PDA

Просмотр полной версии : биопсия костного мозга


Gvg1709
09.06.2021, 16:15
Здравствуйте. у мальчика в 4 месяца стали появляться красные прыщи, которые увеличиваясь, начинали нарывать, один из них в итоге под наркозом резали. По итогам анализов поставили нейтропению, фурункулез сказали надо обследовать, биопсия и т.д.. Гнойники в итоге научились купировать листом коланхоэ, и к 9 месяцам они перестали появляться, почитав данный форум, выяснил, что со временм проходит. Но вот уже снова попали к местному гематологу, и он уже говорит, что всенепременно надо брать биопсию костного мозга, ибо анализы совсем плохие, гранулоциты, палочкоядерных нет, лейкоциты упали, лимфоциты упали. Ребенок всегда чувствовал себя хорошо, проблем не было по состоянию. Если это возможно, посмотрите пожалуйста анализы и дайте свое мнение, уважаемые участники форума и Dr. Vad. Прилагаю некоторые анализы.

Dr.Vad
09.06.2021, 18:32
на мой взгляд, биопсия сейчас не нужна - при ней причин нейтропении не видно, если имеются рецидив. гнойные заболевания, то быть может нужно исключать в первую очередь дефекты выработки имминоглобулинов, если ребенок недоношем или весом менее 2.5 кг при рождении, то нужна профилактика жд с 4 мес. возраста и пока не станет кушать полноценный мясной прикорм (до 8-10 мес. возраста)

Gvg1709
09.06.2021, 18:58
Рецидива фурункулов нет 5 месяцев - ребенку 1.2, родился сам 3,130 кг. ЖД не наблюдалось. Поэтому нет никаких признаков болезней, но показатели анализов вразбег, и прививки вроде как ставить нельзя. Т.е пока следим за динамикой, и никуда не лезем?


Dr.Vad
09.06.2021, 20:11
вы нынешний возраст не указали, так что думал речь идет о 4-месячном, доброкач. нейтропения младенцев самопроходит к 1.5-2 годам

Gvg1709
10.06.2021, 06:09
О том местные врачи и ломают голову, доброкачественная или злокачественная. Я немного изучал матеиалы на форуме касательно детской нейтропении, и так понял, что злокачественная проявляет себя какими то симптомами?

Dr.Vad
10.06.2021, 18:09
злокачественной нет нейтропении, есть болезни, при которых она бывает - циклическая нейтропения или др. ВСЕ недоброкачественные нейтропении сопровождаются лихорадкой или сильными инфекциями, когда о нейтропении известно только по ненужным анализам у здорового ребенка - ето доброкачественная


Gvg1709
11.06.2021, 11:59
спасибо Dr Vad, низкий поклон