PDA

Просмотр полной версии : Несахарный диабет


Melnichenko
05.06.2021, 07:51
Можно узнать хотя бы возраст, массу тела и рост? Менструальный цикл, беременность?
И придётся скрыть страницу - личные данные

Mehedo
05.06.2021, 07:55
Мне 30 лет вес 46 рост 169,нету месячных 3 месяца и как прекратились они веч дошёл до 46 кг(был 49)

Melnichenko
05.06.2021, 07:59
ТТГ? И что за цифра кортизола ?
Отсутствие менструаций при низкой массе тела - банальность, причины нарушения приема пищи достаточно просто оценить врачу на общем приеме , осмотрев Вас- чего мы не можем сделать.
Наиболее вероятная причина нарушения приема пищи и жидкости не является эндокринной, и эндокринные нарушения вторичны.
Что же предполагает видевший Вас врач ?


Mehedo
05.06.2021, 08:12
Ттг 1,2
Т4 13
Т3-3
Кортизол общий в моче 338(160-1112 норма)врач склоняется к несахарному диабету изсходя из низкой плотности мочи,и осмолярность крови как то высчитала

Melnichenko
05.06.2021, 09:43
Чудесно, осталось отличить оный от психогенной полидипсии, и, буде отличие проведено, выяснить причину, при этом несахарному диабету как таковому снижения ИМТ существенного добиться не удавалось до сих пор

Mehedo
05.06.2021, 10:04
Не очень понятно что написано,вы мне скажите по результатам анализа у меня подтверждается несахарный?


Melnichenko
05.06.2021, 11:58
По результатам - у Вас низкий удельный мочи есть основания исключать НД, и ,коли найдут, искать причину. Но пока есть основания сомневаться

Mehedo
30.05.2022, 07:10
Здравствуйте
Надеюсь на вашу помощь
Я легла в больницу для исключения несахарного диабета потому что была сухость во рту,общий анализ мочи плотность от 1005 до 1010 бывала ,по зимницкому тоже плотность не высокая была,поэтому решено было ложиться .
Сухоедение у меня началось с 21 вечера 24 числа и до 13 дня 25 числа
В 13 дали таблетку миринина
Плотность на пробе выросла до 1025 ,но когда дали таблетку миринина мочеиспускание прекратилось,плотность осталась на этом же уровне,а на следующее утро 1010 была
Натрий не вырос
Но осмоляльность крови была все время 305-308
Вот это меня настораживает
Скф тоже снижена 72
Боюсь что не досмотрели и не исключили полностью

Mehedo
30.05.2022, 13:44
Здравствуйте я прошла пробу с несахарный диабетом можете мне помочь!?


Melnichenko
30.05.2022, 20:27
Что Вы считаете « пробой на НД»? Был тест с сухоядением?

Mehedo
30.05.2022, 20:59
Да,была проба с сухоедением,потом мне дали таблетку миринина

Mehedo
30.05.2022, 21:09
Вот надеюсь щас загрузится


Mehedo
30.05.2022, 21:12
Меня лишили воды с 21 вечера 24.05 и до 13 дня 25.05
В 13 дали таблетку миринина ,после него моча сразу прекратилась ,но сухость осталась
Галина Афанасьевна,если не сложно,посмотрите пожалуйста вы мои анализы ,потому что несахарный исключили,но вот осмоляльность и зимницкий очень настораживает ,боюсь что упустили что то,отнеслись халатно …
Странно конечно что после миринина через 2 часа плотность не изменилась,а на следующее утро стала 1010 вообще

Melnichenko
30.05.2022, 21:52
Эта информация былв в другой теме, Вы завели две темы ?вы начали пить после получения таблетки?

Mehedo
30.05.2022, 21:54
Я если честно тут ничего не понимаю,
Да сначала создала отдельную,но потом увидела ,что мы обсуждали с вами уже эту тему в том году


Melnichenko
30.05.2022, 22:00
Вы не ответили на вопрос

Mehedo
30.05.2022, 22:02
Пила да,после получения таблетки сразу же

Melnichenko
30.05.2022, 22:12
И, если у Вас нет несахарного диабета, то что Вас удивляет?


Mehedo
30.05.2022, 22:14
Я хотела бы ,чтобы вы посмотрели результаты
Тк я не доверяю совсем врачам кто проводил
И то что осмоляльность крови высокая

Melnichenko
31.05.2022, 09:24
Я не вижу данных по моче.

Mehedo
31.05.2022, 10:39
Вы бы исключили несахарный ?
Вчера я выпила 2 литра ограничивала себя
Вышло около 1.8 литра
Прозрачной мочи


Melnichenko
31.05.2022, 10:54
Прошу прощения - удельная плотность мочи в некоторых пробах выше 1015. Психогенная полидипсия более вероятна. Если планируете дополнительное консультирование - дмн Пигарова ЕА в нашем центре много лет занимается прлблемой напушений водно- солевого баланса

Mehedo
31.05.2022, 11:04
А как туда попасть?
И реально где то в Москве сдать на адг?


