PDA

Просмотр полной версии : Трихомониаз.


Brontozawr
08.01.2017, 20:54
Извините за дублирование, спутал изначально разделы.
Здравствуйте. Муж. 25 лет. После нескольких незащищенных контактов с новой партнершей появились гнойные выделения из уретры, зуд. В мазке - гонококки в большом колличестве. Проходил курс лечения:

1. Спектиномицин 2,0 гХ 2 дня
2. Цефтриаксон 1,0 гХ 7 дней
3. Метрогил 100,0 Х 1 \6 дней
4. Оргил (орнидазол) 500мг Х 2 р/день.
5. Ципрофлоксацин - 500мг х2 р/день.
6. Флуконазол трехкратно во время всего курса лечения.

Во время курса лечения выделения теряют гнойный характер, становятся прозрачными. Зуд в уретре стихает, но сохраняются периодические парестезии.
Врач назначает дополнительно:
Азитромицин 500 мг х 6 дней
Клиника сохраняется.
В контрольном мазке повышены лейкоциты, эпителий, гонококков не обнаружено, выявлены трихомонады.
Исходя из результатов мазка назначается:
1. Наксоджин 3г/день х 3 дня.
2. Атрикан 250 мгХ3р/ день - 7 дней.

Несмотря на проведенное лечение жалобы сохраняются. На фоне алиментарной провокации наблюдается увеличение колличества выделений. Контрольный мазок - снова определяются трихомонады.
Скажите пожалуйста - какая может быть дальнейшая тактика действий? Скорее всего тут резистентная трихомонада?
Реинфекция и некомплаентность пациента исключены.

P.s. У партнерши в анамнезе "неспецифический" сальпингооварит, внематочная беременность. Неоднократно лечена специфическими антибактериальными препаратами без лечения прошлого партнера.
Ситуация длится 4 месяца.

Kulikov
15.01.2017, 00:20
Как диагностирована трихомонада?
Получала ли партнерша лечение одновременно с мужчиной? На основании каких данных исключена реинфекция? Хотелось бы посмотреть сами результаты исследований.