Добрый день! Меня зовут Наталия, мне 36 лет. В феврале 2013г. у меня обнаружили ДТЗ 2 стадии. Все это время пробывала разные народные способы лечения этого заболевания, улучшения были, но периодически гормоны начинали скакать-Ст4 25-27, антитела к ТТГ были в начале заболевания 2,07. В конце июня у меня случился рецидив заболевания-страшная тахикардия при малейшем движении, паника, страх, боли в сердце, по назначению эндокринолога стала принимать тирозол 20мг утром после завтрака. Через 2 недели приема тирозола мои анализы:
Антитела к ТТГ 1,35
Т3 свободный 6,69,
Т4 свободный 23,12,
ТТГ 0,0080
Еще испытываю трудности во время глотания, т.к. по результатам УЗИ с правой стороны у меня фолликулярная киста и узлы, по результатам пункции коллойдный зоб. Подскажите, пожалуйста, что мне дальше делать? Есть ли шанс на выздоровление? Почему антитела пришли в норму, а Т4 повысился, что это значит?
camelot
18.07.2017, 12:59
Здравствуйте. Во первых не доказано наличие ДТЗ, уровень АтрТТГ маловат. Надо вспомнить все препараты и БАДЫ которые Вы использовали. Укажите результаты анализов ПЕРЕД назначением тирозола. ( с референсами) Выложите результаты УЗИ щитовидной железы. Делали ли Вам сцинтиграфию?
Natulya81
19.07.2017, 15:35
Впервые в краевой больнице поставили диагноз 20.02.2013г. диффузно-узловой токсический зоб 1ст. Щ/ж-1ст., узел в правой доле до 2см, подвижный, б/б. ЧСС 116 в 1мин. Тремор рук. УЗИ щ/ж объем 19см3, в с/3 правой доле узел неоднородной кистозно-солидной стр-ры 26*17*12мм. ТАПБ преимущественно коллойдный зоб с кистозной дегенерацией. ТТГ 0,0131, сТ4 19,96. Рекомендовано хирургическое лечение после нормализации гормонов. Назначили тирозол 10мг 3р в день после еды. Но я начитавшись отзывов о токсичности препарата не стала его пить.
22.03.2013г. обратилась в платную клинику на тот момент мои анализы:
сТ4 23,32, ТТГ 0,005, АТ к ТТГ 2,48. Рекомендовано хирургическое лечение. Начала принимать Тиреовит, но он мне не помог, после него заваривала лапчатку белую и зюзник, анализы не сдавала, т.к. нормально себя чувствовала. Но со временем стало хуже себя чувствовать - появилась тахикардия, обратилась к врачу анализы были следующие 18.03.15г.:сТ4 27,03, Т3 св.8,91, АТ к ТТГ 2,08 после нормализации гормонов рекомендовано хирургическое лечение. После этого стала лечиться у травника начала пить настойку лапчатки белой, сабельник заваривала - стала значительно лучше себя чувствовать 05.08.2016г. сТ4 20,70, ТТГ 0,0039, АТ к ТТГ 2,37 02.12.2016г. сТ4 18,81, ТТГ 0,0410, но вот летом случился рецидив, я не выдержала и стала принимать тирозол, к сожалению, я не сдала анализы на тот момент, а только после недельного приема тирозола 04.07.2017г. сТ4 25,12, Тз св. 6,69, антитела к ТТГ 1,35, ТТГ 0,0080. Подскажите насколько все серьезно и стоить ли продолжать пить тирозол, сейчас 3-ю неделю пью 20мг после завтрака, состояние удовлетворительное, иногда головные боли, сердечко побаливает и учащается сердцебеение.
camelot
19.07.2017, 15:45
Лечиться тирозолом. При достижении компенсации решить вопрос о радикальном лечении, как и было рекомендовано. Доверять мнению профессионалов и помнить, что при таком подходе Вы можете непоправимо навредить своему сердцу и заполучить остеопороз. На прямой вопрос- прямой ответ: все очень серьезно.
Контроль лечения у очного врача обязателен!!!
Natulya81
19.07.2017, 15:49
Скажите, а почему снизились антитела к ТТГ 1,35? Разве не они влиют на выроботку гормонов?
camelot
19.07.2017, 15:55
В наших лабораториях исследуются только общие Ат к р ТТГ. Как это повлияет на необходимость лечения?
Кроме того, наличие узла может говорить о наличии токсической аденомы ЩЖ. Повторюсь- сцинтиграфия проводилась?
Natulya81
19.07.2017, 16:05
Нет, не проводилась.
camelot
19.07.2017, 16:08
Перестаньте бояться лекарства. Неужели сердечная недостаточность и перелом, к примеру шейки бедра, страшат меньше?
Natulya81
19.07.2017, 16:16
УЗИ щитовидной железы
Natulya81
19.07.2017, 16:20
Нет, конечно я не отказываюсь от приема лекарств. Просто сейчас я стою перед выбором - продолжать пить тирозол или оперироваться?
camelot
19.07.2017, 16:54
На операцию берут компенсированных пациентов, на РЙТ- не обязательно. Разве Вы компенсированы?
На всякий случай напоминаю-после операции допустима беременность через 2-3 месяца, после РЙТ- через год.
Natulya81
20.07.2017, 11:32
Я, наверное, неправильно задала вопрос! С моими показателями есть смысл лечиться тирозолом - год или сколько потребуется времени? Насколько увеличивается щитовидка при приеме тирозола?
camelot
20.07.2017, 11:37
Лечитесь до состояния компенсации. Это определит лечащий врач по клинике и результатам анализов.
Второй вопрос-как и насколько должна увеличиться железа при лечении тирозолом-неизвестно. А почему она вообще обязательно должна увеличиться?
camelot
20.07.2017, 11:42
Еще раз услышьте- Вас возьмут на операцию только компенсированной, а не тогда когда Вы посчитаете возможным. РЙТ этого не требует.
Natulya81
20.07.2017, 11:57
Сегодня ровно три недели как пью тирозол 20мг после завтрака, когда необходимо снижать дозировку? Мой лечащий врач в отпуске и выйдет только в августе!
camelot
20.07.2017, 12:10
В Краснодаре один эндокринолог? Платные клиники- ни одной? Я Вас не вижу.
ELENA_VLAD
20.07.2017, 12:31
Исследуйте свТ4 и свТ3. Тогда можно заочно определить темпы снижения.
Natulya81
24.07.2017, 13:17
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда необходимо снижать дозировку тирозола? На данный момент принимаю 20мг после завтрака- ровно 4 недели. Мой врач в отпуске и выйдет только в августе! Иногда побаливает и ноет сердечко, пью триметазадин МВ уже месяц - этого достаточно? Тахикардии нет, давление 110/60. Заранее огромное Вам спасибо!
Natulya81
24.07.2017, 13:24
Извините не видела от Вас сообщений, сдам гормоны и отпишусь. Скажите пожалуйста еще такой вопрос, очень переживаю по поводу глаз, постоянно смотрю в зеркало и боюсь каких либо изменений, на данный момент все хорошо. Когда происходят изменения при гипотериозе на фоне приема тирозола или при высоком сТ4? Антитела в норме!
Natulya81
28.07.2017, 12:56
Добрый день! Получила результаты анализов от 270717г. На данный момент принимаю тирозол 20мг один раз после завтрака. Подскажите, пожалуйста, дальнейшую тактику лечения - по снижению дозировки тирозола!