Здравствуйте! Мальчик 7 месяцев, на гв + прикорм.
9 дней назад начался насморк, 2 дня температура 37.1,за неделю прорезалось 2 зуба.
Насморк до сих пор не прошёл и даже не уменьшился, обильные прозрачные выделения, обильное слюноотделение, иногда покашливает.
Сегодня сдали ОАК, расшифруйте пожалуйста анализ крови, к педиатру попадём только завтра вечером. Пугают показатели гемоглобина, лейкоциты.
Albina89
25.03.2018, 21:33
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста! Были у педиатра на приёме, в лёгких сказала чисто, назначила изофру, промывание солевым раствором.
ЧАВо читала, поэтому только промываю физ раствором. Выделения из носа не проходят(обильные прозрачные), влажный кашель, температуры нет. Ковёр, мягкие игрушки убрали. Педиатр не рекомендует ставить прививку(пентаксим) пока не вылечим насморк.
Пожалуйста ответьте на вопросы:
Какие анализы нам необходимо сдать?
Может ли быть аллергический ринит?
eduardshraibman
26.03.2018, 17:21
Никакие.Скорее остаточные явления ОРВИ( и в анализе явления перенесенного ОРВИ)
Albina89
16.04.2018, 19:02
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ребёнок 8 месяцев. На гв + прикорм. Заболел 7 дней назад (9.04) от старшего брата, вот пост: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Старший с обезвоживанием госпитализировали в инфекционное отделение, внутримышечно кололи антибиотик.
У грудничка 9.04 поднялась температура 38,5 сбила панадолом, отпаивала.В последующие дни температура не повышалась,насморка, кашля нет, горло слегка красное, ребёнок бодрый,аппетит хороший.
В субботу(14.04) ночью повысилась температура до 38,7 сбила панадолом, отпаивала. Утром вызвала педиатра, с его слов горло красное, в лёгких чисто. Сказала если три дня будет высокая температура, то надо начинать пить антибиотик сумамед.
К вечеру этого же дня снова поднялась температура 39, сбила панадолом до 37,4. В воскресенье каждые 4-5 часов поднималась температура 38,8-39, сбивала чередованием панадола и нурофена, отпаивала водой, часто предлагала грудь. Вечером заложило носик, в носоглотке хлюпает.
Ребёнок капризный,кушает понемногу, мочится раз в 3 часа, режутся верхние зубки, десна отечная, набухшая.
Сегодня утром температура была 38,не сбивала; вечером снова поднялась до 38,8. Вставила свечку нурофен.
Сдали сегодня анализы,прикрепляю.
Подскажите пожалуйста есть ли в ОАК признаки бактериальной инфекции? Стоит ли начать давать антибиотик?
Albina89
17.04.2018, 03:49
Ночью снова поднялась температура 38,5, сбила свечкой цефекон. Через 15 мин ребёнок покакал, через пол часа начал плакать как при коликах,с трудом уснул на руках. Такие приступы плача были пару раз на неделе, ребёнок какает немного жидко. Может ли быть такая реакция на жаропонижающие препараты?может быть стоит исключить более опасную патологию?
Очень жду ответа от уважаемых докторов!
Albina89
17.04.2018, 08:25
Приходил педиатр: горло красное, насморк, в лёгких чисто. По анализу крови сказала что инфекция бактериальная и необходимо пить антибиотик.
На данный момент температура 36,1. Ребёнок капризный немного( возможно из за прорезывания).
Подскажите пожалуйста необходимо ли принимать антибиотик?
P.S. ОАМ сказала собрали плохо, лейкоцитов много
eduardshraibman
17.04.2018, 09:39
анализ крови пограничный,ориентироваться на клинику и осмотр.Если будет подьем новый температуры -думаю назначение антибиотика предпочтительно...
Albina89
17.04.2018, 12:20
Доктор спасибо что ответили! Старшему брали мазок с верхних и нижних дыхательных путей с определением антибиотикочувствительности. Младшему тоже взяли 10.04: этиологически значимых микроорганизмом не выделено, получен рост нормальной бактериальной флоры верхних дыхательных путей ( str. Virdans, непатогенные Neisseria).
Приходил ещё один педиатр, также настаивает на антибиотике.
Назначено:
сумамед 5 дней
Корилип нео свечи 10 дней
Нормобакт L 10 дней
Лизобакт
температура на данный момент нормальная 36,3
Скажите пожалуйста, Могла ли нормальная бактериальная флора стать причиной болезни?
eduardshraibman
17.04.2018, 18:12
скорее всего нет
Albina89
17.04.2018, 19:56
Спасибо! И последний вопрос можно ли антибиотик принимать 3 дня? На 4 день сделать ОАК и если он в норме, дальше не пить?
dobrada
18.04.2018, 12:04
кровь "неоднозначная"
для назначения антибактериальной терапии нужен "бактериальный" диагноз
Albina89
18.04.2018, 13:45
Наталья Григорьевна, спасибо за ответ! Доверились мнению двух педиатров и все таки начали принимать. Диагноза как такового не поставили, сказали ОРЗ, осложнённое бактериальной инфекцией( якобы условно-патогенная флора могла стать причиной бактериальной инфекции) + анализ крови очень плохой( много лейкоцитов, соэ высокое)
Подскажите пожалуйста, можно ли три дня пропить антибиотик или все таки 5 дней? Раз начали принимать наверное необходимо продолжать
dobrada
18.04.2018, 13:49
не могу сказать, сроки антибактериальной терапии зависят от диагноза
Albina89
18.04.2018, 14:21
Наталья Григорьевна, ещё один вопросик если можно! Врач рассчитала дозировку сумамеда 100 мг/5 мл ( 8 мес, вес 8700) по 5 мл 1 раз в день. По инструкции такая дозировка назначается для ребёнка весом 10 кг. Возможно доктор ошиблась.
Все таки необходимо ли уменьшить дозировку и принимать по инструкции 4,35 мл?