35 лет, беременность 7 недель.
На 4 неделях беременности на УЗИ под вопросом поставили гематому. сдавала прогестерон, уровень - 34,4нмоль/л, ХГЧ - 9482 мЕд/мл.
В больнице сказали, такой уровень прогестерона низковат, пересдала на 7 неделях, прогестерон немного уменьшился - 30,3 нмоль/л при норме 1 триместра от 29,6, ХГЧ - 70596. Тянущих болей, кровянистых выделений нет, оправдан ли прием гормональных препаратов? Повторное узи не делали.
MrsPetson
24.11.2017, 19:15
Необходимость приёма препаратов прогестерона не определяется анализами.
Чтобы ответить на ваш вопрос нужен полный рассказ о вас.
sinilga
25.11.2017, 19:48
Необходимость приёма препаратов прогестерона не определяется анализами.
Чтобы ответить на ваш вопрос нужен полный рассказ о вас.
возраст 35 лет, менструация регулярная с 13 лет, почти всегда безболезненная, обильная на 2-3 день, продолжительность 6 дней, цикл 26 дней. Абортов, выкидышей не было. Гинекологических заболеваний и инфекций нет, только периодически бывает молочница. Первая беременность в 28 лет. Был тонус матки, ощутимый для меня, на сохранении не лежала, но в конце 2 триместра выписывали гинипрал, магне Б6 принимала около 3-4 недель. Роды были продолжительными из-за долгого раскрытия, делали стимуляцию, но в итоге родила без кесарево сечения.
Сейчас вторая беременность. Как узнала, на сроке 4 недели делала узи, по результатам беременность маточная, плодное яйцо соответствует сроку (диаметр 6мм, 4 недели). Но было обнаружено в области дна матки аэхогенный участок с четкими контурами 13х10мм, в виде треугольника, окруженный гиперэхогенным ободком (ретрохориальная гематома?). Остальное сказали в норме. По этой причине назначили сдать ХГЧ, прогестерон, D-димер. Результат:
4 неделя: ХГЧ 9482 (норма эмбр.нед.4:10000-30000), прогестерон 34,3 нмоль/л(норма 1 трим.:29,6-106), D-димер 76нг/мл(норма 57-495)
сказали низковат, пересдать на 7 неделях.
Результат 7 недель: ХГЧ 70596 (норма эмбр.нед. 6-11:20000-225000)
прогестерон 30,3 нмоль/л (норма 1 трим.:29,6-106)
Повторное узи не делала.
Жалоб на тянущие боли, кровянистые выделения нет. Тонус не чувствую.
Принимать ли гормональные препараты? Или лучше сделать УЗИ повторно. Может быть еще какие-то анализы сдать или в другой лаборатории пересдать прогестерон?
Tuu-Tikki
26.11.2017, 04:20
Прогестерон во время беременности сдавать не нужно. Совсем.
MrsPetson
26.11.2017, 19:08
Все указанные анализы бесполезны во время беременности.
Препараты прогестерона вам не нужны.
sinilga
26.11.2017, 22:30
Большое спасибо за консультацию!
sinilga
31.12.2017, 19:04
Добрый вечер, после получения результатов 1 скринига на 12 неделе беременности,
ХГЧ 19 ммЕ/мл, норма лаборатории для 12 недель 13,43-128,5. Это нормальная ситуация, что уровень гормона ближе к нижнему уровню границы? По УЗИ отклонений не выявлено.
MrsPetson
31.12.2017, 20:42
Результаты скрининга рассчитываются в виде рисков на основании совокупности показателей. Оценка отдельных параметров не информативна.
sinilga
31.12.2017, 23:13
Спасибо огромное за ответ! Поздравляю Вас с Новым годом! Желаю в Новом году крепкого здоровья Вам и Вашей семье и спасибо большое за Ваш труд.
sinilga
16.01.2018, 22:25
Добрый вечер,
беременность 14 недель.
Упал уровень гемоглобина, а также уровень тромбоцитов. Последний анализ во вложении. 28 декабря сдавала кровь, тромбоциты были 225, гемоглобин 112, но в другой лаборатории. После 12 недель беременности врач отменила фолио, может быть с этим связано? Оцените, пожалуйста, результаты. Что следует предпринять?
Tuu-Tikki
16.01.2018, 22:42
Уровень гемоглобина нормальный, на тромбоциты особого внимания пока можно не обращать, а вот дефицит железа имеется. Нужен препарат железа, лучше двухвалентного, в профилактических дозировках - одна таблетка/капсула в день, длительно.
sinilga
16.01.2018, 23:06
Спасибо, Ольга Ивановна. Сорбифер подойдет? Это хороший препарат? Как долго принимать? Уточните, пожалуйста, дополнительные витамины требуются во время беременности (йод, кальций, может быть комплексные) или достаточно только железа?
