантация факичных ИОЛ. В конечном итоге, после объяснения врачами всех за и против, это Ваш выбор (между очками, контактными линзами и операцией).
MOI
24.11.2008, 19:12
у меня зрение -11,5 и -13,5. и астигматизм, полгода назад сделана операция лазерокогуляции сетчатки
Cобираюсь делать лазерную коррекцию и даже записалась на операцию. Но сомнения все равно остаются, так как врачи сказали, что диаметр зрачка у меня большой и лазер не сможет обработать всю поверхность, в связи с этим т.н. эффект "гало" будет у меня всю жизнь, также обещали восстановить до -1 (-2). И будет регресс.
И врачи постоянно разговаривают со мной загадками (я уже решила, что у меня это на нервной почве): а не комфортно ли мне в очках и т.д.
Дело в том, что мне еще 24 года и остаться полуинвалидом с невидящими в сумерках глазами я не хочу. Проблем с хрусталиком у меня нет.
Для пациентов с какими показателями проводят операции по имплантации факичной ИОЛ (PRL)? Подхожу ли я под эту категорию? И что вы посоветуете как специалисты. Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?
спасибо
opto_dive
24.11.2008, 20:43
Здавствуйте, уважаемая MOI. Пробовали Вы использовать контактные линзы?
Grustno
24.11.2008, 20:43
"Дело в том, что мне еще 24 года и остаться полуинвалидом с невидящими в сумерках глазами я не хочу"
А коррекция влияет на сумеречное зрение?
А у меня тоже вопрос возник: будет ли когда нибудь имплантация факичной линзы доступна для обычного человека?
MOI
25.11.2008, 15:47
Здавствуйте, уважаемая MOI. Пробовали Вы использовать контактные линзы?
Да, контактные линзы я ношу с 2000 года. Очень удобно, но под конец дня у меня устают глаза (хотя никакой рези или отторжения линз нет), а также в течение дня глаза краснеют.
Причем если линзы длительно носить, то я знаю, возможно врастание глазных сосудов, чего бы мне не хотелось...
А также, в некоторых ситуациях линзы нельзя использовать: напримре в воде, в бане, сауне, в бассейне.... А как с таким зрением что-то увидишь?
MOI
25.11.2008, 15:53
[QUOTE=Grustno;593780]"А коррекция влияет на сумеречное зрение?
Дело в том, что у людей не с таким низким зрением эффект "гало" может быть как послеоперационный "отходняк" и через некотоое время он исчезает, у меня же этот эффект будет всю жизнь. И это не сумеречное зрение (когда в темноте человек видит чуть хуже, чем днем), это когда вокруг источника света в темноте ореол и все расплывается. Это значит, что в сумеречное и темное время суток нельзя водить машину (опасно), некомфортно при посещении ресторанов, баров, развлекательных учреждений, прогулок в темное время суток и пр. и пр.
MOI
25.11.2008, 15:58
"Дело в том, что мне еще 24 года и остаться полуинвалидом с невидящими в сумерках глазами я не хочу"
А коррекция влияет на сумеречное зрение?
А у меня тоже вопрос возник: будет ли когда нибудь имплантация факичной линзы доступна для обычного человека?
Grustno, я хотела у вас спросить. Вы писали, что у вас -16 и у вас есть дети. А у деток зрение какое? Просто у меня детей еще нет и я очень боюсь, что во время беременности мое зрение может упасть и что детки с плохим зрением родяться.
А вы где проходили обследование? вам понравилось? А то мне с врачами по ходу не повезло...
opto_dive
25.11.2008, 20:56
Уважаемая МОI, Вы переносите линзы практически идеально, обязательно соблюдайте правила ношения.
Причем если линзы длительно носить НЕПРАВИЛЬНО, то я знаю, возможно врастание глазных сосудов, чего бы мне не хотелось... Пожалуй единственный возможный способ посещать "бассейны" это маска/очки для плавания и/или использование однодневных (одноразовых) линз с гарантированным, с Вашей стороны, выбрасыванием и возратом домой в очках. Но только под контролем офтальмолога и при 100% соблюдении многих других правил. не бросайте в меня шапки... Все процедуры имеют свои риски и стоимость, каждые должны обсуждаться с врачом.
Или вот такой выход. Посмотрите [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Спортивные очки с диоптриями ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Grustno
25.11.2008, 22:57
Grustno, я хотела у вас спросить. Вы писали, что у вас -16 и у вас есть дети. А у деток зрение какое? Просто у меня детей еще нет и я очень боюсь, что во время беременности мое зрение может упасть и что детки с плохим зрением родяться.
А вы где проходили обследование? вам понравилось? А то мне с врачами по ходу не повезло...
Мне тут недавно обещали что после шести сообщений на форуме я смогу писать личные сообщения. Этого не произошло :)
Про мое зрение, про врачей и про детей я бы с вами пообщалась, только не в этой теме. Может кто то подскажет что сделать, может админу письмо написать?
MOI
26.11.2008, 11:53
Все процедуры имеют свои риски и стоимость, каждые должны обсуждаться с врачом.
Спасибо вам! Хоть что-то у меня хорошо:)))
А вот по поводу врача - мой лечащий врач как раз таки и посоветовала мне сделать лазерную коррекцию. А в клинике обследовали уже более полно и сказали, что лазерную коррекцию они смогут сделать только методом ФРК (при моих данных).
И все бы ничего, но меня очень смущает этот эффект "гало", который по словам врачей останется со мной на всю жизнь...
Есть ли лазеры, которые работают именно с высокими степенями близорукости и не вызывают сохранения эффекта "гало" в последствии? Может быть просто в клинике не совсем современное оборудование установлено? Вот какой вопрос меня интересует...