Уважаемы доктор, скажите пожалуйста с чем может быть связано повышенное СОЭ у ребека.Сыну 8 лет, не болет до этого. Сдали ОАК, так какнужна была справка. Ребенок худой, 22 кг.
Ниже результаты анализа:
если Ц-реактивный белок в норме, менее 5, то диспротеинемия - самае частая причина повышения СОЕ без воспаления, иногда беспричинная худоба - на самом деле недиагн. болезнь: один из вариантов мальабсорбции (когда белок, жир или углеводы плохо усваиваются в ЖКТ)
Rayushas
05.05.2021, 19:34
Уважаемы доктор, спасибо большое, скажите пожалуйста какие анализы и исследования нужно пройти. Еще он практически не ест мясо, пытаемся давать, но тошнит...
Dr.Vad
05.05.2021, 19:39
никакие не нужны - нужен очный грамотный педиатр, который может предложить план обследования, но наверное, таковых нет ни в Анапе, ни в самом Краснодаре
Rayushas
05.05.2021, 19:42
Я извиняюсь за глупые вопросы, просто начиталась про СОЭ, диспротеинемию, стало страшно. А могут быть проблемы с кровью, не знаю просто к кому обратится, что проверить, пересдать. Извините...
Dr.Vad
05.05.2021, 20:08
да нет никаких страхов - ребенок не есть мясо, у него нет источника белка, альбумин в крови снижается, глобулины - повышаются = ускоряется СОЕ, проблем с кровью у ребенка по анализу нет. дефицит железа и/или цинка бывают у детей в 30-50% случаев и нередко сопровождаются отсутствием аппетита или отвр. к опред. продуктам, пробное назначение на 2 - 3 мес. без анализов быть может, поможет решить проблему с аппетитом, про сое - не знаю, повлияет или нет, на айхербе есть неплохие детские добавки в виде конфет с железом и цинком, если будете пробовать такой маневр - подскажу какие именно не очень дорогие
Rayushas
05.05.2021, 20:10
буду пробовать, скажите, пожалуйста
Dr.Vad
05.05.2021, 20:43
1 штукa в день
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
3 штуки в день
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Rayushas
05.05.2021, 20:51
Спасибо Вам большое!
Rayushas
18.06.2021, 15:16
Уважаемый доктор, извиняюсь за беспокойство. Мы заказали витамины по Вашему совету (железо и цинк), пьем. Пересдали анализ, можете прокомментировать есть ли повод для беспокойства, враз сказала,что тромбоциты высокие... ? Спасибо заранее за вашу помощь.
повторный анализ крови через ТРИ месяца от начала приема, тромбоциты до 400 - норма у детей и взрослых
Rayushas
24.08.2021, 11:34
Уважаемый доктор, по вашему совету ппопили цинк и железо. Повторно сдали анализ через 3 месяца, очень прошу Вашего мнения, нужно ли повторять анализ, продолжать прием железа и цинка?
Аппетит улучшился точно! Спасибо Вам большое за советы. Как думаете стоит ли продолжить прием цинка и железа?
Dr.Vad
24.08.2021, 15:58
можно прервать на 3-6 мес. и далее - по ситуации
Rayushas
03.01.2022, 19:18
Уважаемый доктор, ребенку 6 лет, ребенок часто нервничал и назначили сдать витамин Б12, сдавали 2 раза, первый результат 911 пг/мл (191-663), 2-ой результат 884 (191-663).
Сегодня позвонил доктор, напугал и отправляет сдавать анализы на эритремию. Кроме вышеуказанных анализов, ничего больше не проверяли.
Скажите пожалуйста, насколько опасны результаты Б12 и стоит ли проверять на эритремию?
Огромоне спасибо!
Dr.Vad
03.01.2022, 19:38
в Анапе медицины как таковой нет - одни дилетанты и знахари, если назначать в12 всем, кто нервничает, то пол-Анапы будет стоять в очередь в лабу; эритремия в 6 лет с норм. гемоглобином - это как выиграть в лотерею миллион не покупая билет или встретить динозавра-мамонта на улицах Анапы. Все проблемы у ребенка из-за родителей, которые по науськиванию дилетантов легко ведутся и делают ребенку больно. Случайно его "нервенность" не лечите в дом. условиях тумаками или ремнём по заднице?
Dr.Vad
03.01.2022, 19:42
Случайно объединил темы, думал про одного ребенка, но ведь Вы еше в августе месяце с др. ребенком были вполне вменяемы - что случилось с Вами за ето время, что Вы НЕ спросили здесь первый раз - а нужен ли др. ребенку В12 измерять при такой ситуации? Интернет в Анапе отрубили?
Rayushas
03.01.2022, 19:54
Уважаемый доктор, извиняюсь за беспокойтсто, речь о младшем ребенке. Темы разные.... скажите пожалуйста, стоит ли беспокоиться насчет Б12 (911, 882-второй результат) (норма191-663) и эритремии (по предположению нашего педиатра)? Ребенку 6.
