PDA

Просмотр полной версии : Помогите с расшифровкой диагноза.


Jkmuf_2000
16.09.2008, 19:57
Помогите, пожалуйста, с расшифровкой диагноза и посоветуйте адекватного эндокринолога (эндокринолог назначивший мне все обследования уволилась из нашей поликлиники и куда с кучей анализов деться просто не представляю). ЛДа, эндокринолога ищу в Москве
Обратилась к эндокринологу с повышенным весом 82 кг при росте 168, поправилась после родов 4 года назад довольно быстро, скинуть не получается несмотря на правильное питание и занятия спортом). Назначили анализы крови и узи
Кровь ТТГ 1,59, Т4 12,63, АТ-ТПО 104,46, АТ-ТГ 93,21
Узи брюшной полости криминала не показало, общий анализ крови в норме, сахар, холистерин тоже.
Узи ЩЖ Объем правой доли 10,6 куб.см, левой 14,6 куб.см, перешеек 4 мм, эхо неоднородное, плотность смешанная. 2 узла - в левой доли 2,7*1,6*1,9 и на перешейке 1,1*,6*1,4 смешанной плотности, гладкие края, солидной структуры.
Назначили после узи биопсию, напугав онкологией, заключение звучит как Пунктирован узел коллоидного зоба с очагами аденоматоза на фоне хронического лимфоцитарного тиреоидита. Биопсию делали почему-то только одного узла (бОльшего).
Что со всем этим делать дальше? Каковы основные методы лечения и какие прогнозы с данным заболеванием? Кроме повышенного веса меня как ничего не беспокоило, так и не беспокоит, разве что расшатавшиеся из-за такого кол-ва анализов и отсутствия эндокринолога нервы. Буду очень благодарна ответившим докторам.

Jkmuf_2000
18.09.2008, 22:03
Ау! Неужели никто не поможет с расшифровкой? Вчера переделали узи, нашли только 1 узел в левой доли, а на перешейке оказывается видны предгортаннные лимфоузлы обычной эхогенности и структуры, только увеличенные 0,2*0,5 см и почему-то к диагнозу приписали лимфоденопатия. Посоветовали эндокринолога в гомеопатическом центре на 2-й Владимирской, но она в отпуске до середины октября. Спасите - расскажите чем страшен мой диагноз и какие пути лечения существуют?

Melnichenko
19.09.2008, 10:16
Не надо ау - не в лесу, чай, не в ресторане ( вы бы еще покрикивали - чеаэк, обслужи )


У Вас эутироидный смешанный коллоидный зоб
Посокольку цитология указывает на наличие узлового коллоидного зоба ( не опухоль, не рак и не предрак ) , то возможные пути решения проблемы : сканирование ( сцинтиграфия с техненцием ) - ТТГ позволяет исключать функциональную автономию, чтение раздела Тиронет для пацинетов, вопрос о пункции второго узла - после сцинтиграфии
Скорее всего нужно наблюдение и не забывать, что в РФ готовить пищу надо на иодирвораной соли


Jkmuf_2000
19.09.2008, 12:34
Спасибо огромное за ответ, Вы кое-что для меня прояснили! Дело в том, что я употребляю в пищу продукты обогащенные йодом постоянно, просто до 16 лет жила в регионе, где заболевания щитовидной железы очень распространены, возможно все эти отголоски из детства. А второго узла видимо нет, последнее узи показало что это не узел, а видны предгортаннные лимфоузлы обычной эхогенности и структуры, только увеличенные 0,2*0,5 см.
Можно ли попасть к Вам на прием и получить консультацию и направление на сканирование если оно требуется? Если не к Вам то к кому из врачей Вы посоветуете обратиться? Я понимаю, что возможно проблема терпит, но остались последние 2 недели отпуска в этом году и мне так важно уже определиться и с диагнозом, и с лечением.
А сайт тиронет почему то уже который день не работает.....надеюсь это временные трудности.

Melnichenko
19.09.2008, 18:46
Я думаю, что имеет смысл получить консультацию в ММА у д-ра Моргуновой ( 248-34-14) или в ЭНЦ у доктора Свириденко ( 500-00-90 ) покажите нашу переписку

Jkmuf_2000
19.09.2008, 19:11
Спасибо! Постараюсь записаться максимально быстро на Академическую, мне там уже все знакомо (делала там и биопсию, и узи).