[aaallaaa]

Здравствуйте, Уважаемые Специалисты!
Я женщина, 31 год, 52 кг, 165см.
В апреле 2017 года мне был поставлен диагноз акромегалия, проведена трансназальная аденомэктомия. Макроаденома удалена полностью. На снимках мрт с контрастом после операции(через 3 месяца, через год) остатков опухолевой ткани и продолженного роста не обнаружено. К сожалению, активность акромегалии после проведенного оперативного лечения сохраняется. Поэтому после проведения ОГТТ( подавления СТГ не произошло) и полученных результатов гормонов ИРФ-1( 476 нг/мл при норме до 324нг/мл) была назначена терапия Октреотидом.
Пытаюсь получить Октреотид бесплатно, так как за свой счет приобретать не могу. Но получать его бесплатно могут только пациенты с группой инвалидности. Мне в установлении инвалидности отказано.
В результате общения с другими пациентами, выяснилось что некоторые получают Октреотид бесплатно, не имея группы инвалидности, а потому что их признали относящимися к пациентам с онкозаболеванием. Также многие пытались получить препарат таким путем, но никто из специалистов(нейрохирург, онколог) не делает такой записи в мед карте. Нет записи - нет препарата.
Мой вопрос заключается в следующем: все-таки аденома гипофиза относится к онкологии? Если да, то что тогда при полном удалении аденомы?
Заранее всем благодарна!!!

[Melnichenko]

Онкология - общебиологическая и медицинская наука о формировании опухолей, их диагностике и лечении.
В этом смысле вопросы диагностики и лечения акромегалии, как клинического исхода продукции опухолью ( соматотропиномой ) избытка гормона, бесспорно, относятся к компетенции эндокринолога в медицинском аспекте и к проблеме онкологии в общебиологическом
Оба эти положения не имеют ни малейшего отношения к системе обеспечения больных бесплатным лечением в нашей стране - порядок возникновения которого и пути коррекции выходят на рамка беседы на форуме.
Ассоциация больных с акромегалией и гигантизмом "Великан" ( тел для справок +7911 777-32-77 ( velikan. info jnline.velikan.info ) оказывает юридическую поддержку больным.

ну и слово врачу - каберголин.

[aaallaaa]

Галина Афанасьевна, спасибо за информацию!
Поясните еще, пожалуйста, про каберголин: в случае приема этого препарата как быть с пролактином, когда он будет ниже нормы? Или тут выбирать , как говорится, меньшее из зол...

[Melnichenko]

А сем это будет Вам мешать?

[aaallaaa]

То есть пролактин ниже нормы никак не ощущается,не отражается на организме? Самочувствие при этом не изменится?
Галина Афанасьевна, последние результаты гормонов от 13.02.2018: ИФР-I 651нг/мл(реф.зн. 68-324нг/мл); СТГ 4,3нг/мл(реф.зн. 0-7нг/мл). Какую дозировку каберголина принимать?
Еще есть одна проблема - либидо упало ниже некуда, нет желания абсолютно. Дайте, пожалуйста, рекомендации насчет этого!!! Может нужно еще какие-то гормоны сдать?

[Melnichenko]

Никак.
Начните с 1\2 таблетки каберголина и не оставляйте попыток приобрести ланреотид\ сандостатин ЛАР ( по идее каберголин должен их дополнять)
Свяжитесь с ассоциацией больных, там юристы помогают.
Если опухоль удалена была бы полностью, проблем не было бы -= так что нужна ревизия этой идеи.

[aaallaaa]

Спасибо!!!
Еще есть одна проблема - либидо упало ниже некуда, нет желания абсолютно. А с этой проблемой мне к какому специалисту обратиться?

[Melnichenko]

Возможно, каберголин поможет

[aaallaaa]

Спасибо!