olga0909
23.03.2019, 19:50
Добрый день.
Женщина, 40 лет, рост 170 см, вес 58 кг.
Месячные с 13 лет, регулярные по 5 дней, безболезненные, необильные. Цикл был 28-30 дней. Роды в 2009 г.
В октябре 2018 была резекция полипа цервикального канала (гистероскопия). Заключение биопсии: полип цервикального канала с эпидермизацией. Никакого лечения после не проводилось. Только свечи депантол.
Август 2018 кольпоскопия - норма
Весной 2018 начались сбои в цикле (от 33 до 47 дней). Месячные 4-5 дней, потом ещё мажут 2-3 дня. Практически безболезненные, тянущие боли внизу живота за день до месячных. Иногда бывают небольшие тянущие неприятные ощущения и между месячными. Есть обильные бели. Боли в мол. железах за 1-2 нед. до месячных. Выделения из мол.жел.
Обратилась к гинекологу. Прошла обследование.
Мазок на онкоцитологию – норма.
Мазок на микрофлору – лейкоциты норма, но смешанная флора. Гинеколог назначила свечи Фемилекс 10 дней.
Узи мол.желез – кисты обеих мол.желез, диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. По данному поводу посетила маммолога. Назначены на 3 месяца витамины Ликомаст, Мастодинон. Пока не начала принимать.
ОАК, ОАМ, биохимия крови – норма
Анализы на гормоны (ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, ферритин, сывороточное железо) – норма
Пролактин сдавала несколько раз. Первый раз скорее всего неинформативен анализ, так как после сна прошло меньше 2 часов.
1 раз – 767,6 (норма 64-424) – 4 день м.ц.
2 раз – 431,6 (норма 64-424) – 26 день м.ц.
3 раз – 248,9 (норма 64-424) – 4 день м.ц.
Вот моя тема в эндокринологии [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Узи малого таза (5 день м.ц.)
Размеры матки не увеличены, длина 47мм, переднезадний 34 мм, поперечный 49 мм. Контуры ровные, положение правильное, отклонение кпереди. Эндометрий толщина М-эхо 3,5 мм.
Эхоструктура миометрия не гомогенная, с гиперэхогенными штриховидными включениями.
Узлов нет. Аномалии развития нет.
Правый яичник 38*15*15 мм, V= 4,48 см3. Контуры нечёткие. Эхоструктура негомогенная, с анэхогенными включениями по перифирии и в толще d до 4 мм, общее кол-во 12, одно диаметром 10 мм.
Кстати, за 2 нед. до месячных этот яичник сильно болел (1 сутки).
Левый яичник 39*14*16 мм, V= 4,58 см3. Контуры нечёткие. Эхоструктура негомогенная, с анэхогенными включениями по перифирии и в толще d до 4 мм, общее кол-во 12.
Шейка матки 34*24 мм. Ширина церв.канала 2 мм.
Заключение: косвенные признаки хронического метроэндометрита. Мультифолликулярные яичники.
К гинекологу с результатами Узи ещё не ходила.
Вопрос про метроэндометрит.
Не пойму, откуда он появился. У меня не было острого воспаления. По крайней мере, я так думаю. Единственное, что осенью 2018 был сильный острый цистит. Были выходные, к врачу не обратилась. Выпила Фосфомицин однократно, практически сразу всё прошло, я потом ещё пару недель пила канефрон таблетки.
Какое обследование нужно ещё пройти для подтверждения диагноза метроэндометрита? Или нужно сразу начинать лечение.
Нужно ли будет лечение антибиотиками?
Женщина, 40 лет, рост 170 см, вес 58 кг.
Месячные с 13 лет, регулярные по 5 дней, безболезненные, необильные. Цикл был 28-30 дней. Роды в 2009 г.
В октябре 2018 была резекция полипа цервикального канала (гистероскопия). Заключение биопсии: полип цервикального канала с эпидермизацией. Никакого лечения после не проводилось. Только свечи депантол.
Август 2018 кольпоскопия - норма
Весной 2018 начались сбои в цикле (от 33 до 47 дней). Месячные 4-5 дней, потом ещё мажут 2-3 дня. Практически безболезненные, тянущие боли внизу живота за день до месячных. Иногда бывают небольшие тянущие неприятные ощущения и между месячными. Есть обильные бели. Боли в мол. железах за 1-2 нед. до месячных. Выделения из мол.жел.
Обратилась к гинекологу. Прошла обследование.
Мазок на онкоцитологию – норма.
Мазок на микрофлору – лейкоциты норма, но смешанная флора. Гинеколог назначила свечи Фемилекс 10 дней.
Узи мол.желез – кисты обеих мол.желез, диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. По данному поводу посетила маммолога. Назначены на 3 месяца витамины Ликомаст, Мастодинон. Пока не начала принимать.
ОАК, ОАМ, биохимия крови – норма
Анализы на гормоны (ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4, ферритин, сывороточное железо) – норма
Пролактин сдавала несколько раз. Первый раз скорее всего неинформативен анализ, так как после сна прошло меньше 2 часов.
1 раз – 767,6 (норма 64-424) – 4 день м.ц.
2 раз – 431,6 (норма 64-424) – 26 день м.ц.
3 раз – 248,9 (норма 64-424) – 4 день м.ц.
Вот моя тема в эндокринологии [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Узи малого таза (5 день м.ц.)
Размеры матки не увеличены, длина 47мм, переднезадний 34 мм, поперечный 49 мм. Контуры ровные, положение правильное, отклонение кпереди. Эндометрий толщина М-эхо 3,5 мм.
Эхоструктура миометрия не гомогенная, с гиперэхогенными штриховидными включениями.
Узлов нет. Аномалии развития нет.
Правый яичник 38*15*15 мм, V= 4,48 см3. Контуры нечёткие. Эхоструктура негомогенная, с анэхогенными включениями по перифирии и в толще d до 4 мм, общее кол-во 12, одно диаметром 10 мм.
Кстати, за 2 нед. до месячных этот яичник сильно болел (1 сутки).
Левый яичник 39*14*16 мм, V= 4,58 см3. Контуры нечёткие. Эхоструктура негомогенная, с анэхогенными включениями по перифирии и в толще d до 4 мм, общее кол-во 12.
Шейка матки 34*24 мм. Ширина церв.канала 2 мм.
Заключение: косвенные признаки хронического метроэндометрита. Мультифолликулярные яичники.
К гинекологу с результатами Узи ещё не ходила.
Вопрос про метроэндометрит.
Не пойму, откуда он появился. У меня не было острого воспаления. По крайней мере, я так думаю. Единственное, что осенью 2018 был сильный острый цистит. Были выходные, к врачу не обратилась. Выпила Фосфомицин однократно, практически сразу всё прошло, я потом ещё пару недель пила канефрон таблетки.
Какое обследование нужно ещё пройти для подтверждения диагноза метроэндометрита? Или нужно сразу начинать лечение.
Нужно ли будет лечение антибиотиками?