PDA

Просмотр полной версии : Гипоплазия(ответьте пожалуйста!)


JannyUdor
29.06.2008, 17:30
Наверное ,я ранее не в ту тему написала свой вопрос!Вот он:

Здравствуйте, уважаемые специалисты!Помогите мне, пожалуйста, разобраться в моем диагнозе!

Возраст - 21 год, женщина, 168/82
По порядку...
С 2000 года наблюдаюсь у врачей по поводу ЩЖ.

в 2000(мне было 14 лет,Вес - 48 кг) на УЗИ ЩЖ обнаружили гиперплазию 1 степени.Ничем не лечили.

в 2002(мне было 16 лет,вес - 53 кг) на УЗИ появился узел правой доли ЩЖ размером 4*5*3мм и диззузные изменения , диагноз поставили ДУЗ, эутиреоз (гормоны всегда были в порядке).Эндокринолог назначил эутирокс, но после принятия первой таблетки мне стало плохо, вырвало, эутирокс отменили и ничем не лечили.

в 2003 году(возраст - 17 лет, вес 67 кг) узел подрос до 8*6*8мм,диззузные изменения остались, стал увеличиваться вес. Диагноз тот же - ДУЗ.Лечения нет, только наблюдение.

в 2004 году(возраст 18 лет, вес - 70 кг) он подрос до 10*10*12мм, диффузные изменения на УЗИ такие же, лечения никакого.Вес увеличивался...решили понаблюдать меня еще.

в 2006 году(возраст 20 лет,вес 75 кг) узел вырос до 14*13*8мм, диффузные изменения по УЗИ, врач назначил тиреокомб, по таблетке в день, курс - месяц.Затем 250 мкг калия йодида. Диагноз тот же - ДУЗ эутиреоз.

в 2007 году на УЗИ обследовании другой УЗИ-врач сказал, что образование анэхогенное, (а до этого постоянно было гипо-) и это киста.Размер ее уменьшился и стала она 7*4*6мм, те же диффузные изменения, гормоны в норме, диагноз ДУЗ.Дозу йода врач увеличила до 350 мкг в день.

в 2008 году, 2 недели назад делала УЗИ - моя киста 7*7*7мм, круглая, диффузные изменения, гипоплазия, объем ЩЖ - 7 см куб.
Гормоны сдаю в августе(очередь) врач-терапевт хочет увеличить дозу йода, говорит - все пройдет, а эндокринолог в отпуске до августа.Диагноз мне не меняют, ДУЗ, эутиреоз.


Простите, что не привожу вам точные результаты УЗИ и гормонов, просто дело в том, что мою карточку потеряли в регистратуре, и найти до сих пор не могут.Уже новую завела.Теперь все результаты УЗИ прошу на руки и ксерю.

Вопросы у меня такие:

1.Какой у меня диагноз, исходя из последних результатов УЗИ??ДУЗ - может ли такой диагноз быть после последнего исследования?Я думала у меня гипоплазия и киста, а никак не ДУЗ.

2.Принимать ли мне дальше йод, не мог он вызвать гипоплазию?

Сейчас у меня выпадают волосы, и увеличивается вес...

Anna_Shvedova
29.06.2008, 20:18
1. По результатам последнего УЗИ, у Вас вариант нормы, а никакой не "ДУЗ". Вы не приводите данных по объему железы - скорее всего, никакой гиперплазии не было. Нижней границы объема железы не существует, 7 мл - вполне обычная цифра.
Образования в железе диаметром менее 1 см клинического значения не имеют и являются вариантом нормы. Около 1/3 всех коллоидных узлов спонтанно уменьшаются в размерах.
2. Препараты йода Вам не показаны, тем более в такой дозировке. Ранее узловые образования пытались лечить йодидом калия в физиологических дозах, т.е. около 200 мкг в сутки.
3. Увеличение веса и проблемы с волосами можно связать со щитовидной железой только при условии отклонения ТТГ от нормы. Без этого анализа не обойтись.

Если не секрет - где Вы живете?

JannyUdor
29.06.2008, 21:34
Спасибо за ответ!
Скажите, а коллоидный узел и киста - это одно и то же? У меня образование было постоянно гипо-эхогенное, а вот на последних УЗИ оно всегда анэхогенное,т.е. врачи УЗИ ругаются, когда я говорю "узел" и поправляют :"киста".Т.е. говорят у меня 100% киста а не узел.
Какой у меня диагноз на сегодняшний день?Если без гормонов - просто киста?

Живу в Мурманской области.


Melnichenko
30.06.2008, 10:22
Истинных кист в щитовидной железе практически не бывает - и не дублируйте вопросы, вы затрудняете нашу работу

JannyUdor
30.06.2008, 11:38
Извините, но я не знала, в какой раздел поместить свой вопрос, и решила что поместила не туда...

JannyUdor
30.06.2008, 12:09
Отвечу на ваш вопрос,от чего я лечусь... - я лечусь от кисты правых придатков уже много лет.Она 4*4 см,параовариальнаяс толстой стенкой(3 мм) и не рассасывается, иногда беспокоит, но в целом жить не мешает.Поэтому ее не оперируют.
Решили проверить ЩЖ, так как у папы было большое увеличение ЩЖ и киста.И у меня нашли тоже кисту правой доли. Гиперплазии не было, я думаю, объем железы никогда не превышал 10 см куб.


Anna_Shvedova
30.06.2008, 15:26
Киста - это узел, в котором образовалась полость с жидкостью. Принципиальной разницы между этими понятиями нет, размеры образования небольшие и расцениваются как вариант нормы.

JannyUdor
30.06.2008, 15:34
То есть мне не о чем беспокоиться?
Я вешу уже 85 кг, и врачи говорят это из-за ЩЖ. при том, что постоянно занимаюсь спортом, веду очень активный образ жизни.
Сегодня у платного врача была - она сказала,что назначает мне Тиреокомб в максимально переносимой дозе для уменьшения массы тела, так как у меня ожирение 1 степени.

Anna_Shvedova
30.06.2008, 16:17
ГДЕ результаты ТТГ? "все из-за ЩЖ" - очень удобная формула. Предположить гипотиреоз только на основании ожирения нельзя. В любом случае, это предположение подтверждается/опровергается за 2 часа (столько времени занимает определение ТТГ у лаборатории).

Тиреокомб - препарат гормонов щитовидной железы, который имеет ограниченное применение и НЕ назначается для лечения ожирения. Применение не по показаниям опасно - медикаментозный тиреотоксикоз не является приятной ситуацией. Не лучше ли потратить деньги (обычно около 200 р) на анализ?


JannyUdor
30.06.2008, 16:41
ТТГ последний раз был 3,4 , вообще у меня состояние эутиреоидное.гормоны всегда были в пределах нормы. гипотиреоза у меня не обнаружили.а тиреокомб мне всегда назначают, чуть что... :( и при кисте, и при ожирении! :(
Ясное дело, такие у нас врачи.Их всего 2 на город 50 000 человек.

Melnichenko
01.07.2008, 09:04
Если не лечить то, что лечить не надо, можно будет уделить внимание реальным проблемам