Ponemnogy
18.11.2018, 02:38
Здравствуйте.Ребенку 11 месяцев.
Беременность с угрозами прерывания-кровотечения на 10,12 нед.
Родился 3560 г,53 см. Сейчас весит 11 кг. К физическому и умственному развитию претензий нет. В три недели госпитализация по поводу затяжной коньюгационной желтухи. Там случайно обнаружили умеренный стеноз лёгочной артерии ( пик.градиент 24 ммртст,наблюдаемся).
В авгучсте по УЗИ выявлена небольшая гепатоспленомегалия.
В клин.ан.крови от 21.08- Лейк 13,3, Эр 4,64, гемогл-108, п/я-1,с/я-12, эоз-3, лимф-79,мон-5, СОЭ-2
От 27.08-Лейк 14,61, Эр 4,34, гемогл-109, п/я-1,с/я-18, эоз-2, лимф-74,мон-5, СОЭ-3
Биохимия от 21.08.17: АСТ-54,АЛТ-26, ЛДГ-551,КФК-252, ЩФ-763, Са ион-1,39
ЭКГ 23.08.: умерен.синусовая аритмия,Смс 118-130, НБПНПГ.СРРЖ.ЭОС в норме.
По поводу изменений в анализах и гепатоспленомегалии обратились к инфекционисту, сдали на скрытые инфекции. Нашли цитомегаловирус IgG. Затем сдали количественно в моче,зеве и в крови, там высокая концентрация. Мнение инфекциониста,что инфекция врождённая. Назначили ацикловир, Виферон и Урсофальк.
В октябре КАК: лейк-14,2, пал-1,сегм-20,эоз-3,мон-8,лимф-67, СОЭ-5
Без: АСТ-52, АЛТ-37,кфк-119, ЛДГ-425, щф-744, срб-отр.
УЗИ брюшн. полости- гепатоспленомегалии нет, лимфоаденопатия- увеличины брыжеечные Лу, единичные заднешейные , паховые.
Контроль количества ЦМВ- без динамики, в тканях уровень высокий.
Недавно снова сдали анализы- снова было повышение КФК-мв до 43,1, ЛДГ 1,2(HBDH) до 184, АСТ и щф.
На ЭКГ и эхо без динамики, субфебрилитета и одышки нет, ребенок активный, аппетит хороший.
Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, может ли это повышение кардиальных маркеров быть "скрытым" миокардитом?
Какое нужно дообследование?
Беременность с угрозами прерывания-кровотечения на 10,12 нед.
Родился 3560 г,53 см. Сейчас весит 11 кг. К физическому и умственному развитию претензий нет. В три недели госпитализация по поводу затяжной коньюгационной желтухи. Там случайно обнаружили умеренный стеноз лёгочной артерии ( пик.градиент 24 ммртст,наблюдаемся).
В авгучсте по УЗИ выявлена небольшая гепатоспленомегалия.
В клин.ан.крови от 21.08- Лейк 13,3, Эр 4,64, гемогл-108, п/я-1,с/я-12, эоз-3, лимф-79,мон-5, СОЭ-2
От 27.08-Лейк 14,61, Эр 4,34, гемогл-109, п/я-1,с/я-18, эоз-2, лимф-74,мон-5, СОЭ-3
Биохимия от 21.08.17: АСТ-54,АЛТ-26, ЛДГ-551,КФК-252, ЩФ-763, Са ион-1,39
ЭКГ 23.08.: умерен.синусовая аритмия,Смс 118-130, НБПНПГ.СРРЖ.ЭОС в норме.
По поводу изменений в анализах и гепатоспленомегалии обратились к инфекционисту, сдали на скрытые инфекции. Нашли цитомегаловирус IgG. Затем сдали количественно в моче,зеве и в крови, там высокая концентрация. Мнение инфекциониста,что инфекция врождённая. Назначили ацикловир, Виферон и Урсофальк.
В октябре КАК: лейк-14,2, пал-1,сегм-20,эоз-3,мон-8,лимф-67, СОЭ-5
Без: АСТ-52, АЛТ-37,кфк-119, ЛДГ-425, щф-744, срб-отр.
УЗИ брюшн. полости- гепатоспленомегалии нет, лимфоаденопатия- увеличины брыжеечные Лу, единичные заднешейные , паховые.
Контроль количества ЦМВ- без динамики, в тканях уровень высокий.
Недавно снова сдали анализы- снова было повышение КФК-мв до 43,1, ЛДГ 1,2(HBDH) до 184, АСТ и щф.
На ЭКГ и эхо без динамики, субфебрилитета и одышки нет, ребенок активный, аппетит хороший.
Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, может ли это повышение кардиальных маркеров быть "скрытым" миокардитом?
Какое нужно дообследование?