[rtyke]

Данные пациента (моя бабушка):
пожилая женщина 1932 год рождения (84 года), большой лишний вес (рост 160 см, вес 80-90 кг).
СД2 типа с 2007 г.
Соблюдает диету, измеряет сахар каждый день, значение всегда ниже 7. Инсулин не принимает. Ведет малоподвижной образ жизни.
Есть диабетическая стопа (нога шелушиться, есть трещины). Ногу обрабатывает кремом, который прописал дерматолог.

Последние данные по сахару и давлению:
сахар натощак: 5.6
сахар через 2 часа после еды: 6.4
давление: 139/67

Из препаратов внутрь постоянно принимает:
- аспирин (для разжижения крови), 3 раза в день.
- эскузан

Недавно обратились к хирургу (флебологу) по поводу теплой опухли на ноге, он отправил на УЗИ вен и артерий нижних конечностей.

Заключения из УЗИ вен: "УЗ картина варикоза ствола и притоков обеих нижних конечностей, проходимость вен сохранена"
Заключение из УЗИ артерий: "УЗ картина астеросклероза магистральный атрерий нижних конечностей, без гемодинамическоо значимого суждения просвета сосудов". Более подобрые описания во приложении к этому сообщению.

Диагноз хирурга: "варикозное расширение вен с1,2,3,4 по CEAP» и "диабетическая ангиопатия».

прописал антибиотики в капельницах от опухоли на ноге, а также капельницы для укрепления сосудов на 5 дней:
1. Актовегин 10,0+ физ р-р 10,0 в/в струйно № 7-10. 5 дней
2. Вессел дуэ Ф 600 ЛЕд + 200,0 физ р-р в/в капельно № 7-10. 5 дней
3. Цефтриаксон 2,0 (антибиотик от опухоли) + АУФОК +озон в/в №5. 5 дней

Бабушка от капельниц очень уставала, после 5 дней приема отказалась от них из-за усталости. Врач сказал, что это очень зря. Я же нашла информацию, что Актовегин не проходил клинических испытания и вообще капельницы для укрепления сосудов может быть сомнительная затея. Про Вессел дуэ не нашла ничего. Подскажите, пожалуйста:
1. Имеет ли смысли прописанное лечение для улучшения состоянии вен и артерий, которые страдают при диабете?
2. По результатам анализов крови у бабушки повышенный коэффициент аторогенности (значение 3.7). Это надо как-то исправлять? К какому врачу надо идти за этим?

Все заключения и результаты анализов во вложении.

Мои темы:
на диабетическом форуме (спрашиваю за какими показателям надо следить ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))
на диабетическом форуме (спрашиваю, как выбрать своего врача, более подробно описана картина диабета ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))
на инфекционном форуме (спрашиваю о приеме антибиотиков ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]))

[rtyke]

на всякий случай сканы заключения УЗИ вен и артерий нижних конечностей

[Melnichenko]

Бессмысленное мероприятие, в отличие от того, за что можно похвалить - приличный сахар крови.
Почему аспирин 3 раза в день? Какая дозиовка? Вибрационная и болевая чувствительность? Смотрели ои в кабинете диабетической стопы?

[rtyke]

Дозировка аспирина - 100 мг, т.е. в день выходит около 300 мг. Аспирин бабушка назначила себе сама, она много читает по теме, я туда не лезла, т.к. сахар держится хорошим, а наши походы к врачам зачастую заканчиваются залечиванием вроде капельниц для укрепления сосудов. После того как мы столкнулись с опухолью на ноге, я поняла, что все же надо детальнее разбираться в вопросе и учиться выбирать врачей.

Подскажите, пожалуйста, как и у какого врача нам проверить вибрационную и болевую чувствительность? В кабинете диабетической стопы мы не были, в нашей платной клинике такого кабинета нет. Есть ли шанс найти такой кабинет в частых мед.центрах? Или нам нужно в какие-то центральные городские государственные клиники обращаться? Мы в Москве, если что.

[Melnichenko]

300 мг - много, эта рекомендация пересмотрена.
Господи, в Москве загляните в ЭНЦ в кабинет стопы [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]