Mehedo
31.05.2022, 11:05
И ещё последний вопрос🙏🏻
Как можно объяснить что осмоляльность высокая ?

Melnichenko
31.05.2022, 18:27
А как туда попасть?
И реально где то в Москве сдать на адг?
Заметьте- это и в мире нигде не делают, даже копептин и то бессмысленно смотреть

Melnichenko
31.05.2022, 18:27
И ещё последний вопрос🙏🏻
Как можно объяснить что осмоляльность высокая ?
Возможно, проблемами лаборатории?

Mehedo
31.05.2022, 19:08
Не думаю,я лежала в областной больнице своего города ,достаточно достоверно я думаю
Галина Афанасьевна что мне ещё сдать чтобы докапаться до истины

Melnichenko
31.05.2022, 20:13
А Вы не пробовали прочесть написанное? Зачем докапываться до истины? Что Вы собираетесь капать?
Если Вы хотите копать- то Вы планируете докопаться
самостоятельно? Существуют люди с большим опытом решения подобных проблем, почему не обратиться к ним?
Вы находились в областной больнице? Чудесно, есть выписка. Мы можем ее увидеть? ( скройте личные данные)

Mehedo
31.05.2022, 20:14
А я же выкладывала ее(выписку)

Melnichenko
31.05.2022, 20:16
Вы выкладывали листочки с анализами, на диагноза, заключения, рекомендация я не вижу

Mehedo
31.05.2022, 20:19
Да я просто обрезала ,тк размер не позволяет выложить полностью
Ставят психогенную полидипсию
Но я бы согласилась возможно,если бы не осмоляльность крови
И то,есть нестыковка,они говорят что от того,что я много пью я много хожу в туалет
Но я уже как 2 дня пью по 2 литра (это с кофе и чаем)и выходит столько же ,даже чуть больше,от куда только столько берётся

Melnichenko
31.05.2022, 20:23
То есть независимо от Ваших врачей я точно так же говорю о психогенной полидипсии и предлагаю Вам помощь специалиста.
Но Вы « ненужное» отрезаете..
Так что ненужное Вам ещё посоветовали?
Пока Вы презирали докторишек, не исследовавших у Вас АДГ?

Mehedo
31.05.2022, 20:27
Галина Афанасьевна,я просто уже устала думать,что со мной происходит,ни стресса ничего подобного у меня не было..
И вот уже год я мучаюсь

Melnichenko
31.05.2022, 20:52
А почему Вы должны думать о том, что с Вами и зачем искать стресс?
Впрочем , помощь была предложена, разногласий с Вашими врачами у консультанта нет, ну а Ваше право « отрезать ненужное,думать и мучиться»

Mehedo
11.06.2022, 08:18
Очень прошу помощи и помочь разобраться что со мной происходит
Мне 31 год вес 47,6 1 ребёнок,ребёнку щас 6 лет забеременела я при весе 54,месячные всегда были регулярные,и вот год назад,при весе 48 они перестали идти,и сразу же я поняла ,что начала худеть,тк вес 48 был постоянен года 2,через месяца 2 как пропали меСячные начались адовые боли во всем тебе,во всех мышцах,суставах,мурашки в стопах и слабость ног,усталость,головокружения,синдром рейно,постоянный холод в теле,вызывала несколько раз скорую,они отправляли к неврологу.на экг брадикардия
И вот я попала к эндокринологу,тк на тот момент у меня кортизол был высокий и она назначила анализ суточной мочи и пробу с дексаметозоном.(кортизол 56)норма 171-536
Ревматолог отмёл все заболевания
Когда я собирала мочу я поняла ,что выходит из меня около 4 литров ,за раз по 600/700 мл,до этого мне всегда говорили врачи,видимо я много пью раз плотность была всегда низкая 1005-1011,да пила много,но сухость во рту у меня была всегда,по крайней мере после беременности точно.
Вот анализы годичной давности
Ттг 1,2(0,35-5,5)
Т4 13(11,5-22,7)
Антитела тпо 9(0-34)
Т3 3(3,1-6,8)
Кортизол в море 338(160-1112)
Калий скакал был 5,58(3,5-5,1) был 4,2
Натрий 141,9
Креатинин 90
Узи щитовидной железы от 15.11.21(узел 5/4/3 мм)
Узи почек двусторонний нефроптоз (камни 2 и 4 мм в правой почке)
Холестерин от 7-8 скакал
Проба зимницкого сдавала очень много раз плотность была 1002-1007 (подозрение на несахарный диабет)
Мрт гипофиза все хорошо

