[Tamara2]

Здравствуйте.
Очень прошу помочь разобраться в проблеме.
Женщина 26 лет. Роды были 1 год и 5 месяцев тому. Летом-осенью этого года стали появляться синяки на ногах и руках. Кроме этого беспокоил зуд тела и глоссит, который впервые проявился посредине беременности. До этого периодически появлялись афтозные стоматиты с 14-летнего возраста.
Сдавала анализы крови несколько раз.

от 19.06.2016г
лейкоциты - 6,4
эритроциты - 4,97
гемоглобин - 138
гематокрит - 43%
МСV - 86
MCH - 27
MCHC - 320 г\л
RDW-CV-11 RDW-CD - 39
тромбоциты - 172
MPV - 8.6
PDV - 16
тромбокрит - 0,147
СОЭ - 3
палочкоядерные - 5
сегментоядерные - 45
лимфоциты - 40
моноциты - 10

через 2 месяца от 11.08.2016г
лейкоциты - 6,1
эритроциты - 4,6
гемоглобин - 140
гематокрит - 41%
МСV - 90
MCH - 30
MCHC - 335 г\л
RDW-CV-13 RDW-CD - 43
тромбоциты - 239
MPV - 7
PDV - 15
тромбокрит - 0,186
СОЭ - 3
палочкоядерные - 1
сегментоядерные - 45
лимфоциты - 46
моноциты - 6
эозинофилы - 2

ещё через 2 месяца сдали кровь в диагностическом центре 06.10.2016г
лейкоциты - 5,6
эритроциты - 4,45
гемоглобин - 137
гематокрит - 35,4%
МСV - 79
MCH - 30,8
MCHC - 38,4% (N: 30-38)
RDW-15,2 (N: 11,6-15,0)
тромбоциты - 180
MPV - 7
PDV - 15
тромбокрит - 0,15
СОЭ - 2
палочкоядерные - 1
сегментоядерные - 49
лимфоциты - 37
моноциты - 12
эозинофилы - 1

АЧТВ - 36 с (N: 30-42)
МНО - 1,16 (N:0,88-1,39)
Тромбиновое время - 16с
Фибриноген - 3,8
Две недели принимала аскорутин, но так как синяки продолжали появляться, обратилась к гематологу в областную больницу.

Назначили анализ на агрегацию тромбоцитов от 28.11.2016г
Реагент АДФ. Концентрация 1,25
Степень агрегации-43,4% (N: 24,1-48,5)
Время агрегации - 03,45 (N: 1,18-2,31)
Скорость за 30 сек (%/мин) 22,6 (N: 17,4-36,4)
Кол-во тромбоцитов тыс/мкл 248,7
Реагент АДФ. Концентрация 2,5
Степень агрегации-57,2% (N: )
Время агрегации - 04,36 (N: )
Скорость за 30 сек (%/мин) 30,2 (N: )
Кол-во тромбоцитов тыс/мкл 264,8
Заключение - незначительное снижение агрегации тромбоцитов и назначили грандрутин (по 250 мг рутина). Попринимала я его 3 недели и решила пересдать анализ в областной больнице, так как синяки продолжали появляться.

от 26.12.2016г
лейкоциты - 6,5
эритроциты - 4,67
гемоглобин - 143
гематокрит - 41%
МСV - 88
MCH - 30
MCHC - 34 г\дл
RDW- 10,4
тромбоциты -405
MPV - 6,1
СОЭ - 2
палочкоядерные - 2
сегментоядерные - 47
лимфоциты - 42
моноциты - 7
эозинофилы -1
базофилы - 1

Синяки продолжают появляться дальше. (((. Не знаю уже куда обращаться. Ведь проблема осталась.(((.
Читала другие аналогичные темы и у меня закралось сомнение, может не хватает вит В12, фолиевой к-ты или железа? Извините, если не правильно поняла прочитанные темы. Но кажется, что у меня есть следующие симптомы железодефицита:
слабость, повышенная утомляемость;
повышенная нервозность и боязливость;
раздражительность, головные боли;
повышенная тяга к сладостям;
кожный зуд, десквамативный глоссит;
мышечная слабость; гастрит.
Очень надеюсь на Вашу помощь. (((

[Dr.Vad]

дефициты етих вешеств проверяются путем определения их в крови, на железо - ферритин

[Tamara2]

Вадим Валерьевич, очень благодарна Вам, что Вы откликнулись.
Что Вы можете сказать по поводу приведенных мною анализов и возможных причин синяков, с которыми нам не удалось справится?
Может по данным анализам можно судить о каких-то причинах моих проблем или процессах, происходящих в организме?

[Dr.Vad]

В Ваших анализах причин повыш. синяковости нет

[Tamara2]

Вадим Валерьевич, значит Вы считаете, что надо сдать дополнительные анализы на ферритин, В12 и фолиевую кислоту? Или может обратиться очно к врачам какой-то другой специальности? Как мне быть?

Мне почему-то кажется, что зуд тела, глоссит и синяки являются симптомами какой-то одной проблемы в организме. Или я ошибаюсь? Они появились почти одновременно(.

[Dr.Vad]

если исключать их дефицит как причину, то надо, если есть очный врач-специалист по кровоточивости - лучше к нему

[Tamara2]

У нас есть сосудистый хирург. Это он назначал грандрутин. Благодаря грандрутину тромбоциты поднялись от 180 до 405.
Врач-специалист по кровоточивости это сосудистый хирург или это кто-то другой?

[Dr.Vad]

Вы путаете временные связи с причинно-следственными - грандрутин ничего не поднимает, только кошелек у доверчивых людей опустошает; сосудист. хирурги кровоточивостью не занимаются

[Tamara2]

Здравствуйте Вадим Валерьевич! Случайно натолкнулась на форуме на темы об АФС. Поэтому решила у Вас переспросить: у меня продолжают самопроизвольно появляться небольшие синяки на ногах и руках. Сначала болит какой-то небольшой участок ноги, а потом в этом месте появляется небольшой синяк. Может это тромбоз сосудов? Сначала образуется тромб, который болит, а потом сосуд лопает. Или такого быть не может?
Врача по кровоточивости у нас нет в городе.

[Dr.Vad]

афс так себя не проявляет; у вас два варианта - ехать туда, где есть специалисты, или оставить все как есть и жить своей жизнью, интернет консультирование в данной ситуации, как поиск картинки унитаза в интернете, если Вам приспичило по-большому

[Tamara2]

Вадим Валерьевич, а как называется врач по кровоточивости? Я спросила в областной больнице такого, то мне сказали, что у них есть гематолог и сосудистый хирург. Может у врача по кровоточивости есть какое-то конкретное название (как например уролог, пульмонолог и т.п)? Извините, за такой вопрос, я просто не знаю, как правильно спрашивать, если звонить в другие города?

[Dr.Vad]

ваши проявления не связаны с нарушением гемостаза, начните с ревматолога

[Tamara2]

Было подозрение на СКВ в январе. В лаборатории Синево антинуклеарные антитела и 2хспиральная ДНК были положительными. Поэтому меня ложили в январе в областную больницу на обследование, после чего направили в Киев. Общие анализы крови и мочи , биохимия были хорошими.
Ревматолог Киева сказала, что такие результаты могут быть из-за хронической инфекции в организме. Хотя никаких новых хронических инфекций у меня за последние 3 года не появлялось.... Тогда в начале марта в Киеве дали заключение: "В настоящее время убедительных данных за СКВ не выявлено."

[Dr.Vad]

болезни гемостаза не проявляются синяками; если очные врачи не могут найти их причину, то заочно помочь тоже нет возможности