PDA

Просмотр полной версии : Перелом шейки бедра у пожилого человека


morozno
16.01.2017, 18:59
Здравствуйте, уважаемые травматологи и ортопеды!

Моя бабушка сломала шейку бедра.
Находится она в далекой поселковой больнице в Бурятии.
Есть проблемы с наличием протезов в Республиканской больнице.
Бабушке 87 лет. Из заболеваний - гипертония (регулярно принимает таблетки) и артроз коленных суставов 4-й степени (инвалидность 2 группа, для передвижения - ходунки).
Лет 5 назад она уже ломала голеностопный сустав (накладывали гипс) и, видимо, как сейчас выяснилось, еще было сломано бедро, но этого раньше никто не говорил. Тогда бабушка примерно через полгода сама встала на ноги и так же стала передвигаться с ходунками.
Сейчас - спустя неделю после перелома - она лежит в больнице в сапожке, который ей очень мешает. Двигаться запретили. Хотя дома (а она дня 3 находилась дома после перелома - не думали, что это перелом) садилась на кровати.

Вопрос мои таковы.
Надо ли (можно ли) двигаться - садиться, например?
Насколько срочна (и необходима ли) операция по эндопротезированию?

Фото снимков прилагаю.
Заранее благодарю.

alex2006mobile
17.01.2017, 00:06
З
Надо ли (можно ли) двигаться - садиться, например?
Насколько срочна (и необходима ли) операция по эндопротезированию?


Здесь не нужно эндопротезирование, это чрезвертельный перелом, а не шейки бедра.
Именно для того, чтобы сразу можно было садиться, вставать, ходить без боли и с возможностью наступать на поврежденную ногу и нужна как можно скорее операция - остеосинтез или проксимальным бедренным гвоздем, или динамическим бедренным винтом.

morozno
17.01.2017, 12:40
Спасибо Вам большое!

Странно, что в поселковой больнице, где бабушка лежит, заключили, что это перелом шейки (прилагаю).
При этом намерены проводить консервативное лечение (сразу надели некий сапожок), операцию не рекомендуют, считают, что так зарастет.

В Республиканской больнице рекомендуют операцию, но какую - не знаю. Одно известно, что нет каких-то пластин. Пластины относятся к тем методам операции, которые вы написали, или это что-то другое?


alex2006mobile
17.01.2017, 14:07
Странно, что в поселковой больнице, где бабушка лежит, заключили, что это перелом шейки (прилагаю).

Им все едино, поскольку они что те, что другие повреждения не оперируют.

При этом намерены проводить консервативное лечение (сразу надели некий сапожок), операцию не рекомендуют, считают, что так зарастет.

Они делают то, что в тех условиях получается. Рассказывать про их рекомендации нет смысла, в маленьких больницах не лечат таких больных должным образом. Нужно либо организовать транспортировку этой пациентки в более продвинутое учреждение. Либо, если это ну никак не получается, активизировать как можно скорее, по мере стихания боли после травмы. Такие переломы действительно срастаются. Но риск жизнеугрожающих осложнений при длительном постельном режиме много выше, чем если сразу сделать остеосинтез.

В Республиканской больнице рекомендуют операцию, но какую - не знаю. Одно известно, что нет каких-то пластин. Пластины относятся к тем

Наилучший вариант - стержень. Сойдет и пластина (динамический бедренный винт, DHS). Не теряйте время, надо быстрее переводить и оперировать.