Добрый день, уважаемые специалисты.
Мне 41 год, женщина. Не курю.
Обратилась к лор врачу по причине комка в горле, какая то слизь скапливается и ее приходиться постоянно сглатывать.
По осмотре лор сказал, что это не от носа, взял мазок из горла на посев. Сказал, что у меня белый язык. Отправил делать гастроскопию и на консультацию к гастроэнтерологу.
Получила результы посева из горла -нашли стрептококк 10 в 6.
Гастроскопия показала множественные язвы до 4 мм, сам желудок в норме. Взяли биопсию.
Результы биопсии прикладываю. Честно говоря, какой то странный результат. Нет никакой расшифровки, нет исследования какой природы язвы (врач, проводивший гастроскопию сказал что биопсия должна показать есть ли бактерия).
Можете прокомментировать что то по биопсии?
И как понять отчего слизь в горле и как меня теперь будут лечить? Идти к гастроэнтерологу или к лору? Спасибо большое
Fatsky
22.11.2021, 13:24
Не получается прикрепить фото. В биопсии написано только диагноз "поверхностный хронический гастрит" . И все. Больше ничего нет.
Fatsky
22.11.2021, 15:36
Биопсия
Nayada
23.11.2021, 15:04
Прикрепите протокол ЭГДС. Эрозивно-язвенные процессы в ЖКТ требуют обследования на наличие хеликобактерной инфекции. Данных о наличии хеликобактера нет. Нужно провести дыхательный тест с 13С-мочевиной на определение антигена хеликобактера или посмотреть наличие антигена хеликобактера в кале. По результатам обратиться к гастроэнтерологу. Подробно о хеликобактере ЗДЕСЬ ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).
Стрептококк может быть естественным обитателем ротовой полости, чаще всего наличие стрептококка в специальном лечении не нуждается.
Fatsky
24.11.2021, 10:28
Спасибо за ответ. Прикрепляю результаты ФГДС.
Nayada
24.11.2021, 14:41
Спасибо за ответ. Прикрепляю результаты ФГДС.
Простите, язык группы русский, переведите, пожалуйста, максимально точно.
Fatsky
24.11.2021, 18:44
Попыталась через переводчик. Я украинский тоже не знаю(.
Аппарат Olympus GIF Q180 Анестезия: общая седация 1% раствором пропофола 170 мг. Дезинфицирующий раствор аниозим 2%
Пищевод свободно проходим, форма и их размеры без особенностей.
Biзуализация в дистальном отделе гиперемирована, отечна, слизистая пищевода палисадных сосудов является Xiатус на 40 см от резцов. Пищеводно-желудочный переход на 39 см от резцов. Z линии на 39 см от резцов.
CLE- нет
Кардия смыкается частично. Состояние кардиальной складки-2 степень.
Содержимое желудка умеренное количество наслоений слизи, Желудок обычной формы и размеров, легко расправляется при инсуфляции воздуха.
Складки слизистой обыкновенной формы и размеров.
Слизистая желудка розовая, в антральном отделе с множественными эрозиями до 4мм. (биопсия) Пилорус округлой формы, свободно проходимый эндоскопом, смыкается.
Луковица двенадцатиперстной кишки Проходима для эндоскопа свободно.
Возможно раздуть воздухом свободно
Слизистая розовая обычной формы и размеров, Постбульбарный отдел без особенностей
вывод - эрозивная антральная гастродуоденопатия (биопсия). Признаки HEPХ. Врач: Коротких О.C
+ Звонила в лабораторию. Обещали биопсию доделать и завтра выслать результат на хеликобактер.
Nayada
25.11.2021, 10:08
Признаки ГЭРБ есть, этим можно объяснить дискомфорт в ротоглотке.
Fatsky
25.11.2021, 12:51
Признаки ГЭРБ есть, этим можно объяснить дискомфорт в ротоглотке.
Спасибо вам. Значит к гастро иду. Скажите пжл могу ли после приема написать назначенное лечение ?
Nayada
25.11.2021, 12:54
Спасибо вам. Значит к гастро иду. Скажите пжл могу ли после приема написать назначенное лечение ?
Разумеется. Продолжайте прямо в этой теме.
Fatsky
25.11.2021, 13:07
Разумеется. Продолжайте прямо в этой теме.
Только что прислали ответ по хеликобактеру. Стоит "отрицательно".
Fatsky
27.11.2021, 11:38
Разумеется. Продолжайте прямо в этой теме.
Здравствуйте. Была у гастроэнтеролога.
Назначения - Мебсин 1 т *2 раза в день до еды,
Эзомер 1 т*2 раза в день до еды, тримспа 1т*3 раза в день до еды, рефлювард 1п*2 раза в день после еды.
А так же сделать УЗИ ОБП, печеночные пробы, амилаза, липаза, липидный профиль и сдать на гельминты/лямблии.
Прокомментируйте пжл лечение и нужно ли сдавать эти анализы? Часть лекарств ну очень дорогие 🙈, может можно их чем то заменить?
Большое спасибо
Nayada
30.11.2021, 10:56
Только что прислали ответ по хеликобактеру. Стоит "отрицательно".
Как называется тест, пришлите точное название теста или лучше скрин заключения по тесту.
С назначением эзомера ( эзомепразола) могу согласиться, зачем спазмолитики, да еще две штуки, не понятно. Рефлювард не нужен. Если врач подозревает у вас гельминтоз, должны быть основания для диагноза. Пока вы о них не рассказали.
Fatsky
30.11.2021, 11:04
Лаборатория просто дописала это в заключении по биопсии с желудка и прислали мне на почту.