[olgafedorova]

Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Дочь, 7 лет (15.12 исполнится 8). Рост 128, вес 23. Хронических заболеваний нет, привки по календарю + от КЭ, геп.А и Менактра. Активная, учится хорошо, без проблем, конфликтов с кем-либо со слов ребенка и педагогов не было, головой не стукалась.
Горло начало болеть числа 13 ноября. В школу ходили.
18.11 пожаловалась на плохое самочувствие, головную боль, горло болело сильно. К ночи Т - 37,6. "Сели" на больничный.
20.11 осмотрена врачом, в горле гнойнички, Т нет, голова болела только.
23.11 в воскресенье попыталась посадить дочь за уроки - слезы, что голова болит и плохо. приняли решение посидеть на больничном до 25.11
Утром 24 спрашиваю, как дела -голова болит. Нурофен 200 мг и парацетамол 250 мг - в разное время, естественно - разово давала - не помогали. Более не стала давать.
25.11 осмотр врача - головная боль сохраняется. Педиатр у нас грамотный-осмотрела с ног до головы - все нормально.
26.11 сдали ОАК - на руках нет, со слов врача-отклонений нет. СОЭ 5, гемоглобин 124.
26.11 осмотр невролога - она патологии не выявила. Выписала препарат Белатаминал (не давали ребенку). Невролог кстати сразу спросила, не болели ли орви. Говорит, бывает температурный хвост после болезни, а бывает вот голова болит. И якобы месяц-полтора может сохраняться это.
Сделан рентген пазух носа - без патологии, осмотр окулиста с закапыванием - без патологии.
По факту - если ребенка не спрашивать, как самочувствие - то все нормально. Спит нормально, играет, гулять ходим - бегает, прыгает - говорит, что боль не мешает. На улице даже легче становится.
30.11 и 01.12 - даже уроки поделали, но голова якобы болела немного, но чуть-чуть.
02.12 в воскресенье - решили идти в школу 03.12 в понедельник - делаем уроки (тихо, спокойно, без криков - девочка способная и умная) - к вечеру жалобы на головную боль. Видно, что устала.
По факту - нагрузка у ребенка большая, 2 класс, каждый день 6 роков + каждый день кружки (все добровольно, ничего бросать не хочет, до слез аж - хор, рисует, рукоделие и хореография). Гулять на улице стараемся каждый день хоть чуть-чуть, в выходные побольше, гуляем активно всегда.

Вопросы:
1. какова необходимость МРТ?
2. может обезболивающие надо давать несколько дней и 2-3 раза в день?
3. действительно ли такое может быть после ОРВИ и сохраняется долго?

С уважением!

[Niko]

1.По описанной картине не вижу необходимости в МРТ.
2.Если, как Вы описываете, болит чуть-чуть и не целый день, то обезболивающие профилактически давать не нужно.
3.Нужно спросить, нет ли заложенности носа? Нет ли выделений из носа? Нарушения обоняния? Рентген не всегда информативен для исключения синусита. Если синусита нет, то это могут быть другие причины боли (я так понял, что сейчас температуры высокой нет), например, головная боль напряжения. Но нужно наблюдать в динамике.

[olgafedorova]

Спасибо огромное, что откликнулись!


2.Если, как Вы описываете, болит чуть-чуть и не целый день, то обезболивающие профилактически давать не нужно.
.

Если спрашиваю дочь - то болело с самого утра, как просыпается (с ее слов) - и везде в интернете пишут что это тревожный симптом((( . Ночью спать при этом не мешает. Вчера 03.12 -якобы в школе не болела голова, дома после уроков (с ее слов) -заболела. По совету врача стараемся этой темы не касаться. Сегодня ни разу вообще не спрашивала - сама не жаловалась.

3.Нужно спросить, нет ли заложенности носа? Нет ли выделений из носа? Нарушения обоняния? .

Ничего нет. А температура - это вообще крайне редкий "гость" для нас.

Какова необходимость осмотра лора? Педиатр внимательная у нас, но вот отоскопом в этот раз (на приеме были 27.11) не осмотрела. В горле-все спокойно, никакого отека, гноя по задней стенке не увидела. (к грамотному лору раньше субботы попасть не сможем)

С уважением!

[Niko]

Опять же, есть периоды без головной боли, и это хорошо. Ну и общее состояние. Необходимости в срочной консультации ЛОР-врача нет. Пока достаточно педиатра. Осмотра невролога не вижу, но я так понял, что ничего грозного он не обнаружил.

[Niko]

Дополню: под общим состоянием я имел ввиду то, что головная боль не усиливается при беге, прыжках, хоровом пении и другой физической нагрузке.

[olgafedorova]

Здравствуйте.
Ребенок 8 лет - в ноябре 2018 года - ОРВИ с головными болями, которые сохранялись после болезни еще дней 7 где-то.

10.01 - вернулась из школы уставшая, легла отдыхать. Отдохнула, сходили погуляли на улице, вечером сделала уроки. Вроде все нормально. В пятницу 11.01 проснулась - состояние как при ОРЗ - насморк, чихала, болело горло и болит голова. Немного болел живот якобы
В выходные 12-13 - боли сохранялись.
Опять же -играет, гуляет, даже на концерте в ансамбле выступила 13.01, пела - не мешает, говорит-отвлекаюсь. Заставила поучить английский - говорит, сильнее болит.
14,01 - утром жаловалась, что в глазах будто песок, мешает. И проснулась- с головной болью.

В прошлый раз сделали РГ пазух нос, осмотрел окулист, кровь сдавали - все нормально, гем.124.

Сегодня, 14.01 - осмотр невролога - она видит проблему в эмоциональном напряжении и лишней нагрузке (т.к. ребенок успела из-за школы понервничать 7-9 января).
Педиатр рекомендует сделать все-таки МРТ, т.к. она причин для головных болей не видит. Педиатру нашему доверяю больше, чем нашему неврологу.

Вопросы:
1. Бывает ли, что при ОРЗ-ОРВИ нет температуры, но есть головные боли?
2. Надо ли делать МРТ (в нашей поликлинике не делают его, надо или выбивать направление, или платно. Поэтому хотелось бы понимать целесообразность исследования)
3. Есть ли смысл повторного осмотра у окулиста, если в прошлый раз якобы все нормально было?
4. Педиатр упомянула, что может еще сделать КТ пазух носа - до 7 лет ребенок болела отитами, синуситами 1-2 раза в год. ТОгда наверно осмотр лора?
5. Еще, не врачи, знакомые говорят, якобы бывает - подвижность шейных отделов позвоночника? Что дает боли и надо это лечить. Нигде ни разу такого не встречала на сайтах нормальных и среди проблем детей, поэтому уточняю.

Прошу прощения за много вопросов, но начинает накатывать паника...

С уважением! Спасибо!