Здравствуйте, жен., 65 кг, рост 174, давление 110/60, 42 года, грудное вскармливание 5 месяцев, естественные роды 24 октября 2016г, в срок, без осложнений.
Во время беременности появились желтые пятна под глазами. Во время кормления продолжают увеличиваться. На сегодняшний день - размером с фасолину. Под левым глазом - горизонтальная полоса размером на всю длину глаза. Тонкая полоска на верхнем веке (появилась около месяца назад).
Липидный спектр:
ОХ - 5,19
ЛПВП - 1,94
ЛПНП - 3,56
Тргл - 0,45
ИА - 1,67
Сделала УЗИ сонных и бедренных артерий. Справа неравномерное утолщение КИМ 0,66-0,9 мм. Слева на всем протяжении ствола ОСА утолщение КИМ до 1,3 мм. Нарушена дифференциация слоев. Бляшек не выявлено.
Родители имели диагнозы:ИБС, АГ. Папа умер в 60 лет от остановки сердца, мама перенесла в 56 лет микроинфаркт.
Что посоветуете в моей ситуации?
Yariko
16.03.2017, 13:49
Здравствуйте, жен., 65 кг, рост 174, давление 110/60, 42 года, грудное вскармливание 5 месяцев, естественные роды 24 октября 2016г, в срок, без осложнений.
Во время беременности появились желтые пятна под глазами. Во время кормления продолжают увеличиваться. На сегодняшний день - размером с фасолину. Под левым глазом - горизонтальная полоса размером на всю длину глаза. Тонкая полоска на верхнем веке (появилась около месяца назад).
Липидный спектр:
ОХ - 5,19
ЛПВП - 1,94
ЛПНП - 3,56
Тргл - 0,45
ИА - 1,67
Сделала УЗИ сонных и бедренных артерий. Справа неравномерное утолщение КИМ 0,66-0,9 мм. Слева на всем протяжении ствола ОСА утолщение КИМ до 1,3 мм. Нарушена дифференциация слоев. Бляшек не выявлено.
Родители имели диагнозы:ИБС, АГ. Папа умер в 60 лет от остановки сердца, мама перенесла в 56 лет микроинфаркт.
Что посоветуете в моей ситуации?
расслабиться и заниматься ребенком, кардиолог сейчас Вам не нужен
eww31
16.03.2017, 19:56
Спасибо за быстрый ответ. Т.е. заниматься этой проблемой после вскрамливания? Или состояние само изменится после завершения лактации? В интернете написаны ужасы про КИМ ОСА размером до 1,3 мм. Вот начиталась и паникую.
Dr.Vad
16.03.2017, 20:05
Во время грудного кормления об. холестерин как правило ниже - в пределах 4.6-5.0, что мало отличается от Вашего, после прекрашения лактации он становится выше, около 5.7
eww31
16.03.2017, 20:21
Беспокоит состояние сонной артерии. Это начальные изменения атеросклероза? Нет необходимости срочно завершать лактацию и начинать прием статинов?
Dr.Vad
16.03.2017, 20:27
Статины Вам не показаны, начните с изменений рациона питания; завершать лактацию только если цель - навредить ребенку; беспричинное беспокойство по поводу УЗИ картинки говорит о том, что у Вас высокий риск послеродовой депрессии и посешение пси-специалиста желательно
eww31
16.03.2017, 20:40
Спасибо за ответы.)
eww31
16.03.2017, 20:51
Только ксантелазмы внушительных размеров заставляют искать причину их появления. Да и семейный анамнез подкачал. Вот и бороздю просторы интернета в поисках ответа.
Dr.Vad
16.03.2017, 21:14
При наличии ксантелазм липидная патология обнаруживается у примерно половины пациентов, диета или статины не способствуют их излечению, данное проявление очень типично для женшин после 35-40, для людей с генетич. гиперхолестеринемией характерны появление ксантом не на лице
Yariko
16.03.2017, 22:18
Только ксантелазмы внушительных размеров заставляют искать причину их появления. Да и семейный анамнез подкачал. Вот и бороздю просторы интернета в поисках ответа.
Ваш липидный спектр исключает наличие у Вас семейной гиперхолестеринемии. Статины Вам не показаны. В Вашем случае целесообразнее заняться лечением повышенной тревожности.
eww31
17.03.2017, 04:28
Спасибо большое, успокоили)) Пошла к сыну!!!
eww31
17.03.2017, 19:16
Прошу прощения за настойчивость, но мне не совсем понятно. Такая толщина КИМ ОСА (до 1,3) требует внимания сейчас или потом?
Yariko
17.03.2017, 21:35
Прошу прощения за настойчивость, но мне не совсем понятно. Такая толщина КИМ ОСА (до 1,3) требует внимания сейчас или потом?
с учетом других данных, не требует. Лечите тревожность
eww31
18.03.2017, 19:27
Спасибо.
eww31
16.05.2017, 20:31
Уважаемые доктора! При описании своей проблемы упустила один момент. В 2014 году при Узи была обнаружена бляшка в бедренной артерии (15%).
Последнее Узи 2017 года показало, что ее размер (10-15%).
Меняет ли это Ваше мнение по моей ситуации?