Мне 36 лет, из них 11 у меня розацеа. Диагноз был поставлен несколькими дерматологами, наряду с демодекозом. Несколько раз лечилась по стандартным в наших "весях" схемам от демодекоза с трихополом, перметрином, бензил-бензоатом и т.д., вернее меня лечили дерматологи, самолечением я не занимаюсь.
Разумеется, безуспешно.
Сейчас сильнейшее обострение, и как я, наконец-то поняла, лечить надо было розацеа, а не демодекоз. Но, к сожалению вряд ли так считает большинство докторов, как вы знаете. Вскоре иду на консультацию (пока сдала анализы после первичной консультации) и буду разговаривать с доктором о назначении антибиотиков и лечении розацеа как первичного диагноза. Впрочем, откровенно говоря, не уверена, что не сменю врача после того, как мне было предложено 3 БАДа вперемешку с реальными рекомендациями. В моей ситуации с розацеа в 11 лет и сильными высыпаниями, насколько я поняла из форума, предполагается длительный прием антибиотиков орально. К сожалению не могу сегодня выложить фото, при необходимости выложу завтра.
В связи с этим у меня вопрос, насколько я поняла, препаратами выбора являются тетрациклины. В детстве я уже принимала тетрациклины в связи с болезнью почек, что сразу изменило цвет зубов, а, скорее всего, и их качество. У меня достаточно большие проблемы с зубами, и не хотелось бы получить еще более желтый оттенок, чем я получила в детстве.
Лечится ли розацеа только тетрациклиновым рядом и насколько они продвинулись в плане побочек по сравнению с 70-80ми годами? Потому что если нет (что я прочла в инструкции к Юнидоксу), то, возможно, мне будет лучше ходить с ужасной кожей, но своими зубами.
Возможны ли другие препараты для системного приема?
Вопросы заданы не для самолечения.
nigtingale
25.02.2016, 17:47
Фото, к сожалению, в плохом качестве, сегодня другое не могу.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Камера очень сильно осветляет, реально папулы намного краснее, хотя сегодня чуть стихли после метрогила, состояние было намного хуже.
Есть высыпания на спине. Высыпания без гноя. Очень сухая кожа. Добавлю, что всегда легко краснела, еще до появления папул и образований.
Оправдано ли применение Изотрексин геля, стоит ли мне просить рецепт на него? Метрогил местно в течение этих лет помогал снять воспаление только на несколько недель, максимум пары месяцев.
P.S. Почитала о периоральном дерматите, возможно ли что присоединился и он? В последние месяцы было много стоматологического лечения и полосканий.
nigtingale
28.02.2016, 10:56
Очень прошу ответить, проблема с поиском врача, назначающего не устаревшую схему с метранидозолом в 10 дней, обошла трех. Возможен ли прием не тетрациклинового ряда из-за осложнений с зубами и костной тканью?
Примечание. Анализ на антиген показал наличие хеликобактер, титров пока не знаю, сдала кровь, меня он никак не беспокоит, но, учитывая многолетнюю проблему с кожей, скорее всего, буду лечить.
Dr.Volgina
28.02.2016, 19:52
Антибиотики показаны именно тетрациклинового ряда, Вы раньше видимо принимали тетрациклин, сейчас есть более современные а/б с незначительными побочными явлениями(юнидокс), ищите адекватного дерматолога и начинайте лечение пока не наступило лето, с таким анамнезом одним местным лечение не справиться.
nigtingale
02.03.2016, 01:21
Спасибо за ответ. Нашла дерматолога. Была на консультации у гастероэнтеролога, для эрадикации хеликобактера прописал 10 дней амоксицелина +меторонидазола, после чего 10 дней кларитромицина. Могу ли я зачесть эти 20 дней как терапию и по дерматологии и вычесть из курса 12 недель юнидокса 3 недели?
Dr.Volgina
02.03.2016, 20:34
Спасибо за ответ. Нашла дерматолога. Была на консультации у гастероэнтеролога, для эрадикации хеликобактера прописал 10 дней амоксицелина +меторонидазола, после чего 10 дней кларитромицина. Могу ли я зачесть эти 20 дней как терапию и по дерматологии и вычесть из курса 12 недель юнидокса 3 недели?