Ферритин-58
WBC 6.81
RBC 4.85
HGB 13.2
HCT 40.3
MCV 83.1
MCH 27.2
MCHC 32.8
RDW 13.4
PLT 430
MPV 8.7
PCT 0.37
PDW
NEU% 48.6
LYM% 37.7
MONO% 9.5
EOS% 3.5
BASO% 0.7
NEU 3.3
LYM 2.57
MONO 0.65
EOS 0.24
BASO 0.05
ESR 8
Спасибо!
Rayushas
03.01.2022, 20:08
Извиняюсь, пропустила ответ, спасибо огромное за Ваш трыд и помощь!
Dr.Vad
03.01.2022, 20:30
просто у ребенка наверное множественные нутри-дефициты, из-за отсутствия мясной еды в рационе, отсюда повышенные риски девиантного поведения или пси-дискомфорта, вы можете попробовать подавать комплекс эссенциальных аминокислот, большинство из которых есть в мясной еде и посмотреть за состоянием ребенка - не всё всегда можно объяснить дефицитом в12 или дефицитом железа; как недорогой пример с айхерба, но если бюджет позволяет, то есть аналог и у солгара
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Vad
03.01.2022, 20:37
PS все гем. вопросы о своих детях пишите здесь в одной теме - просто уточняйте про кого пишете
Rayushas
04.01.2022, 08:35
Ужаваемый доктор, спасибо огромное! Младший с высоким Б12 наоборот очень любит мясо и много ест... стоит ли довать добавки?
Dr.Vad
04.01.2022, 16:34
тогда нет необходимости в есс. АК
Rayushas
04.01.2022, 16:50
Уважаемый доктор, вот только получила результаты АОК младшего сына, которые сдавали вчера, перед тем, как вам написала.
Опять позвонил наш "любимый" педиатр, ему не нравятся эритроциты, все же думает, что нужно проверять на эритремию...
Извиняюсь за беспокойство, поверьте я не хочу мучить ребенка бесполезными анализами, но сдавали по назначению доктора.
Очень прошу Вашего окончательного совета, больше беспокоить Вас не буду.
Dr.Vad
04.01.2022, 18:03
Ваш педиатр - дилетант, и вообше далёк от гематологии, в мире за последние 30 лет всего 50 детей с еритремией в основном между 8-16 годами, может ему просто нечем заняться или ему НЕ нравится именно Ваш ребенок и хочет уморить его ненужными анализами, если ферритин 57 был на фоне инфекции, то его настояшая цифра в 2-3 раза меньше
Rayushas
04.01.2022, 18:33
Ферритин сдавали до болезни, сейчас нашла предыдущие результаты, ферритин был в 2020г. 64, в феврале 2021- 65,7...
Dr.Vad
04.01.2022, 19:13
тогда дефицита железа нет
Rayushas
18.01.2022, 19:27
Уважаемый Вадим Валерьевич, скажите пожалуйста, если ребенок почти каждый день ест мясо, ферритин в норме, почему тогда понижен MCV? Нужно ли давать железо, или другие добавки? Имеет смысл пересдать ОАК?
Dr.Vad
18.01.2022, 19:33
потомучто в Анапе НЕ осталось специалистов, которые в анализ для детей могут написать детские нормы, а как бараны пишут взрослые нормативы, имеет смысл НЕ делать анализов в полуклиниках у лаборантов на коленках - есть специализ. лаборатории инвитро, гемотест и тп. где есть профи
Rayushas
18.01.2022, 19:34
Спасибо огромное!
Rayushas
02.04.2022, 12:04
Уважаемый доктор, пишу насчет младшего сына, вы объединили темы 2х сыновей в одну, последние сообщения о младшем сыне, 6 лет. Мы строго следили за диетой, почти каждый день было мясо в рационе, пересдали ОАК через 4 месяца, прокомментируете, пожалуйста.
Dr.Vad
02.04.2022, 20:28
опять анализы делались у дилетантов, где вместо детских норм лепят абы что...
вы сами видите, что ВСЕ показатели нормализовались или стали ниже, никаких полицитемий, тромбоцитемий исключать не приходится...
какие у вас вопросы?
Rayushas
05.04.2022, 16:06
Уважаемый доктор, спасибо огромое, хотела просто Вашего мнения, что все нормализовалось. Скажите пожалуйста а признаков анемии нет? И еще повышены % базофилов (количество тоже), эозинофилов, моноцитов, это неправильные нормы? Извиняюсь за беспокойство.
Уважаемый доктор, очень извиняюсь за беспокойство, скажите пожалуйста, стоит ли волноваться насчет повышенных базофилов, эозинофилов, моноцитов? Не хочу мучать больше ребенка ненужными анализами, просто очень важно ваше мнение. Стоит ли опять сдавать кровь или все в норме и нужно оставить ребенка в покое (как Вы очень часто советуете).
Dr.Vad
05.04.2022, 17:16
не нужно ничего - большинство "отклонений" из-за неверных норм или то, что анализ делался у дилетантов с нарушением технологий