[Marisha55]

Уважаемый Александр Иванович. Хочу проконсультироваться с вами по поводу моей тёти,которая живёт в глубинке России и хорошими кардиологами проблема.
Моей тёте 85 лет,но человек она бодрый и в силе, огород,весь дом на ней
Случились два приступа,скорая сделала кардиограмму и сказали ФП. Приступ сняли. Анализы : Гем-125
Хол.-4,79
ХВП-2,03
ХНП-2,8
ТТГ-1.890
Сахар-7
Калий-4,2
Натрий-133
Хлор-95
Принимает : Диабетон, Глюкофаж от диабета
нолипрел би форте 10мг
Калчек 5мг.
Беталок Зок 50 мг.
Кардиомагнил 75 мг.
Прописали ёщё Аллапинин,но пока она не пила его.
Скажите насколько правильно назначено лечение, насколько это опасно и как жить дальше ( нагрузки)
Прикрепила ЭКГ со скорой делала Холтер ничего опасного не выявил ФП не было. Получилось загрузить почему то один кусок
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

[Korzun]

Медикаментозное лечение адекватное, аллапинин я бы назначать не стал.
Хорошо бы проверить гликозилированный гемоглобин и УЗИ сердца.

[Marisha55]

гликозилированный гемоглобин- 6,2
Узи сердца:
S тега-1,8 м 2
Аорта уплотнена,в\-30мм
Аортальный клапан створтки уплотнены у основания, раскрытие в норме.
Митральный клапан в норме.
ЛП-43мм
ЛЖ-42мм
МЖП-10мм
ЗСЛЖ-10мм
ИОТС-0,48
ИММЛЖ(по АSЕ)165г
ИММЛЖ=92 г/м2
Сократимость удовл.
Индекс сферичности 0.57
ФВ- 72
правой отделы не расширены перекард не изменён
митральный клапан регургитация +Е/А, 077
ВИВРлж=112 мс
Т зан=204 мс
Аортальный клапан регургитация 0,систолический градиент в норме.
Трикуспидальный клапан регургитация (++)
КлапанЛП (+)
СИСТ ДЛА=44мм РТ.СТ.
Заключение: концентрическое ремоделирование ЛЖ, расширение ЛП
Регидный трансметральный кровоток склероз аорты интракард структур
лёгочная гепертензия.

А что принимать место аллапинина? Какие вообще прогнозы, какой образ жмзни вести?

[Korzun]

Случились два приступа,

Это всё, что Вы написали про приступы...
Когда первый, а когда второй?
Что спровоцировало? Что ощущала во время приступов?
Сколько длился, как закончился?
Поподробнее, пожалуйста.

[Marisha55]

Первый 07.2015, приступ произошёл неожиданно,вроде ничего не провоцировало (моё предположение, работа в огороде, жара) Ощущала дурноту,не приятные ощущения в области сердца, сердцебиение. Второй 03.2017 такие же ощущения, предположительно нервное напряжение (заболела сестра) могло спровооцировать

[Korzun]

Сколько длился, как закончился?
Поподробнее, пожалуйста.

Первый 07.2015, Второй 03.2017

Похоже на этом закончим консультацию через третьи руки. Клещами я вытаскивать информацию не собираюсь.

[Marisha55]

Извините меня, я не увидела вопрос. Это для меня очень близкий и дорогой человек. Оба приступа длились мин 30,(и первый раз и второй по её ощущению),приехала скорая сделали уколы и самочувствие улучшилось. На следующий день была бодрая и чувствовала себя хорошо.

[Marisha55]

Александр Иванович, я общалась с вами с 2005 года,очень уважаю вас и ценю ваше мнение. Не оставляйте пожалуйста сейчас нас без ваших рекомендаций, очень надеемся . Извините ,что так не внимательно прочитала ваши вопросы.

[Korzun]

Поподробнее, пожалуйста.

А это прочитали?
И в ответ было 2 строчки...

А что принимать место аллапинина? Какие вообще прогнозы, какой образ жмзни вести?
Вместо анаприлина ничего, т.к. приступы редки.
Переносимость приступов не оценить из-за отсутствия информации о приступах.
В прогнозе не аритмия главное. ЛПНП нужно понижать диетой.
Про артериальное давление и частоту пульса тоже ни слова.
Образ жизни нужно вести нормальный, активный, но без лошадиных нагрузок.

[Marisha55]

Благодарю вас. Очень признательна вам.
Давление 130-140 на 80, 70-90 пульс. Во время приступа туман в голове,слабость и серцебиение давлеие 240\110,пульс 160. Приняла Капотен ,скорая сделала укол анаприлин 40, панангин в вену.Через 30 мин давление 160\75 пульс 65. Самочувствие улучшилось. на следующий день давл.118\60 пульс 55. Самочувствие нормальное . Образ жизни ведёт активный.вот ещё забыла сказать Принимает Аторис 10мг. с 1998 давно.