PDA

Просмотр полной версии : Тахикардия и неспецифическая реполяризация


Lizakosh
23.03.2017, 09:35
Здравствуйте, я женщина, 29 лет,рост 166, вес 45. Размещу здесь как анамнез проблемы заключение кардиолога:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Суть истории в том, что долгое время меня "пинают" между неврологами/кардиологами/психотерапевтами/и теперь ещё эндокринологами. Очень хочется разобраться, что же со мной происходит.
Последний кардиолог-аритмолог, к которому я обратилась в феврале (в центр Бакулева), направил в ЭНЦ, т.к. на холтере прослеживается неоднократная длительная неспецифическая реполяризация. Кардиолог утверждает, что она отражает метаболические изменения (предположила проверить надпочечники, т.к. у меня 2-кратно был повышен калий в крови: 7,1 и 5,29 ммоль/л при норме 3,5-5,1, затем при последующих 3-х пересдачах калий был в норме 4,3-4,6 ммоль/л).
Эндокринологи ЭНЦ на форуме исключили надпочечниковые патологии.
Также была в течении года у нескольких психотерапевтов, т.к. было предположение, что мои приступы тахикардии - это панические атаки. Все психотерапевты направляли обратно к кардиологу...
Сейчас на форуме нашла ещё одного психотерапевта- планирую обратиться к нему.
Меня очень волнует вопрос реполяризации и предположение моего кардиолога на счёт электролитной (метаболической) природы этих изменений. Хотелось бы понять, какие могут быть причины этой реполяризации в моем случае?
Заранее спасибо

Lizakosh
23.03.2017, 10:08
Также добавлю, что с февраля состояние мое резко ухудшилось: бытропроходящие приступы прошли, а вместо них появились длительные состояния (от не кротких часов до суток). При этом тахикардия (чсс120-160) сопровождалась длительной дрожью, слабостью и онемением конечностей, головнями болями и болями в области сердца, потливостью, частыми позывами к мочеиспусканию, скачками давления, отсутствием аппетита. С 2 по 13 марта совсем не могла выйти из дома, т.к. такое состояние было почти каждый день (то усиливалось, то немного осслабевало в течении дня). В один из таких "новых" (до этого никогда такого состояния не было) приступов мне ставили холтер, где зарегистрировано много эпизодов тахикардии и реполяризация (во время неё мое самочувствие ухудшалось).
Потом больше недели мориторировала своё состояние портативным домашним прибором ЭКГ (каждый раз, когда было плохо, регистрировались тахикардия и реполяризация).
Потом это длительное состояние приступов и плохого самочувствия прошло само собой.
Ещё добавлю, что с 7 февраля по 7 марта от тахикардии я принимала кораксан 2,5 мг.

Также для информации выкладываю ссылку на свою эндокринологическую тему:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] Там подробно описано ухудшение состояния со 2 по 13 марта.

Lizakosh
23.03.2017, 12:21
Результаты последнего холтера:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])


Lizakosh
23.03.2017, 13:56
Также выкладываю ЭХОКГ, ОКА, БХА:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
По железу сдала также:
ЛЖСС 58 мкмоль/л (норма 20-65)
Трансферритин 2,91 г/л (норма 2,50-3,80)
Ферритин 16 мкг/л (норма 10-120)
По поводу латентного железодефицита начала принимать Солгар легкодоступное железо.
УЗИ и гормоны щит. железы в норме, от января 2017:
А/Т к тиреопероксидазе - 0,0 (нор 0-5,61)
Т3 - 2,98 (нор 1,71-3,71)
Тиреотропный гормон - 1,99 (нор 0,34-5,60)
Т4 - 0,93 (нор 0,61-1,37).