Потом я уехала в отпуск и там у меня было типо цистита,в туалет вообще не хотелось,мочи выхолило мало,как будто что то раздражало там внутри,но болей не было…
По возвращению сдала мочу ,плотность 1016 мочевина ,мочевая кислота,узи мочевого все было в норме…а я ходила как бочонок с водой
Потом опять начались приступы полиурии ,боли в мышцах кстати возвращались с периодичностью,какими То периодами не связанные с полиурией,лежала 2 раза в неврологии,там полученное лечение на меня не действовало,и мне сказали пейте антидепрессанты и илите к эндокринологу.
Плюс ко всему кроме сухости у меня добавилось жжение языка и всей слизистой рта,сдавала мазки все чисто,делала кт слюнных тоже норм
Также сдавала очень много раз мочу,потому что часто назначали плотность была 1007-1012
Напомню,что месячных так и не было,у гинеколога я сдала все анализы,был назначен дюфастон ,месячные не пришли на отмену,потом назначен утродестан и дивигель,месячные пришли ,были 2 цикла ,потом на згт месячные не приходили 3 месяца,хотя гормоны принимала,гинеколог разводит руками…щас месячные идут 3 цикл
Это всё было в 2021 году
Эндокринолог в марте этого года предложила уже подтвердить несахарный,перед стационаром я сдала мочк(плотность 1007)
Ттг кстати упал с 1,5 до 0,677
Калий 4,36
Натрий 141,9
Кортизол 423
Пролактин 229
Так получилось,что перед стационаром у меня опять начались эти проблемы с жжением в уретре(сдавала на инфекции все чисто)и когда у меня такое состояние жидкость как будто наоборот задерживается,живот сразу раздувает аппетит пропадает,а когда полиурия эта я готова всегда есть,видимо всё выходит и возмещаю едой
Пить естественно не хотелось и мочиться тоже
За день до пробы взяли по зимницкому
Плотность
1007
1005
1000
1004
1007
1014
1009
1013
Диурез ночной 430
Диурез дневной 2325
И анализы крови
Глюкоза 4,5
Калий 4,6
Холестерин 8,5
Витамин д 63,36 нг/мл
Натрий 140.1
Мочевина 6,1
Кальций 2,58(2,15-2,5)
Ттг 0,523
Креатинин 92
Скф 71,7(90-140)
Белок общий 74,8
Кальций ионизированный 1.13(1.13-1,32)
Паратгормон 20,51
Потом была проба с сухоедением не пила с 21 вечера и до 13 след дня
Плотность выросла
1018
1021
1025
1029
1018
1021
Но осмоляльность крови была:
305
306
306
311
305
308
Натрий
142,6
143,6
143,8
145
142,5
143
Калий
4,76
4,4
4,32
5,4
4,43
5,42
Потом сразу дали таблетку миринина и я стала пить плотность стала 1021 через час,1021 через 2 часа
1010 на след утро
В туалет стала ходить маленькими порциями по 50-100 мл и только под вечер сходила в первый раз.
Выписали меня с диагнозом психогенная полидипсия ,не смотря на то что осмолярность была высокой
Сказали меньше пей
Когда выписалась стала меньше пить около 1,5 волы и пару кружек чая,а мочилась также часто и по многу ,но когда сдала анализ офигела
Креатинин 101
Кальций 2,53
Калий 5,92
Мочевина 6
И сдала ренин и альдестерон
Альдестерон 271,77(0-199)
Ренин 17,26
Щас вес опять стал уменьшаться,при том,что я ем очень много,бывает часто тошнота ,как будто от голода
боюсь что месячные опять пропадут с таким то весом .
Потрясывает изнутри,как дрожь какая то,не могу нормально сосредоточится
Просыпаюсь ровно в 5 утра в туалет и всегда 300/400 мл хотя перед сном хожу
Пью антидепрессанты но эффекта нет никакого,ещё больше сушит,также ломает тело,мурашки бывают тоже в ногах.
Хотелось бы второго ребёнка но как с таким здоровьем это сделать
Была у эндокринолога после выписки,она уверена,что несахарный есть ,только какого генеза не понятно,если центрального то может месячные перестали идти по этой причине и на гормоны не всегда реагируют?

Кто прочитал до конца большое спасибо
Очень хотелось бы услышать ваше мнение что мне дальше делать? Правильно ли поставили диагноз?
И как понять что действительно со мной происходит
Я очень очень прошу вашей помощи
Просто уже крик души

Mehedo
12.06.2022, 15:12
Жаль,что никто не может помочь(((

Dr.Vad
12.06.2022, 19:13
Ответ консультантов может быть в течение 3-7 дней, если вам срочно нужно - обрашайтесь в понедельник к очному врачу... да Вы у нас отличительница со знаком длинный минус, чтож - сами напросились, форум отдохнёт от вас