PDA

Просмотр полной версии : Боль в запястье, синовит? киста?


Sergey_
20.05.2025, 15:08
Здравствуйте!

У меня вопрос по снимкам МРТ кистевого сустава.

Общая информация

39 лет, М, рост 179, вес 75, род занятий - офисная работа+фитнес, не курю,
из общих заболеваний - гипертония (давление нормальное на таблетках),
часто рецидивирующий герпес глаза (после нескольких кератитов принимаю ацикловир постоянно, уже 3 года без обострений),
синдром слабой соединительной ткани,
острых травм не было.

Впервые ли Вас беспокоит данная проблема, если нет – опишите
подробно предысторию.

1.5 года назад, как я думаю, сделал слишком много повторений, качая бицепс на фитнесе с небольшим весом. Через несколько часов заболело левое запястье и уже не проходило само. Во время тренировки никакого дискомфорта не было. Исключил упражнения на бицепс, небольшая боль сохранялась при бытовых нагрузках (больно было вытираться мокрым тяжелым полотенцем, поднять чайник с водой, держать тарелку и т.п.).
Через 4 мес. сделал УЗИ, заключение:
"УЗ признаки начального остеоартроза 1 ПЗС с двух сторон, левого лучезапястного сустава, выраженного синовита левого лучезапястного сустава, незначительно выраженного тендовагинита сгибателей и разгибателей пальцев левой кисти."

Сходил к ортопеду, заключение то же, лечение: фонофорез с гидрокортизоном (уменьшил боль на 50%), затем блокада с дипроспаном. Блокада помогла на 100%. Через месяц начал постепенно давать нагрузку на кисть (легкие гантели, планка, отжимания), всё было нормально. Как только начал висеть на турнике - через несколько часов боль вернулась и началось всё то же самое. Ортопед, без дообследования, диагноз ставит тот же, лечение - блокада с дипроспаном (январь 2025 г.), эффект 100%.

Теперь уже 3 недели (с начала мая 2025 г.) беспокоят ночные боли в суставе, чувство полноты, давления, небольшая боль при крайних движениях. Каждый день засыпаю и просыпаюсь с болью, а через 10-20 минут утром немного разомну запястье, и боль проходит.

Налгезин форте не помогает. Не нагружаю ни запястье, ни пальцы на фитнесе, несколько часов в день ношу мягкий ортез, но это не помогает.

Недавно сделал МРТ. Вот ссылка:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Чтобы скачать без регистрации, надо нажать "Скачать", затем внизу кнопка "Или просто продолжить скачивание".

В заключении МРТ, если не переписывать всё, что в норме, находки такие:
"В полости сустава небольшое количество выпота. ...
Между латеральными костями запястья и сухожилиями разгибателей определяется многокамерное кистозное образование размерами 22*11.5*12 мм. Подобное образование определяется в области квадратного пронатора, кпереди от лучевой кости, размерами 11*5*10 мм, интимно прилежащее к сухожилиям сгибателей, без убедительных признаков их компрессии."

У меня только два вопроса.

1 - Есть ли эти кисты на снимках? Я не врач, но я посмотрел снимки в программе, я не понимаю, где там эти большие кисты.
2 - Могут ли у меня быть такие большие кисты, если запястье внешне за всё время болезни никак не изменилось? Если пощупать, никаких мягких пузырей в запястье нет.

Заранее спасибо!