Добрый день, уважаемые доктора!
Ребёнку 2,4 года. Вес 11 кг. Со стороны сердца вроде бы никаких симптомов нет(врачи ни разу ничего такого не говорили)
В год мы делали плановое УЗИ сердца, на котором обнаружилось ООО 1,5 мм. Все остальное по словам узиста - норма. Сказали переделать через год. И вот сегодня мы опять его сделали. Результат ООО 2 мм!!! Все остальное - норма.
Скажите, пожалуйста, насколько это серьёзно?
Можно ли продолжать вакцинировать ребёнка? В плане вторая вакцинация от гриппа и краснуха.
Заранее большое спасибо!
Добавлю, что УЗИ делал один и тот же человек на том же аппарате
Igoryaka
26.11.2019, 01:03
Здравствуйте!
Открытое овальное окно (ООО) — створокоподобое отверстие между первичной и вторичной межпредсердными перегородками в области овальной ямки, которое продолжает существовать после возраста 1 год. У плода овальное окно обеспечивает физиологический сброс крови из правого в левое предсердие. После рождения плода за счет начала функционирования малого круга кровообращения давление в левом предсердии возрастает и обеспечивает функциональное закрытие овального окна с последующим его анатомические закрытием к возрасту 2 года в 70-75% случаев. Однако, примерно, у каждого четвертого жителя планеты такого закрытия не происходит, и овальное окно остается открытым.
Большинство людей с ООО не знают о его наличии из-за отсутствия симптомов, и, как правило, ООО является случайной находкой. Наличие ООО выявляется с помощью эхокардиографии (ЭхоКГ). У подавляющего большинства людей с ООО не отмечается осложнений, и они не нуждаются в лечении.
Т.о. ограничений по режиму и физическим нагрузкам нет. Лечения не требуется.
Важно разделять открытое овальное окно и дефект межпредсердной перегородки. Открытое овальное окно видно на УЗИ, и его размеры — от 2 до 5 мм. Если у малыша есть открытое овальное окно, беспокоиться не о чем, оно не доставляет ребенку какого-либо беспокойства и оперировать его не нужно. Во-первых, окошко естественным образом может закрыться в первые несколько месяцев жизни, во-вторых, даже если оно не закрывается, это совершенно не мешает ребенку быть здоровым и правильно развиваться.
Все, что больше 5 мм — 6, 7, 8, 10, 12 мм — это дефект межпредсердной перегородки. Такой ребенок наблюдается у кардиолога. Если врач отмечает явные перегрузки и дефект очень большой, то проводится операция искусственного кровообращения. Если он не очень большой, то обычно, когда ребенок достигает возраста 5-6 лет, межпредсердное сообщение стараются закрыть эндоваскулярным способом — устанавливают специальное устройство, окклюдер, между предсердиями.
Если врач диагностировал открытое овальное окно и оно не больше 2-3 мм, достаточно наблюдаться у кардиолога раз в год, хотя эта мера скорее нужна для успокоения самих родителей. Угрозы здоровью оно не представляет.
Достаточно обычного наблюдения.
Соответственно, и прививки не противопоказаны.
Спасибо большое!
Меня, конечно, больше всего взволновало увеличение ООО на 0,5 мм.