Irusya1203
25.09.2017, 16:51
Добрый день, уважаемые доктора!
Ребенок - девочка, 11 лет, 150 см рост, 42 кг.
По назначению дерматолога для исключения внутренних проблем как причин появившихся участков гипопигментации на коже (витилиго не ставят, говорят не похоже) было сделано УЗИ брюшной полости. Выявлено увеличение размеров селезенки: длинник 11,3 см, толщина 6,1 см, площадь 58,9 см кв. Со слов узиста это значительное увеличение даже для взрослого человека.
Я перелопатила все нормы, включая американские, которые приводил Вадим Валерьевич, Длина - еще куда ни шло, толщина и площадь какие то страшные.
Сделан общий анализ крови 25.09:
Гематокрит - 36.7 %
Гемоглобин - 13.0 г/дл
Эритроциты - 4.71 млн/мкл
MCV - 77.9 фл
RDW - 11.9 %
MCH - 27.6 пг
MCHC - 35.4 г/дл
Тромбоциты - 349 тыс/мкл
Лейкоциты - 6.46 тыс/мкл
Нейтрофилы - 49.6% (3.21 тыс/мкл)
Лимфоциты - 35.8% (2.31 тыс/мкл)
Моноциты - 11.3% (0.73 тыс/мкл)
Эозинофилы - 2.8 (0.18 тыс/мкл)
Базофилы - 0.5% (0.03 тыс/мкл)
СОЭ по Вестергрену - 8 мм/ч
По своей инициативе заодно с ОАК сдали анализ на антитела IgM и igG к капсидному антигену ВЭБ. Ждем результат.
На очном приеме педиатр ничего вразумительного не говорит кроме туманных рассуждений про ВЭБ. Никуда не направляет больше, предлагает делать УЗИ в динамике. Также говорит, что у нас лейкопения и моноцитоз. Не совсем мне понятно почему..лейкоциты вроде в норме, абс. моноциты тоже
В начале сентября (то есть три недели назад) ребенок переболел с повышением температуры до 38.8 в первый день и незначительным повышением еще в течение двух дней. Больше никаких симптомов кроме температуры не было. Мог это быть мононуклеоз в стертой форме? Это бы могло объяснить селезенку нашу.
Что нам еще можно предпринять? С учетом нашего ОАК можно ли исключить гематологические проблемы?
Педиатр еще настоятельно рекомендует исключить физические нагрузки на срок до полугода (ребенок профессионально занимается УШУ). Конечно, нам такой перерыв нежелателен, но, естественно, мы его сделаем если он действительно необходим
Заранее большое спасибо!
Ребенок - девочка, 11 лет, 150 см рост, 42 кг.
По назначению дерматолога для исключения внутренних проблем как причин появившихся участков гипопигментации на коже (витилиго не ставят, говорят не похоже) было сделано УЗИ брюшной полости. Выявлено увеличение размеров селезенки: длинник 11,3 см, толщина 6,1 см, площадь 58,9 см кв. Со слов узиста это значительное увеличение даже для взрослого человека.
Я перелопатила все нормы, включая американские, которые приводил Вадим Валерьевич, Длина - еще куда ни шло, толщина и площадь какие то страшные.
Сделан общий анализ крови 25.09:
Гематокрит - 36.7 %
Гемоглобин - 13.0 г/дл
Эритроциты - 4.71 млн/мкл
MCV - 77.9 фл
RDW - 11.9 %
MCH - 27.6 пг
MCHC - 35.4 г/дл
Тромбоциты - 349 тыс/мкл
Лейкоциты - 6.46 тыс/мкл
Нейтрофилы - 49.6% (3.21 тыс/мкл)
Лимфоциты - 35.8% (2.31 тыс/мкл)
Моноциты - 11.3% (0.73 тыс/мкл)
Эозинофилы - 2.8 (0.18 тыс/мкл)
Базофилы - 0.5% (0.03 тыс/мкл)
СОЭ по Вестергрену - 8 мм/ч
По своей инициативе заодно с ОАК сдали анализ на антитела IgM и igG к капсидному антигену ВЭБ. Ждем результат.
На очном приеме педиатр ничего вразумительного не говорит кроме туманных рассуждений про ВЭБ. Никуда не направляет больше, предлагает делать УЗИ в динамике. Также говорит, что у нас лейкопения и моноцитоз. Не совсем мне понятно почему..лейкоциты вроде в норме, абс. моноциты тоже
В начале сентября (то есть три недели назад) ребенок переболел с повышением температуры до 38.8 в первый день и незначительным повышением еще в течение двух дней. Больше никаких симптомов кроме температуры не было. Мог это быть мононуклеоз в стертой форме? Это бы могло объяснить селезенку нашу.
Что нам еще можно предпринять? С учетом нашего ОАК можно ли исключить гематологические проблемы?
Педиатр еще настоятельно рекомендует исключить физические нагрузки на срок до полугода (ребенок профессионально занимается УШУ). Конечно, нам такой перерыв нежелателен, но, естественно, мы его сделаем если он действительно необходим
Заранее большое спасибо!