PDA

Просмотр полной версии : Эктопический ритм и СА болокада у ребенка 10 лет


Bless_God
12.11.2018, 22:28
Добрый день
Мальчик 10 лет (31.10.2008 г.р.) Рост 136 см, вес 27 кг, жалаб не предъявляет
При прохождении мед.комиссии в диспанмере спортивной медицины на экг были выявлены нарушения: 1,5 года назад - тахикардия до 130 уд/мин ( принимал тенотен 2 мес ), в августе этого года - эктопический ритм по экг. Назначен холтер (рез.прилагаю)
1. насколько серьезные измениния в ритме? Кардиолог говорит, что может быть прерастет, т.к. мальчик мелкий, маленькая грудная клетка
2. Как быть с физ.активностью? Ребенок занимается профессионально плаванием третий год. Занятия 3 раза в неделю (4 часа в неделю вода, 2 часа в неделю спорт.зал) плюс соревнования раз в месяц.
Врачи спорт.диспансера допуск дают, но как то неохотно, отправляя к кардиологу
Кардиолог заниматься плаванием пока разрешил, указав явку через 6 мес, ребенок очень этому рад,т.к. ему нравится заниматься, но нам тревожно, поэтому обращаемся к вам, уважаемые доктора
Спасибо за ответ


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Bless_God
12.11.2018, 22:29
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Korzun
12.11.2018, 22:57
На Холтере абсолютная норма, противопоказаний ни к чему в жизни нет.
Паузы - это то, что больше 2 секунд. А форма зубца Р не принципиальна при сохранении нормальных колебаний ЧСС.


Bless_God
13.11.2018, 00:08
Спасибо вам за быстрый ответ.
1) Правильно я понимаю: все эти страшные СА блокады, множественные эпизоды миграции ритма и эктопический ритм -просто неприятные уху термины, которые для жизни нашего ребенка не опасны?
2) Наша тактика в дальнейшем: повтор переодически экг?
3) магний В6 можно не пить?( назначил кардиолог)
4) эктопический ритм как долго имеет право быть не синусовым ? Имею в виду по возрасту. Таким он стал 1 год назад, до того он был синусовый
5) а еще смущает,что во время нагрузки ритм не становится синусовым. Это не страшно?

Простите за кучу вопросов
Спасибо вам

Korzun
13.11.2018, 10:21
Спасибо вам за быстрый ответ.
1) Правильно я понимаю: все эти страшные СА блокады, множественные эпизоды миграции ритма и эктопический ритм -просто неприятные уху термины, которые для жизни нашего ребенка не опасны?
2) Наша тактика в дальнейшем: повтор переодически экг?
3) магний В6 можно не пить?( назначил кардиолог)
4) эктопический ритм как долго имеет право быть не синусовым ? Имею в виду по возрасту. Таким он стал 1 год назад, до того он был синусовый
5) а еще смущает,что во время нагрузки ритм не становится синусовым. Это не страшно?


1. Правильно. Нет СА блокад, есть дыхательная аритмия. Ритм мигрирует и эктопирует лишь по предсердиям, скорее всего это особенности формирования внутрипредсердного проведения. Всё это выеденного яйца не стоит. Это от плохого образования ваших врачей: не могут отделить фигню от существенного.
2. Не нужны ЭКГ. ЭКГ делается по показаниям, а не ради галочки. Показаний нет.
3. В мусор, это пустышка.
4. Это зависит от Ваших фантазеров врачей. Будут придираться к форме зубца Р или нет. Реального смысла это не имеет.
5. Опять же по мнению фантазеров.

Все хорошо с Вашим ребенком. Бойтесь не слов, а непрофессионалов. А Вашим врачам хорошо бы что-то современное почитать, а не книги 70-х и 80-х прошлого века...

Bless_God
13.11.2018, 10:46
Все хорошо с Вашим ребенком. Бойтесь не слов, а непрофессионалов. А Вашим врачам хорошо бы что-то современное почитать, а не книги 70-х и 80-х прошлого века...
Спасибо. Вы очень успокоили :)
А на Экг ходить мы будем, каждый год точно- это Беларусь, у нас так надо, а то в школу не пустят :ag:


Korzun
13.11.2018, 10:52
А на Экг ходить мы будем, каждый год точно- это Беларусь, у нас так надо, а то в школу не пустят :ag:

Бред. Всегда можно отказаться от глупостей.