PDA

Просмотр полной версии : Низкая плацентация и ограничение ПЖ и физ. активности


Nadya23032016
23.03.2017, 11:41
Здравствуйте!

Мне 32 года, 70 кг (до беременности) -72.7 кг (текущий), 170 см. Вторая беременность, 21 неделя. Первая беременность была без особенностей, закончилась естественными родами, на 41 неделе, ребенок 3800, 54 см.

Я себя чувствую отлично: нет никаких болей, дискомфорта, отеков, выделений и прочего. Также отмечаю, что чувствую себя гораздо лучше, чем в прошлую беременность: нет усталости, вялости, вес набирается равномерно и не быстро.

На втором УЗИ в 19 недель сказали, что размер плода соответствует 18 неделям (меньше на неделю) и поставили низкую плацентацию (плацента по передней стенке слева, на 20 мм, толщина 23 мм, шейка 39,7 мм, зев закрыт). Также по анализу крови отметили низкий гемоглобин (112).

Врач после узи сказала отменить комплексные витамины (femibion 2) и пропить сорбифер и курантил. Также сказала не жить половой жизнью и ограничить физическую активность (только ходить пешком). Я езжу на велосипеде, мне кажется, что проехать на велосипеде 4 километра до садика дочери гораздо проще, чем топать это расстояние пешком, ведь на велосипеде ты просто сидишь и крутишь педали, а пешком все-таки ходить с животом тяжеловато, быстро устаешь.

Собственно, вопросы у меня следующие:
1. Нужно ли пить сорбифер? Вроде гемоглобин у меня по нижней границе. (курантил я пить соответственно не собираюсь, так как низкой плацентации в показаниях к применению нет)

2. Нужно ли ограничивать половую жизнь? Врач говорит, что любой ПА может спровоцировать роды, но я сомневаюсь, мне кажется, что низкая плацентация к преждевременным родам не имеет отношения. Зев же закрыт.

3. Можно ли мне кататься на велосипеде? С учетом того, что катание на велике я считаю гораздо более легкой нагрузкой, нежели хождение пешком.

MrsPetson
23.03.2017, 19:37
Здравствуйте.
1. Гемоглобин у вас нормальный для беременности. Нужно сдать анализ на ферритин, сывороточное железо и ОЖСС, чтобы определить, нужен ли вам препараты железа. Курантил не нужен при любом расположении плаценты.
2. Нет, врач не права.
3. Передвижение на велосипеде опасно из-за возможных падений, пешие прогулки полезнее и безопаснее.

Nadya23032016
24.03.2017, 10:37
Спасибо за ответ!
Еще вопрос насчет отмены комплексных витаминов на 10 дней. Я сейчас пью femibion 2

(Витамин С – 110 мг; Никотинамид (витамин РР) – 15 мг; Витамин Е (в форме альфа-токоферолацетата) – 13 мг; Витамин В5 (в форме кальция пантотената) – 6 мг; Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) – 1,9 мг; Витамин В2 (рибофлавин) – 1,6 мг; Витамин В1 (в форме тиамина нитрата) – 1,2 мг; Фолиевая кислота – 200 мкг; Метафолин (хорошо усваивающаяся форма фолиевой кислоты) – 208 мкг; Йод (в форме калия йодида) – 150 мкг; Биотин (витамин Н) – 60 мкг; Витамин В12 (цианокобаламин) – 3,5 мкг. Докозагексаеновая кислота (ДГК) – 200 мг ; Витамин E (в форме альфа-токоферола ацетата) – 12 мг.)

И в его инструкции не написано, что беременным его нужно принимать курсами. В первую беременность я принимала комплексные витамины весь срок без перерывов. Но врач сказала, что нельзя постоянно пить комплексные витамины. Действительно ли нужно их принимать 10/10 (10 дней пить и 10 дней не пить)?


MrsPetson
24.03.2017, 10:58
Достаточно фолиевой кислоты 400 мкг и йодида калия 200 мкг на протяжении всей беременности без перерывов. Остальное лишнее.

Nadya23032016
29.03.2017, 10:41
Здравствуйте!
Я сдала кровь на железо, вот результаты:
1. Ферритин - 48.38 нг/мл (Беременные II триместр: 5-75)
2. Железо - 24.51 мкмоль/л (6.60-26.00)
3. ОЖСС - 76.32 мкмоль/л (44.75-71.70)

Судя по анализам, железо у меня в достатке и препараты железа мне пить не нужно. Смущает, что ОЖСС выше нормы, с этим нужно что-то делать?

MrsPetson
29.03.2017, 12:44
Пока все хорошо


Nadya23032016
10.04.2017, 12:25
Здравствуйте! Сегодня 23 неделя, была на УЗИ поставили диагноз маловодье. узи-специалист сказала "небольшое маловодье у вас есть", а по результатам
БПР 52 мм,
ОТ 200 мм,
ОКС 178 мм,
ДБК 38 мм,
ИАЖ 72 мм. Вроде это выраженное маловодье.

Скажите, нужно ли волноваться? Можно ли что-то предпринять? Боюсь, положат в стационар... на прием только через 4 дня.

MrsPetson
10.04.2017, 16:20
Не волноваться.
Скрининг проходили?
ОГТТ в 24-28 недель.

Nadya23032016
10.04.2017, 21:05
Сдавала только в 21 неделю общий анализ крови, все было в норме.

Про ОГТТ не поняла. Мне его сделать нужно? Это как-то связано с маловодьем?


MrsPetson
10.04.2017, 22:37
Генетический скрининг я имела ввиду.

Nadya23032016
11.04.2017, 10:59
Скрининг (24.01.2017):

Срок беременности: 12 нед. + 2 дней по КТР
ПДР по УЗИ: 06.08.2017
Сердечная деятельность плода определяется
ЧСС плода 160 уд. / мин
КТР 57,0 мм
ТВП 2,30 мм
Хорион высоко по передней стенке
Кость носа определяется

Биохимия материнской сыворотки
Свободная бета-субъединица ХГЧ 39,80 МЕ/л/ 1,034 МоМ
РАРР-А 5,250 МЕ/л/ 1,868Мом

Ожидаемый риск трисомии
(состояние . базовый риск . индивидуальный)

Трисомия 21 1:453 1:7122
Трисомия 18 1:1070 <1:20000
Трисомия 13 1:3365 <1:20000

MrsPetson
11.04.2017, 11:06
Хорошо


Nadya23032016
11.04.2017, 11:11
Мне нужно что-нибудь делать по поводу маловодия?

MrsPetson
12.04.2017, 17:13
Если исключены подтекание вод, пороки развития ребёнка и ребёнок соответствует сроку, то дополнительное обследование не требуется.