[juliya01]

Здравствуйте!Прошу вашего совета.
Ребёнку 8 лет, вес 23 кг, с детства атопический дерматит (то обострение, то ремиссия), есть загиб желчного пузыря на узи, дискензия под вопросом, глобальных жалоб никаких нет, с 4 лет активно занимается спортом (4 раза в неделю по 4 часа-скейтборд, сейчас сноуборд на улице), в своё удовольствие.
В конце декабря был цистит (по узи и по посеву мочи), пролечились и после лечения сдали контрольный анализ мочи и общий анализ крови. На момент сдачи крови на щечках было обострение дерматита, шелушащиеся красные пятна, анализ крови показал высокие эозинофилы, пониженные нейтрофилы, в том числе абсолютные.
Врач сказала пересдать через месяц и посмотреть кровь вне обострения, я так и сделала. Результаты прикладываю (в анализе также указаны предыдущие значения месячной давности), они особо не изменились, разве что абсолютные нейтрофилы пришли в норму.
Сейчас у ребенка есть сопли, немного покашливает, но совсем чуть чуть, чувствуюет себя хорошо. Накануне анализа (вчера до 21 вечера) была активная тренировка на улице 4 часа. Возможно, это объяснит немного повышенные эритроциты..А с чем может быть связано такое повышение эозинофилов уже во втором анализе за месяц? Обострения /шелушений сейчас у ребёнка нет,жалоб на состояние здоровья тоже, на глистов сдавали полгода назад где-то, может чуть больше. Я так понимаю, у врача основная версия это глисты и она хочет выписать противоглистный препарат. Насколько я знаю, для профилактики их обычно не назначают..
Буду очень благодарна и признательна за ваше мнение, волнуюсь почему такие высокие эозинофилы.. Заранее благодарю!

[Dr.Vad]

нет, повышение еозинофилов - следствие аллергии, атоп. дерматит - аллерг. заболевание; у людей с етим заболеванием они повышены, при обострении еше выше, как-то пару лет вам назад написал, чтобы вы корректировали ребенку латентный жд, который повышает риск аллергизации у детей, может на етот раз послушаете?

[juliya01]

Спасибо большое за ответ! Я всегда прислушивалась к вашим рекомендациям, актиферрин даю несколько раз в год (кстати, почти всегда замечаю взаимосвязь бледности кожи, капризности, и обострения шелушений).
Просто ранее в анализах не было таких высоких эозинофилов (ещё и в двух анализах в разницей в месяц), а наш педиатр настаивает на лечении паразитов "для профилактики".. Я знаю, что все эти препараты токсичны и без уверенности/подтверждения не хотела бы давать их ребёнку. Поэтому обратилась к вам за советом.
Правильно я вас понимаю, что если ребёнка ничего не беспокоит в его самочувствии, то достаточно будет актиферрина в профилактической дозе? Не нужно ничего дополнительно обследовать?
Благодарю!

[Dr.Vad]

может, антигистаминные 2 пок. курсом для лечения обострения, но не специалист в етом вопросе

[juliya01]

Здравствуйте!
Попробую поднять тему, так как снова очень нужен ваш профессиональный совет.
Вопрос с аллергией/атопией и эозинофилами уже я поднимала, курсом даю антигистаминное и железо (актиферин).
Неделю назад обратилась к врачу по причине у дочки приступообразного кашля. После длительного пребывания на улице ни с того ни с сего начала кашлять, кашель сухой, приступом,длился минуты 2. Я забрала её с улицы, посадила в машину, в машине кашель прекратился, и, как мне показалось, отошло немного мокроты. Это была разовая ситуация, но вспоминая, что иногда такой кашель у нее возникает при смехе, и иногда во время смеха у неё словно что-то клокочет внутри. При этом ни температуры ни жалоб никаких нет. В прошлом, напомню,перенесла коклюш.
Аллерголог сказала, что вряд ли этот кашель от аллергии, отправила к кардиологу и на рентген грудной клетки, ну и взяли новые анализы крови.
Я выкладываю всё, что сделали на данный момент. Кардиолог отметила низкое давление и отправила на ЭКГ, в том числе с нагрузкой. Дочка с 3 лет занимается спортом (регулярные тренировки 3-4 раза в неделю по 3 часа акробатика, батуты, скейт, зимой сноуборд), никогда проблема при физических нагрузках не было, спортивная диспансеризация всегда раз в год, включая ЭКГ.
В итоге в новом анализе крови такие же эозинофилы, рентген в порядке, спирометрия тоже, вот в ЭКГ есть отклонения.
Ребёнок жалоб никаких не предъявляет, температуры нет, болеет раз в год, а то и реже, атопик и бледнокожий. У меня (37 лет) всю жизнь давление 90 на 60.
Меня беспокоит вот эта периодическая осиплость во время смеха и приступ на прогулке. Визуально показалось, что это похоже на астму(у меня астма).
Подскажите, пожалуйста, есть ли повод для беспокойства? Какая может быть причина такого приступа и клокотания во время смеха? Ну и в части кардиограммы, вижу, что там есть отклонения,а педиатр сказал, что кашель может быть сердечный.. Можете подсказать по ЭКГ?
У неё ещё взяли кровь на гельминтов, видимо, из - за эозинофилии, но пока результатов нет.
Спасибо большое заранее!

[juliya01]

Почему-то не загружает в одном письме файлы! Только по одному

[juliya01]

Теперь получилось всё загрузить, прошу прощения, что в нескольких сообщениях получилось, удалить предыдущее не получилось.
Буду очень благодарна за ответ.

[eduardshraibman]

разместите ленту ЭКГ.Рост ребенка?

[juliya01]

К сожалению, ленту не дали на руки, отдали врачу, только выложили в электронную медицинскую карту заключение.
Рост 128 см, вес 24, 5кг, 8 лет, спортивная стройная девочка!
Аппетит хороший очень активная и бодрая)

[eduardshraibman]

В описании ЭКГ ничего патологического не увидел