Olen_ka1965
08.10.2017, 15:51
Добрый день, уважаемые кардиологи ! Очень прошу совета !
Планируется длительный перелет в обычном эконом-классе - 10-12 часов в одну сторону и обратно. Имею персистирующую форму фибрилляции предсердий. Перелеты от 2-х до 4-х часов переношу нормально.
Это очень критично, такой полет с моим диагнозом или при соблюдении моей стандартной медикаментозной терапии и каких-то рекомендация от Вас, врачей-кардиологов с большим опытом работы с такими пациентами, я могу успокоиться и лететь ?
Мне 52 года, 120 кг, рост 165. Я занимаюсь сейчас снижением веса, лежала в институте питания месяц назад, в итоге сброшены 8 кг, на данный момент. Далее придерживаюсь правильного питания. Есть с сахаром проблемы, т.е. до сброса было 6,3-7 на тощак и гликированный 6,0. Принимаю Глюкофаж 1000 утром и 1000 на ночь. После больницы и снижения веса, и правильного почти бессолевого питания и исключения вообще сахара, и в больнице и дома, месяц уже сахар на тощак 5,1-5,3.
Есть проявления варикоза ног. Носила 1 год 1 компрессию постоянно, месяц назад, после посещения врача перешла на гольфы 2 компрессии - каждый день утром на целый день.
У меня с января 2014 года произошло нарушение ритма. Сразу постоянная форма. По диагнозу в выписке по РЧА в ноябре 2014 года написано так: Персистирующая форма трепетания-фибрилляции предсердий, нормосисталический вариант. РЧА проведено, но срыв ритма все равно произошел через 5 дней. Правда прекратился треп с такой интенсивностью.
На протяжении уже 2-2,5 лет, после РЧА, подбора лекарственной терапии и на данный момент у меня постоянная аритмия, пульс неплохой от 60 до 80, давление 110-120 на 70-80.
Последнее Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ с анализом 12 каналов от 17 августа: В течение суток регистрировалась тахисисталическая форма фибрилляции предсердий. Максимальная частота сердечных сокращений 160 уд/мин (было один раз, был подъем по лестнице). Минимальная частота сердечных сокращений 60 уд/мин.
В среднем за сутки - 98 уд,мин.
Желудочковая эктолическая активность регистрировалась в виде 374-х экстраситол, в том числе политопных, эпизод парных полиморфных. Максимальное число экстрасистол зарегистрировано 46 в час между 00:00 и 01:00 ч.
(4 класс по классификации M.Ryan, в модификации W.Mc Kenna).
Клинически значимых колебаний уровня сегмента ST не выявлено.
Последнее Эхокардиографическое исследование с допплеровским анализом от 11 августа:
Незначительное уплотнение стенок аорты, створок аортального и митрального клапанов. Дипатация полости левого предсердия. Размеры правого предсердия на верхней границе нормы, размеры желудочков не увеличены. Невыраженная гипертрофия миокарда левого желудочка. Нарушение локальной и глобальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлено. ФБ = 65 %. Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу (по тканевому допплеру). Легочная гипертензия незначительной степени выраженности. Уплотнение и расхождение листков перикарда, преимущественно в верхушке и перед передней стенкой правого желудочка, выполненное жировой клетчаткой.
По сравнению с данными от 22.09.2016 года - незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка, размер ТП на верхней границе номы, в остальном без существенной динамики.
Принимаю медикаменты:
1. Ксарелто 20 мг в день
2. Дигоксин 250 мкг по системе 5/2
3. Локрен 20 мг 1р/день
4. Гизаар форте 1 т/утро (или 0,5 в сутки, если утром давление ниже 105, такое бывает периодически)
5. Розарт 10 мг 1т
Спасибо, если прочитаете и дадите советы.
Планируется длительный перелет в обычном эконом-классе - 10-12 часов в одну сторону и обратно. Имею персистирующую форму фибрилляции предсердий. Перелеты от 2-х до 4-х часов переношу нормально.
Это очень критично, такой полет с моим диагнозом или при соблюдении моей стандартной медикаментозной терапии и каких-то рекомендация от Вас, врачей-кардиологов с большим опытом работы с такими пациентами, я могу успокоиться и лететь ?
Мне 52 года, 120 кг, рост 165. Я занимаюсь сейчас снижением веса, лежала в институте питания месяц назад, в итоге сброшены 8 кг, на данный момент. Далее придерживаюсь правильного питания. Есть с сахаром проблемы, т.е. до сброса было 6,3-7 на тощак и гликированный 6,0. Принимаю Глюкофаж 1000 утром и 1000 на ночь. После больницы и снижения веса, и правильного почти бессолевого питания и исключения вообще сахара, и в больнице и дома, месяц уже сахар на тощак 5,1-5,3.
Есть проявления варикоза ног. Носила 1 год 1 компрессию постоянно, месяц назад, после посещения врача перешла на гольфы 2 компрессии - каждый день утром на целый день.
У меня с января 2014 года произошло нарушение ритма. Сразу постоянная форма. По диагнозу в выписке по РЧА в ноябре 2014 года написано так: Персистирующая форма трепетания-фибрилляции предсердий, нормосисталический вариант. РЧА проведено, но срыв ритма все равно произошел через 5 дней. Правда прекратился треп с такой интенсивностью.
На протяжении уже 2-2,5 лет, после РЧА, подбора лекарственной терапии и на данный момент у меня постоянная аритмия, пульс неплохой от 60 до 80, давление 110-120 на 70-80.
Последнее Суточное холтеровское мониторирование ЭКГ с анализом 12 каналов от 17 августа: В течение суток регистрировалась тахисисталическая форма фибрилляции предсердий. Максимальная частота сердечных сокращений 160 уд/мин (было один раз, был подъем по лестнице). Минимальная частота сердечных сокращений 60 уд/мин.
В среднем за сутки - 98 уд,мин.
Желудочковая эктолическая активность регистрировалась в виде 374-х экстраситол, в том числе политопных, эпизод парных полиморфных. Максимальное число экстрасистол зарегистрировано 46 в час между 00:00 и 01:00 ч.
(4 класс по классификации M.Ryan, в модификации W.Mc Kenna).
Клинически значимых колебаний уровня сегмента ST не выявлено.
Последнее Эхокардиографическое исследование с допплеровским анализом от 11 августа:
Незначительное уплотнение стенок аорты, створок аортального и митрального клапанов. Дипатация полости левого предсердия. Размеры правого предсердия на верхней границе нормы, размеры желудочков не увеличены. Невыраженная гипертрофия миокарда левого желудочка. Нарушение локальной и глобальной сократимости миокарда левого желудочка не выявлено. ФБ = 65 %. Диастолическая дисфункция левого желудочка по 1 типу (по тканевому допплеру). Легочная гипертензия незначительной степени выраженности. Уплотнение и расхождение листков перикарда, преимущественно в верхушке и перед передней стенкой правого желудочка, выполненное жировой клетчаткой.
По сравнению с данными от 22.09.2016 года - незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка, размер ТП на верхней границе номы, в остальном без существенной динамики.
Принимаю медикаменты:
1. Ксарелто 20 мг в день
2. Дигоксин 250 мкг по системе 5/2
3. Локрен 20 мг 1р/день
4. Гизаар форте 1 т/утро (или 0,5 в сутки, если утром давление ниже 105, такое бывает периодически)
5. Розарт 10 мг 1т
Спасибо, если прочитаете и дадите советы.