PDA

Просмотр полной версии : Как правильно расчитать дефицит натрия?


Marcello
26.02.2008, 16:41
Уважаемые коллеги!
Как правильно расчитать дефицит натрия? Сталкиваюсь с двумя формулами:
1. (Na норм - Na фактич)* вес тела* 0.2
2. вес*0,6* (Na норм - Na фактич)* + дефицит воды*Na фактич

Честно говоря, совсем запутался ((
Речь идет о гипонатриемии с клиническим проявлениями.
Спасибо за все комментарии!

plexus456
26.02.2008, 17:23
масса тела Х общее содержание жидкости в организме Х (Na целевой - Na фактический)
общее содержание воды в организме = масса тела Х на коэффициент, который равен для мужчин 0,6, а для женщин - 0,5
если пациент толстый - то прибавляет к коэффициенту - 0,05, если худой - вычитаем.
Если острое состояние то натрий поднимать в первые сутки не более 20 ммоль на литр в сутки, если хроническое - то не более 10ти. В последующие сутки - темп коррекци еще более низкий.
В формуле, где написано Na целевой - лучше всего принимать 120 ммоль/л.
Вообще столь "быстрая" коррекци гипонатриемии показана когда натрий меньше 120 или гипонатриемия проявляет себя клинически значимо.