Здраствуйте в марте 2006 г. поставили диагноз диффузно токсический зоб 2 ст. ,тиреотоксикоз в/ в, ТТГ 0, 005 норма (0, 27- 4, 2) сТ4- 29, 1 (норма 12- 22), АТ- ТПО ^ 600 (норма 0- 35) назначено лечение тирозол 10 мл 2 раза 2 день, глицин з р. в день. Тирозол пила 3 месяца, гормоны пришли в норму, больше тирозол не принимала. В ноябре 2007 грмон ТТГ- 1, сТ4- 17, 58. Планировала беременность в яваре 2008 сдала гормоны ТТГ- 0, 026, сТ4- 16, 57 АТ- ТПО ^ 600, врач поставила диагноз хаситоксикоз назначила тирозол 30 мг в день, через месяц ТТГ- 36, 92, сТ4- 5, 16, снизили тирозол 5 мг в день через месяц ТТГ- 35, 95, тирозол отменили месяц спустя ТТГ- 0, 401, сТ4 17, 12 назначили тирозол 2, 50 мг в день. На приеме у гинеколога был назначен йодомарин 200 в теч 2 мес. и отменен тирозол, я уже запуталась кому верить всегда думала что мне противопоказаны препараты йода.В течение 3-х недель принимала тирозол 5 мг 1 р. в день ТТГ -3,1. Сейчас принимаю тирозол 2,5 мг 1 р. в день. Самочуствие постоянная тревога, раздражительность, сильное выпадение волос, при волнении удушье.Помогите разобраться мне 25 лет, мужу будет 31 год очень хотим детей, и еще я занимаюсь фитнесом т.к. массаж спины эндокринолог запретил не ухудшит ли это мое состояние.
Не могут ли лор-заболевания вызывать такое состояние, заранее благодарна за консультацию
Melnichenko
30.05.2008, 09:35
Лили, в принципе ВАша ситуация описана подробно в учебнике для 4 курса - при дифференциальном диагнозе б-ни Грейвса - Базедова и деструктивной фазы аутоиммнного тироидита ( пресловутый хашитоксикоз) используют ряд исслдеорваний, одно из них - скарирование ( сцинтиграфия) железы
Хаситоксикоз не рецидивирует, а б-гь ГРейвса - Базедова лечат консервативно 12 мес, что позволяет вылечить 30%
Иодомарин вообще не в теме
Эти же мысли изложены в Тиронете для больных
Причины. по которым ваш доктор не знаком с азбукой эндокринологии - единственная загадка
lili832007
30.05.2008, 13:35
То есть мне надо отменить прием тирозола?
Anna_Shvedova
30.05.2008, 14:50
Нет. Рецидив тиреотоксикоза через 2 года после беспорядочного приема тиреостатиков - это практически 100% болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб). Прочитайте про ДТЗ здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Рецидивирующее течение - показание к радикальному лечению. С учетом планируемой в ближайшее время беременности, стОит обсудить оперативное лечение, после которого можно довольно быстро приступить к зачатию :)
Йодомарин Вам действительно противопоказан. Каков объем железы по УЗИ?
lili832007
05.06.2008, 12:13
УЗИ щитовид. железы от 31.05.08
акустический доступ не затруднен
расположение без особенностей
Форма обычная
Размеры
правая доля 15х16х54 обьем 6,21
левая доля 13х16х51
перешеек 4 мм
контур ровный
подвижность сохранена
структура паренхимы диффузно неоднородная
паращитовидные железы не визуализируются
очаговые образования не визуализируются
заключение: Ультразвуковые признаки изменений в щитовидной железе
lili832007
05.06.2008, 12:27
объем левой доли 5,08
Melnichenko
05.06.2008, 13:45
Объем ВАшей железы нормален, функция нарушена
lili832007
06.06.2008, 16:13
На последнем приеме у эндокринолога был поставлен диагноз аутоимунный тиреоидит, тиреотоксикоз легкая форма, медикаментозный эутириоз. Отменили прием тирозола. Контроль ТТГ и сТ4
На мой вопрос с чем связано мое состояние мне разьяснили что АТ- ТПО ^ 600 - это наследственно и от этого я никуда не денусь
Melnichenko
06.06.2008, 16:21
Приходится сожалеть, что вы зашли к этому доктору, и приходится сожалеть, что доктоор не располагал временем для занятий по эндокринологии
Кто из нас троих прочтет Тиронет - вы, я или доктор?
Мне не понятны причины, по которым Вы не познакомили врача с нашей перепиской : не девочки с подросткового чата вам отвечали; врачу предстоит еще не раз видеть пациентов с вашей проблемой - что бы узнать, с чем дело - то имеет ?
Мне также не понятны причины, по которым вы знакомиет нас с достижениями поликлинической эндокринологии на наших необъятных просторах - увы, именно возможность таких консультаций и заставили нас открыть Тиронет и это форум
Anna_Shvedova
06.06.2008, 18:09
Вероятность получить еще один рецидив тиреотоксикоза - более 95%. Вы планируете беременность - лучше бы решить эту проблему до беременности, чем столкнуться с необходимостью принимать тиреостатики во время беременности и/или лактации.