Анализы надпочечников :
Калий (в динамике, ткоднократно был значительно повышен) 7,1, затем, при последующих пересдачах он был 5,29, 4,6, 4,3, 4,62 (нор 3,5-5,0)
Натрий - 136 (136-145 ммоль/л)
Хлор - 97,9 (98-107 ммоль/л)
Ренин - 49,9 (4,4-46,1 мкМЕ/мл)
Альдостерон - 179,1 (25-315 пг/мл)
Кортизол - 419 (171-536 нмоль/л)
АКТГ - 6,7 (0-46 пг/л)
Серотонин - 89,5 (50-220 нг/мл)
Адреналин - 54,1 (0-110 пг/мл)
Норадреналин - 263,3 (70-750 пг/мл)
Дофамин - 32,6 (0-87 пг/мл)

Метанефрины, фракция, суточная моча:
Метанефрин - 35,7 мкг/сут (норм до 320)
Норметанефрин - 51 мкг/сут (нор до 390)

Lizakosh
01.05.2017, 17:13
Добрый день!
Мне 30 лет, женщина, рост 166, вес 45. Из анамнеза: миома матки 6-7 недель, киста пя 1,5 см (из терапии пока только наблюдение). Латентный железодефицит: железо 4,6 при нижней границе нормы 9,9. Ферритин 16 (ниж.гр. 10), принимаю Легкодоступное железо Солгар месяц. В детстве (7-8 лет) долгое время стояла на учёте у иммунолога с лимфоаленопатией: слева под мышкой был лимфоузел с куриное яйцо. Лечение и причины, к сожалению не помню. В 5-6 лет переболела коклюшем. Месяц лечусь у психотерапевта с тревожностью и паническими атаками (приступы чсс 150-200, скачки давления, головные боли, дрожь и прочая нефроыирауляторная симптоматика): принимаю Золофт.
Примеров с 2012 года каждую зиму, кроме последней, беспокоили тонзиллиты. Простуды 3-4 раза в год.
Последние пару лет периодически понижены лейкоциты, повышены лимфоциты.
1й эпазод: В августе 2016 году перенесла ОРВИ, после этого начал болеть лимфоузел слева подмышкой. Обращалась к иммунологу, хирургу,
гематологу, делала узи молочных желёз (без патологий) и брюшной полости (без патологий). Лечения никакого не назначалось, рекомендаций не давалось, боль прошла сама собой.
2й эпизод: после перемещения в тёплые страны в начале апреля 2017 на 2й день все губы по периметру обсыпало герпесом + были все симптомы простуды: головная боль, жар, при этом температура 36,8-37,2. Принимала ацикловир в таблетках и мазь. Симптомы прошли за 2 дня, герпес за 1-1,5 недели. В конце апреля в последнюю неделю начал болеть лимфоузел под мышкой, затем появилась быстропроходящая боль в правом боку внизу живота (непостоянная молниеносная, чаще тупая) с разной силой (беспокоит 3-4 раза в день). К слову ещё до этого в отпуске было однократное расстройство пищеварения: диарея, которая была купирована лоперамидом.
После простуды была задержка менструации на 3 дня, она была более продолжительная и болезненная, чем обычно. Обратилась к гинекологу: УЗИ и осмотр - все в норме.
Сегодня снова обсыпало все губы по контуру герпесом, все симптомы простуды: воспалённое горло с гнойником, лихорадка, слабость, тошнота, головная боль, слишком мягкий стул. Врач сказала, что это обычный вирус, назначила ацикловир мазь и таблетки, имудон, иммунал, ОАК, ОАМ, по боли в правом боку внизу живота предложила пропить пробиотик.
Отсюда возникли вопросы:
1) нужны ли какие-то дополнительные обследования или обращение к врачам (каким)?
2) связана ли боль в правом боку с герпесом/воспалением лимфоузла? Что сделать, чтобы понять ее причину? В последнее УЗИ кишечник посмотреть не удалось, тк он был загазован.
Также выкладываю последние исследования крови:

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Dr.Vad
01.05.2017, 17:58
Нет смысла тиражировать темы по форуму, все, что консультанты могли в заочном формате, рассказали в закрытой теме в эндокринологии. Здесь Вы можете указать, что из рекомендованного уже принимаете и динамика самочувствия. В противном случае придется закрывать и эту тему, а Вас насильно отлучать от форума путем отправки в баню.