Здравствуйте!
Разрешите задать вопрос.
Женщина 41, рост 165, вес 61.
В 2015г на плановом обследовании выявили в левой доле неоднородное образование размером 1.1-0.7-0.6 см, с периферическим нечетким кровотоком. Сделала пункцию. Результат цитологии: коллоидный зоб Bethesda system 2 группа.
Узи 2016г. размер 1.26-1.0-0.93 общий объем 9.7 см3
2017г. размер 12ммХ15мм, объем 9.8 мс3
2018г. делала УЗИ в другом центре - 14ммХ10мм общий объем 2
2019г. размер 17ммХ10мм объем 10.6.
Кровоток умеренный, л/узлы не изменены.
ТТГ 1.6. Т3 И Т4 не назначали, не сдавала
Никаких симптомов не ощущаю. Чувствую себя хорошо.
Пугает рост узла. Назначают повторную пункцию. Какие еще анализы крови необходимо сдать? Какова вероятность перерождения коллоидного зоба?Прокомментируйте пожалуйста.
FilippovaYulia
25.11.2019, 10:30
Коллоидные узлы склонны к медленному росту, как-то "лечить" это невозможно. Дополнительных обследований не требуется. Разве что для порядку кальцитонин посмотреть, если ранее не сдавали.
Коллоидный узел не перерождается никогда.
При оценке показаний к повторной пункции более важно не увеличение размеров узла, а изменение его УЗИ-характеристик (к примеру, был TIRADS 2, через пару лет - стал TIRADS 4).
Matriona
25.11.2019, 11:23
Коллоидные узлы склонны к медленному росту, как-то "лечить" это невозможно. Дополнительных обследований не требуется. Разве что для порядку кальцитонин посмотреть, если ранее не сдавали.
Коллоидный узел не перерождается никогда.
При оценке показаний к повторной пункции более важно не увеличение размеров узла, а изменение его УЗИ-характеристик (к примеру, был TIRADS 2, через пару лет - стал TIRADS 4).
Спасибо за ответ. Скажите, исходя из моей динамики с 2015г, узел растет медленно или быстро. Не совсем поняла на счёт УЗИ-характеристик. Ни в одном из моих УЗИ не написано про это.
FilippovaYulia
25.11.2019, 11:35
узел растет медленно или быстро Медленно.
Не совсем поняла на счёт УЗИ-характеристик. Ни в одном из моих УЗИ не написано про это. Значит, нужно делать УЗИ там, где специалист может оценить узел по современным классификациям. Уж в Москве-то это не представляет особой трудности (на крайний случай, всегда есть ЭНЦ). Правильное описание узла гораздо важнее, чем его размер.
Matriona
27.11.2019, 21:59
Здравствуйте! Сделала повторное УЗИ:
акустический доступ без особенностей
эхогенность средняя
Левая доля: с/3 и н/3 представлена конгломератом округлых и овальных образований с четкими ровными контурами, с перинодулярным кровотоком, с наибольшими размерами: - 17*10 мм овальное горизонтально ориентированное гипоэхогенное неоднородное (кистозно-солидное); - изоэхогенные однородные 8,2*4,9мм и 8*5,8 мм
кровоток в паренхиме не усилен
TI-RADS 4A
Кальцитонин <2, референсные значения <5.3
Пункция от 2015 г - коллоидный узел
Скажите пожалуйста, это все же коллоидный узел? Записалась на повторную пункцию. Очень боюсь.
Да и еще, диагностировали пониженный гемоглобин. Вечером принимала препарат железа, а утром сдавала кровь. Могло это отразиться на результате Кальцитонина?
Какие еще анализы сдать? Хочу обратиться в ЭНЦ.
FilippovaYulia
27.11.2019, 23:14
Кальцитонин прекрасный, прием препаратов железа не влияет.
Да, по УЗИ-характеристике желательна повторная пункция.