Tuu-Tikki
17.01.2018, 08:03
Сорбифер хороший вариант. Принимать до нормализации уровня ферритина и сывороточного железа. Ферритин в норме должен быть выше тридцати, а не десяти, как на наших всех бланках.
Первый раз пересдавать через два месяца приема, для пересдачи на пару дней прекратите прием железа. Если показатели не нормализовались - в тех же дозах еще месяц, потом еще раз сывороточное железо, ОЖСС, ферритин. И так пока они не придут в норму.
Еще нужен йодомарин 200 мг в сутки всю беременность и до конца грудного вскармливания. Можно вернуться к приему фолио, есть публикации о том, что прием фолиевой до конца срока имеет свои плюсы.
sinilga
17.01.2018, 11:57
Ольга Ивановна, спасибо за развернутый ответ.
sinilga
18.01.2018, 20:57
Добрый вечер, Ольга Ивановна. Пришли результаты по железу, прикладываю в приложении. Низкий процент насыщения трансферрина. Достаточно принимать сорбифер, как вы советовали ранее или еще что-то нужно делать?
Tuu-Tikki
19.01.2018, 12:07
Сорбифера должно быть достаточно. Еще в рационе нужно увеличить количество животного белка.
sinilga
25.01.2018, 19:15
Добрый вечер. Беременность 15 недель. Проконсультируйте, пожалуйста. Необходимо ли лечение в моем случае от кандидоза (анализ во вложении), или может какая-то профилактика, чтобы не рос грибок. Из жалоб желтоватые выделения периодически с включениями, как при молочнице (раз в неделю примерно), зуда, жжения, неприятных ощущений нет. На сроке 9-10 недель был сильный кандидоз, выписывали свечи полижинакс, (пимафуцин тогда не помог, через неделю стало еще хуже, поэтому врач приняла такое решение).
MrsPetson
25.01.2018, 20:57
Мазок на степень чистоты?
sinilga
25.01.2018, 21:51
Мазок на степень чистоты?
Это все, что есть. Сказали, этого достаточно, чтобы увидеть полную картину.
sinilga
25.01.2018, 22:06
У меня есть еще анализ, который был перед лечением в предыдущий раз (2 мес.назад), но наверно это не очень поможет.
MrsPetson
25.01.2018, 23:27
Для решения вопроса о необходимости лечения нужен мазок на степень чистоты.
sinilga
02.03.2018, 17:14
Добрый вечер, я читала ответы на форуме по поводу антирезусного иммуноглобулина, в которых указано, что укол ставится на 28-32 неделе. Врач говорит, что можно его поставить уже на 26 неделе. Это критично или ждать начала 28?
MrsPetson
04.03.2018, 02:41
Чем объясняет врач своё назначение?
sinilga
04.03.2018, 19:19
Чем объясняет врач своё назначение?
Не аргументирует, сказала прийти на 26 неделе. Я на тот момент с инструкцией не знакома была, поэтому не уточняла почему так. Буду настаивать на введении согласно инструкции.
sinilga
06.04.2018, 20:39
Добрый вечер, беременность 26 недель. После простуды появился герпес на губе. Это не первичное заражение, ранее он уже был и имеются антитела IgG. Воспользовавшись поиском, прочитала, что для ребенка это не опасно, это так? Нужно ли сдавать дополнительно сейчас какие-то анализы на ВПГ и применять какие-то иммуномодуляторы или достаточно мазать язвочку герпевиром?
MrsPetson
07.04.2018, 15:08
Для ребёнка не опасно.
Иммуномодуляторы не нужны.
Местно ацикловир.
sinilga
30.05.2018, 10:40
Добрый день, беременность 33 недели. Несколько дней назад появилась мелкая красная сыпь на животе, присутствует зуд, который особенно усиливается на солнце и после душа. На другие части тела не переходит. Для исключения холестаза, сдала кровь общий анализ и печеночные пробы. К дерматологу записалась на след. неделю. Можно ли пока чем-то мазать от зуда (бепантен может быть)? Взгляните, пожалуйста, на результаты, все ли в порядке или еще требуется идти к терапевту.В лаборатории отметили высокий СОЭ, допустим ли такой уровень? Спасибо.
MrsPetson
30.05.2018, 13:23
До посещения дерматолога лучше ничем не мазать.
СОЭ в норме повышается во время беременности.