[Anna07]

Добрый день,
Женщина, 49 лет, 155 см рост, 80 кг, сидячая работа.
За последние лет 7 набрала в общей сложности 30 кг, несмотря на борьбу и некоторые колебания в весе.

Горбик на шее начал формироваться после рождения ребенка около 20 лет назад. А до этого боль и излишняя напряжение беспокоили еще в школе и институте. Чтобы ее снять, приходилось биться этим место об углы.
Пыталась бороться физкультурой, массажем, иглоукалыванием. Сейчас помимо холки еще имеется и смещение шейных позвонков в этом месте.
Чувствительность в этом месте снижена. Чтобы избавиться от боли, хоть и не сильной, но такой тянущей, приходится кататься этим местом на всяких шариках-роликах с шипами, на жестком спортивном мяче, использовать эпликатор Кузнецова и тп. Такие приспособы временно приносят облегчение. Хожу в спортзал.

После набора веса холка сильно выросла (хотя была со мной все прошедшие 20 лет, даже при весе 45 кг).

Хирург послал на УЗИ и рентген с предварительным диагнозом липома.
УЗИ показало, что капсулы не видно, в области шеи ширина жирового слоя 3.6 см, в области плечей 1.5 см. Хирург сказал, что все равно липома и предложил удалить ее прямо в поликлинике. На мой вопрос "Как?" ответил "посредством скальпеля". Сказал, что сделает большой разрез перпендикулярно позвоночнику, произведет удаление и затем поставит дренаж.
Если не удалять, будет расти дальше, никаким массажем и упражнениями по его мнению ее не взять.

Прошерстила весь интернет. Из просмотренной информации уяснила, что если это липома с капсулой, то ее удаляют однозначно.
Если липома без капсулы - вроде бы тоже удаляют, правда, нигде не нашла, как именно.

Нашла также мнение хирурга, что холка (или вдовий горбик) - это никакая не липома, а излишнее отложение жира на шее. И что с ним борются не удалением, а другими средствами типа массажа и зарядки.
Но участковый хирург мне сказал, что никакой массаж мне делать нельзя, поскольку он лишь провоцирует рост липомы, а никак не сокращает его.

Пожалуйста, помогите, подскажите, что на самом деле это такое? Дейстительно ли это липома (возможно, диффузная)? Правильно ли будет ее удалить скальпелем прямо амбулаторно в районной поликлинике? Я нахожусь в растерянности. Ведь теперь мне доктор запретил любой массаж, а значит у меня постоянные ноющие боли, хоть и не особо сильные, но очень неприятные. И я не понимаю, как происходит удаление липомы, если у нее нет капсулы. На всех фильмах на ютубе про удаление липомы - везде липома заключена в капсулы. К сожалению, спросить более подробно своего хирурга пока не представилось возможным, так как он сильно занят и у него все время куча больных за дверью.
Большое спасибо.

[Anna07]

Результаты узи: При исследовании мягких тканей задней поверхности шеи в н/3 отмечается утолщение слоя подкожно-жировой клетчатки над областью позвоночника до 35 мм (толщина слоя подкожно-жировой клетчатки справа от позвоночника 14 мм, толщина слоя подкожно-жировой клетчатки слева от позвоночника 12 мм) без четких контуров и границ.
Заключение: УЗ-признаки ассиметрии толщины подкожно-жировой клетчатки в проекции н/3 шеи.

[doctor101]

Если неймется,к пластическому хирургу,это не является медицинской проблемой
Более существенно освободить свое тело от лишних ,как минимум 25 кг,что очень даже является медицинской проблемой.

[Anna07]

Да, лишний вес - это очень даже проблема. С весом пытаюсь бороться. Хотя очень трудно, поскольку сильно завышен уровень инсулина.

Но когда был он был в норме, холка тоже была, и тоже мешала жить.
После посещения хирурга теперь нахожусь в растерянности, потому что он запретил любое воздействие на это место. Собственно, я спасалась от боли только всякими воздействиями механическими.
Что касается удаления - меня смущает отсутствие капсулы. Если ее нет, то что тогда удалять и как?

[doctor101]

Вам дан ответ на вопрос.Ваши" смущения"и рассуждения тут неуместны,поскольку ни на что не влияют

[Anna07]

Благодарю за неоценимую помощь.

[Anna07]

Добрый день. Следуя полученным здесь рекомендациям, похудела пока на 15 кг. Конечно, я пошла на УЗИ поглядеть насколько с уменьшением моего веса уменьшилась холка. Оказалось, она не уменьшилась ни на один миллиметр.
Тогда я сделала операцию по ее удалению (липосакцию), поскольку стало очевидно, что она никуда не денется.
Но механизм образования холки сам по себе никуда не делся. Он ведь запустился у меня лет 20 назад при весе в 45 кг.
Послеоперационный период порядка месяца я жила припеваючи, поскольку физические нагрузки мне были запрещены. У меня совсем не болели плечи и шея, ничего мне не мешало, никаких сковывающих болей не было.
Даже после быстрой ходьбы на беговой дорожке под углом (в гору), поскольку только эту нагрузку мне разрешил хирург.

Но при повышении нагрузки, скажем интервальное плавание на спине без рук (работают одни ноги), я заметила, что у меня сильно напрягаются мышцы шеи и плеч. Такая же ситуация при беге в гору (на дорожке). То есть любая интенсивная нагрузка у меня сопровождается напряжением мышц в шее и плечах. После этого я практически перестала спать - у меня постоянные тянущие боли, ужасно скованы мышцы шеи и плеч, мне тяжело найти положение в кровати, чтобы хоть как-то их расслабить.
Полагаю, что это и есть тот самый механизм, который приводит к моих проблемам в шейно-плечевом поясе и к неравномерному скоплению жира в области холки.

Помогите, пожалуйста, понять, почему у меня происходит такое перенапряжение мышц,которые в данный момент не нужны мне для выполнения тех или иных нагрузок. И как мне избавиться от этого?
Большое Вам спасибо!

[frolen]

Добрый день. Похоже, у вас все-таки не хирургическая проблема, а неврологическая, поэтому вы можете задать вопросы на приеме у невролога.