PDA

Просмотр полной версии : 2 выкидыша за полгода, планирую беременность


Ksenijaja
14.01.2023, 15:19
Здравствуйте
Планирую беременность, в анамнезе 2 выкидыша за полгода, первый на 3 неделе, второй на 6 неделе беременности, двойня. Есть ребёнок от этого же мужчины, 11 лет.
Месячные с 12 лет, 5 дней, регулярные, цикл 24-25 дней. Возраст 35лет, рост 160см, вес 54 кг.
Беременность произошла на утрожестане, на 2 цикле применения. Без утрожестана беременность
прервалась на 2-3 неделе. Последние месячные были 20.11.2022г.
Последний выкидыш произошёл 5 и 6.01, два плодных яйца, на 6 неделе, по узи показало развитие на 5 неделе. За неделю до выкидыша пропали все признаки беременности, перестала болеть грудь и тянуть живот. Хгч росло медленно,
Лежала на сохранении, кололи кровеостанавливающее и назначили ипрожин 200мг 2р/день, фолиевая.
Анализы от 4.01
ОАК: гемоглобин 119, эритроциты 4.52, гематокрит 35.9, тромбоциты 256, лейкоциты 4.8.
ОАМ: 1015 отн.плотность, белок отр, эп.пл 6, лейкоциты 2, эр. 8.
Группа крови 3 положительная,
Цитограмма- онкопатология не обнаружена.
Кровь на рмп-отриц.
Мазок на флору: шейка матки 18-20 лейкоциты, эпит.клетки 6-8. Влагалище 22-26 лейкоциты, эпит.клетки 9-12. Гонококки, трихомонады не обнаружены, дрожжи +.
Исследование биоценоза урогенитального тракта:
Lactobacillus spp: 10
Gardnerella vaginalis +Prevotella bivia+Parphyromonas spp-10
Candida spp-10
Ureaplasma spp не выявлено
Ттг 1.030 (норма 0.27-4.2) от 15.12
Глюкоза 5.37 ( 4.11-6.1) от 15.12
Хгч росло плохо
15.12- 73.9 мМе/мл
17.12- 86.1 мМе/мл
19.12- 197 МЕ/л ( др.лаборатория)
22.12- 449 МЕ/л
03.01 - 1437 МЕ/л после этого результата немного перенерврмчала, и началось кровотечение.
Подскажите, почему мог произойти выкидыш? Какие нужны обследования?
Важно, что забеременеть получилось на утрожестане, и беременность продержалась до 6 недель, без утрожестана продержалась до 5 дня задержки.
Результаты узи прикреплю чуть позже.

Dr.Vad
14.01.2023, 20:21
после 2 прерываний на раннем сроке до 10 недель 85% всех женшин донашивает и рожает без ничего; гемоглобин менее 122 = анемия; жд анемия может способствовать прерываниям; следуюшее зачатие через 3-6 мес. интервал от потери [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Dr.Vad
14.01.2023, 20:24
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]


Ksenijaja
14.01.2023, 21:06
Спасибо за быстрый ответ! 🙏
Есть солгар железо 25мг, и подскажите, какой цинк лучше и дозировка?
Сдам анализы по ссылке, и ещё напишу

Dr.Vad
14.01.2023, 21:30
не нужно мне сдавать анализы и показывать здесь - поиск причин идет с очным врачом; предлагаю ликвидировать анемию и попить поливитамины для беременных в течение 3 мес. и зачинать; если опять будет неудача - идти к очному специалисту

Ksenijaja
19.01.2023, 21:23
Добрый вечер, доктор.
Была у очного врача, посоветовал сдать 3 анализа: гомоцистеин, д димер и АМГ. Нужно ли их мне сдавать, подскажите, пожалуйста? Помогут ли эти анализы выявить причину выкидыша?


Dr.Vad
19.01.2023, 21:39
нет для первых двух, какие бы ни были их цифры , не повлияют на шансы в след. зачатии

Ksenijaja
20.01.2023, 17:29
Вадим Валерьевич, спасибо за ответ!

Ksenijaja
31.01.2023, 18:19
Здравствуйте, доктор.
Сдала Антимюллеров гормон,
результат- 1.01 нг/мл (0.03-7.37).
Подскажите, что это значит? И что теперь делать?


Dr.Vad
31.01.2023, 18:26
нужно спрашивать у него, кто назначал анализ; свою точку зрения сказал выше

не нужно мне сдавать анализы и показывать здесь - поиск причин идет с очным врачом; предлагаю ликвидировать анемию и попить поливитамины для беременных в течение 3 мес. и зачинать; если опять будет неудача - идти к очному специалисту

MrsPetson
01.02.2023, 08:30
Ничего не значит, бесполезно сделаный анализ

Ksenijaja
01.02.2023, 19:57
Здравствуйте, получила результат анализа ферритин- 18 мкг/л ( референсные значения 10-120)
Подскажите, какую дозировку железа нужно пить? Напишите схему, пожалуйста


Dr.Vad
01.02.2023, 20:56
какое железо-2 есть в симферополе?

Ksenijaja
02.02.2023, 08:48
Сорбифер, дурулес. И нужно ли что-то дополнительно, чтобы лучше усваивался?

Dr.Vad
02.02.2023, 20:41
не самый лучший препарат - по одной через день с витамином С 200-300 мг, рекомендуют принимать натошак, но если будет поб. действие в виде болей в животе, после еды через 1 ч


Ksenijaja
04.02.2023, 14:23
Спасибо за ответ. Можно ещё заказать iron 36мг, Now Foods, также солгар 25мг. Gentle iron. Подскажите, какой лучше, и как принимать?

Ksenijaja
04.02.2023, 20:11
Mrs Petson, подскажите, почему Антимюллеров гормон бесполезно сдавать?

Dr.Vad
04.02.2023, 22:01
подойдет любой из двух = остерегайтесь подделок


MrsPetson
05.02.2023, 20:40
Сдавать бессмысленно, потому что его результат не влияет на тактику лечения