[entiere]

Добрый день!
Уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста, разобраться...
31 год. Планирование беременности.
3-й цикл стимуляции Клостилбегитом

(1-й цикл стимуляции: 50 мг + Овариум на 5, 8, 12 и 14-й дмц в/м
На 14-й дмц в левом яичнике по УЗИ 2 фолликула 18 и 20 мм, укол Хорагона 10 тыс (по ощущениям овуляция через 48 часов, на 16-й дмц) + потом еще 2 укола по 1,5 тыс, во 2-й фазе поддержка Утрожестан 2 табл. интравагинально + вит. Е.
Месячные без задержки, цикл 30 дней

2-й цикл стимуляции: Клостилбегит 100 мг + Овариум на 12 и 14-й дмц в/м
УЗИ на 11 дмц: Размеры матки: 43,8х32,6х38,4 мм, контуры четкие, положение - в норме, Эндометрий - 6,2 мм, структура матки - однородная.
Правый яичник: содержит фолликул 16 мм, Размеры: 27,8 х 28,1
Левый яичник: фолликул 9,5 мм, Размеры: 32,2 х 23,8.
Заключение: признаки гипоплазии матки.
Назначен Дивигель по 1 гр 1 р/день и Прогинова по 2 табл. 2 р/день
21-й дмц. УЗИ: Матка 44х41х38, Эндометрий 12 мм, Левый ЯЧК: 32,8 х 28, содержит 3 фолликула по 10 мм, Правый ЯЧК: 36,6 х 29,6, содержит желтое тело 26мм, в заднем своде небольшое кол-во св. жидкости.
Поддержка 2-й фазы - та же.
На 25-й дмц небольшая мазня (микрокровотечение). Месячные начались без задержки, цикл 33 дня)

3-й цикл стимуляции:
Клостилбегит 100 мг + Овариум на 5, 8, 12 и 14-й дмц в/м
УЗИ на 11-й дмц
Матка: 43х30х37 мм, шейка матки 28 мм, контуры ровные, форма правильная, эхогенность обычная, структура однородная, эндометрий 6 мм, соответствует 1-й фазе цикла
Правый яичник: 38х28, содержит фолликулы диам. 9 мм - 13 мм
Левый яичник: 41х30, содержит фолликулы диам. 10 мм - 12 мм.
С этого дня добавили Прогинову и Дивигель по той же схеме.
С 18-го дмц цикла начала подниматься базальная температура.
С 20-го дмч начала принимать Утрожестан.

УЗИ на 25-й день цикла Матка: размеры: 51,4х37,4х48
структура однородная, эндометрий 11,7 мм
Левый яичник: 36,6х28,7, содержит фолликул диам. 7,3 мм
Правый яичник: 39,6х42,6, содержит фолликул диам. 31,7 мм неоднородного содержания.
Заключение: Гематома правого яичника.

Как мне объяснила врач, овуляция по какой-то причине не произошла, "фолликул хотел лопнуть, но почему-то лопнул или может все-таки лопнул, но не до конца и почти вся жидкость излилась внутрь фолликула" (с). По словам врача желтого тела она не обнаружила.

Могли бы Вы прокомментировать мое последнее УЗИ?
Существует ли такое понятие как "гематома яичника"? Или это что-то другое? Киста? (какая?)
По ощущения признаки 2-й фазы (небольшая болезненность груди, БТ 5-й день подряд 37,2)

Большое спасибо!
С уважением, Ирина

[Voluson]

Уважаемая Ирина,
Конечно, заключения УЗИ - "гематома яичника" не может быть. Судя по описанию, у Вас имеет место геморрагическая киста яичника, образовавшаяся вследствие кровоизлияния в полость неовулировавшего фолликула (лютеинизация). Однако такое образование требует дифференцировки от кистозного желтого тела с помощью допплерографии.

[entiere]

Большое спасибо за ответ!
Правильно ли я поняла, что просто по УЗИ врач не могла бы опеределить точно, что это - лютеинизировавшийся фолликул или все же желтое тело (киста желтого тела)?

[Voluson]

Это возможно. Для дифференцировки этих структур яичников при УЗИ обязательно должна использоваться допплерография (оценка кровотока).

[entiere]

Это всё-таки оказалась киста желтого тела (вероятно)
Я беременна! :)

Спасибо за ответы, доктор!