[Vladislav1995]

Здравствуйте, недели 2 назад нащупал под правым ухом уплотнение. Боли не было, твердое.
Хирург не заметил отклонений от нормы, направил на УЗИ мягких тканей.
Результаты УЗИ:
по ходу сосудов в верхней трети шеи единичные увеличенные лимфатические узлы с четкими ровными контурами обычной эхогенности, максимальный справа 10.9 на 3.8 мм, слева 13.6 на 3.8 мм
В подчелюстной области справа 14.8 на 6.7 мм, слева 18 на 5.4 мм
Все узлы с четкой дифференцировкой эхоструктур, в режиме ЦДК без признаков патологической васкуляризации.

По поводу ощущений: после УЗИ начались странные ощущения. До этого (перед обращением к хирургу) пару дней было ощущение напряжения челюстей в углах. Иногда бывает ощущение напряжения в шее, идущее сверху вниз, несколько раз был дискомфорт по обоим ушам. Иногда чувство давления в носу.
Месяца за 2 был фарингит (один терапевт написал, что острый, другой, что хронический). Примерно в это же время рентген легких делал, признаки бронхита. Остеохондроз шейный есть.
Анализы крови и мочи двухнедельные в норме. МРТ мозга - там киста. Полгода назад проводил обследование пищевода и желудка, есть воспаление пищевода.
Хирург после обследования к онкологу не направила, я же не могу успокоиться. Что это может быть, каков риск онкологии?

[Polyakov A.V.]

Размеры описаных лимфоузлов нормальные. Не понятно врач УЗД осмотрел прицельно образование под ухом? Что там за уплотнение? Это лимфоузел или нет? Пока получается есть описание того, чего не надо и нет описания конкретной интересующей зоны.

[Vladislav1995]

Размеры описаных лимфоузлов нормальные. Не понятно врач УЗД осмотрел прицельно образование под ухом? Что там за уплотнение? Это лимфоузел или нет? Пока получается есть описание того, чего не надо и нет описания конкретной интересующей зоны.

Проверил, судя по ощущениям (по нанесению геля и проведению приспособлением). Однако меня волнует заключение, что узлы увеличены.

[Polyakov A.V.]

Повторю еще раз: описанные размеры лимфоузлов нормальные для указанных регионов (обсуждение размеров можно посмотреть здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

В этой области потенциально могут быть не только лимфоузлы, но и образования слюнных желез, например (и не только). УЗИ в таком виде не дает ответа на интересующий вопрос.

[Vladislav1995]

Повторю еще раз: описанные размеры лимфоузлов нормальные для указанных регионов (обсуждение размеров можно посмотреть здесь [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

В этой области потенциально могут быть не только лимфоузлы, но и образования слюнных желез, например (и не только). УЗИ в таком виде не дает ответа на интересующий вопрос.

Спасибо за ответ. Какие ещё исследования стоит провести, чтобы узнать, что за шишка?

[Vladislav1995]

И длинная ось, судя по той ссылке, всё же выходит за референтный интервал.

[Melnichenko]

Не пробовали обратиться ко врачу ?

[Vladislav1995]

Не пробовали обратиться ко врачу ?

Обратился к онкологу. Прощупал узлы на животе, узлы подмышечные и паховые, сказал, что патологий не заметил. Прощупал узлы, где делалось узи, сказал, что увеличенные.

Направил к ЛОРу, иммунологу, инфекционисту. ЛОР сказал, что у меня хронический фарингит, поэтому, возможно, узлы увеличились из-за этого. Посмотрел также анализ крови, всё в норме.
К инфекционисту запись только на пятницу. К иммунологу возможности записаться нет.

[Melnichenko]

Замечательно - все решится в процессе наблюдения

[Vladislav1995]

Проходил контрольное УЗИ через 3 недели после первого. В подчелюстной области слева лоцируются единичные Л/У бобовидной формы однородные по своей структуре, мах размерами 2.7*0.7*0.5 см с четкими ровными краями.
Справа в надключичной области в проекции бифуркации ОСА лоцируется увеличенный л/у обычный по своей структуре мах размерами 2.45*0.9*0.8 см, в подчелюстной области определяются единичные л/у размерами до 0.8 см.
При ЦДК кровоток умеренный.
Строение л/у и его архитектоника сохранены, корковой слой определяется четко. При эхолокации задней поверхности шеи измененных л/у не выявлено.

Месяц спустя пошёл к ЛОР-врачу. Имеется тонзиллит, подчелюстные узлы доктор не смог пропальпировать.
Есть основания для волнения?

[Polyakov A.V.]

Справа в надключичной области в проекции бифуркации ОСА лоцируется увеличенный л/у обычный по своей структуре мах размерами 2.45*0.9*0.8 см
Тут вероятно ошибка, так как бифуркация ОСА намного выше надключичной области, уточните пожалуйста, это важно

[Vladislav1995]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Не могу точно знать, но под снимками слева есть пояснительная схема, как я понимаю.

[Vladislav1995]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Полный снимок того лимфоузла, если нужно.

[Polyakov A.V.]

По схеме к снимкам невозможно дать ответ. Судя по всему врач описывает югулярные лимфоузлы, для верхней группы которых (в области бифуркации ОСА) эти размеры совершенно обычные. Покажите не снимки, а описание.