PDA

Просмотр полной версии : Ночная тахикардия


Anansie
05.03.2021, 10:52
Добрый день,

Женщина, 40 лет, рост 170, вес 62. Одна беременность 10 лет назад, двойня. Месячные регулярные, ферритин по последним анализам чуть больше 30. По холтеру - транзиторная ав-блокада первой степени, эпизоды пароксизмальной нжт (3-20 секунд) с пульсом 120-140 на фоне отрыжки (ставят гэрб, лечу много лет). Из постоянных препаратов - дексилант и золофт (9 месяцев)

Беспокоят участившие приступы (раз в две недели) тахикардии в ночное время в положении лежа. Возникают при бодрствовании и во сне. По ощущениям - сильный спазм всего тела и за 2-3 секунды пульс разгоняется до 140. Продолжается несколько минут.
Впервые такое случилось лет 5 назад при недосыпе и утомлении в ночное время. Скорая приехала, когда приступ прошел уже, списали на утомление. Второй раз - три года назад, опять же ночью, засыпала и очень сильный спазм тела, тахикардия, давление 150 на 90 (рабочее 110-115 на 70). Выпила валокордин, больше ничего не было, справилась самостоятельно.
Полтора года назад такой приступ случился на улице на ровном месте, было ощущение волны, окатившей тело, пульс 140. Зашла в ближайшую аптеку, они вызвали скорую, но к моменту их приезда все прошло. С лета прошлого года приступы прогрессируют и в среднем происходят раз в две недели, преимущественно в ночное время, когда ложусь. Давление поднимается не всегда. Беспокоить скорую и делать 125й холтер как-то не кажется мне выходом из ситуации. Что это может быть? Климакс? Гормоны? В каком направлении копать?

Заранее спасибо.

Anansie
06.03.2021, 16:12
Уважаемые врачи, если вам несложно, дайте совет. Дело в том, что по плану невролога я должна отменять золофт с марта. А в виду участившейся тахикардии мне непонятно, что предпринять.

Divisenko
07.03.2021, 20:53
Здравствуйте.
Скорее всего, Вам не стоит отменять золофт.
Создайте тему в "Психотерапии".

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.


Anansie
08.03.2021, 17:44
Здравствуйте.
Скорее всего, Вам не стоит отменять золофт.
Создайте тему в "Психотерапии".

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

Сергей Иванович, большое спасибо, что откликнулись. Возможно, не стоит отменять, но я пью его уже почти год. Панические атаки и тревожность ушли. Иногда бывает бессонница, но она была и раньше. За время приема золофта я поправилась на 6 килограмм, это немного напрягает, мягко говоря.

Тему я создала в кардиологии, потому что приступы внезапной тахикардии беспокоили меня и раньше, задолго до приема золофта. Сейчас они стабильно случаются раз в две недели и чаще, то есть гораздо чаще, чем до приема золофта. Переношу я приступы хуже, "отходняк" после восстановления пульса в виде головной боли, слабости, головокружения.

Две недели назад я водила детей к кардиологу за справками для гимнастики, у одной дыхательная аритмия (уже давно), врач начала спрашивать про наследственность. Узнав, что у меня приступы тахикардии, в том числе пробежки нжт, она удивилась, почему я не на бета-блокаторах. Но несколько лет назад у меня на холтерах находили ав-блокаду 2 степени, мобиц 1 и 2 (сейчас не находят) и транзиторную ав-блокаду первой степени. Таким образом, кардиологи в тот момент сказали, что бета-блокаторы мне принимать нельзя. Детская кардиолог в очередной раз удивилась, почему мне тогда не поставили кардиостимулятор. Но поскольку с визитом я привела детей, а не себя, обсуждать мы это дальше не стали.

У меня нет никаких иллюзий на тему "волшебной" пилюли, которая решила бы проблему приступов тахикардии. Но золофт явно эту проблему не уменьшает. При этом, как я вижу, мнения кардиологов расходятся, хотелось бы услышать, что думает по этому поводу Александр Иванович или другие врачи форума.

В любом случае, спасибо.

Korzun
09.03.2021, 15:53
Что думает Александр Иванович (я) Вам известно:
Отстаньте, пожалуйста, от кардиологов.

Anansie
21.03.2021, 18:50
Что думает Александр Иванович (я) Вам известно:


А к какому врачу с тахикардией идти?


Anansie
10.08.2021, 19:15
Что думает Александр Иванович (я) Вам известно:


Уважаемые кардиологи,

извините, что беспокою вас. На фоне обострения желудка начала чувствовать экстрасистолы в большом количестве. По рекомендации очного кардиолога сделала холтер. Что касается экстрасистол, то их присутствие в определенные часы мне понятно, у меня и раньше были такие приступы. Очень беспокоит указанная в заключении желудочковая тахикардия. При этом я очень испугалась, конечно, что у меня пульс 182. Везде по холтеру максимально 131.
Если это правда жт, какие действия должны быть? Мы собирались в отпуск через три дня.

Anansie
11.08.2021, 16:50
Александр Иванович, прошу вас, пожалуйста, прокомментируйте, жт. Насколько это опасно и что делать? Очный врач в отпуске.

Dr.Vad
11.08.2021, 17:06
В Москве полно частных клиник, которые на оказывают теле-консультирование, если Вам так важно мнение профессионала - потратьте на себя немного средств, кардиологи форума Вас больше не консультируют. Тема закрыта во избежание +500 стенаний и взываний. Модератор форума