Можно.
nigtingale
25.03.2016, 21:42
допиваю 28 дней аугментин+метронидазол (14 дн.) и кларитромицин (14 дн. )
После этого мне начинать доксицилин по 1 т. * 1 раз в день или по 2 р. в день в теч. месяца, после этого месяц по 0,5 т./ день?
Есть ли разница между доксибене и юнидоксом, разница в цене в 2 раза?
Dr.Volgina
25.03.2016, 21:55
Можно и доксибене по 1 т*2 р в день.
nigtingale
03.04.2016, 13:51
Любовь Сергеевна, большое спасибо за консультации.
Сегодня начала прием юнидокса, кожа практически очистилась еще во время орального приема метронидазола (14 дней), после чего на кларитромицине начали появляться единичные очень мелкие высыпания, которые уходят где-то за сутки (тоже 14 дней). Сейчас высыпаний практически нет, возможно, мне стоит начать все же по 100 мг или важен кумулятивный эффект и все-таки 2 таблетки?
Фото [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Volgina
03.04.2016, 14:54
Если прошло 2 недели -можно.
nigtingale
28.04.2016, 13:38
Здравствуйте, оканчиваю месяц юнидокса по 1 таблетке, наружно метрогил/розамет и далацин. Начинает краснеть лицо, румянец во все щеки, пока по несколько часов в день, несмотря на то, что идут дожди и пасмурная погода. Это и есть фотоэффект?
nigtingale
29.04.2016, 08:50
Оказалось, у меня была температура, поэтому горели щеки. Но покраснение все равно странноватое бывает, нехарактерное.
Dr.Volgina
29.04.2016, 20:01
Оказалось, у меня была температура, поэтому горели щеки. Но покраснение все равно странноватое бывает, нехарактерное.
"Бывает", значит проходит, ничего страшного.
nigtingale
09.06.2016, 21:59
Здравствуйте, Любовь Сергеевна! Оканчиваю юнидокс и 3 мес. метрогила/розамета + далацин, подскажите, пожалуйста, на что переходить дальше и с какой периодичностью. После перехода на 0,5 т. юнидокса снова появились высыпания, проходят при наружном лечении.
Dr.Volgina
10.06.2016, 19:53
Продолжайте местное лечение еще 1 месяц.
nigtingale
26.09.2016, 20:19
Прежде всего хочу поблагодарить Вас, уважаемая Любовь Сергеевна. Несколько месяцев назад закончила курс и вспомнила свое лицо, за много лет я уже сама забыла, как выгляжу без сильных угрей.
В мае или июне окончила пить юнидокс, наружно мазалась очень редко, эффект держался. Сейчас начинается отопительный сезон, сушит воздух и начинают изредка появляться опять образования. Что применять и как часто? В аптечке еще осталось немного розамета и метрогила.
Dr.Volgina
26.09.2016, 20:25
Начните розамет или метрогил 2 р в день до 1 месяца только на высыпания, затем посмотрим.
nigtingale
20.11.2016, 10:38
до сих пор высыпания были единичными, одно-два. на днях увеличились на одной щеке сразу несколько, воспаления достаточно сильные и болезненные, одно держится уже второй месяц, несмотря на то, что я его периодически мазала (месяц постоянно). начала местно розамет-далацин на все лицо или перейти на что-то другое?
Dr.Volgina
20.11.2016, 18:15
Если высыпания распространяются,можно повторить курс а/б.
nigtingale
20.11.2016, 19:40
Вы имеете в виду орально? Пока не хотелось бы, прошло только полгода, если буду есть каждые полгода курс а/б по три месяца, то никакой печени не хватит, пока еще терпимо. Есть ли другая схема для профилактики?
nigtingale
04.12.2020, 03:14
Здравствуйте, еще раз благодарю за предыдущие консультации.
Опять беспокоят высыпания по всему лицу, переходят в уже сложную фазу, наружное лечение не помогает. Пока зима, хочу начать лечение антибиотиками.
Вопросы: требуется ли одновременно и наружное лечение? Или наружно после курса а/б?
Из имеющегося сейчас в продаже есть:
- азелоиновая кислота,
- метронидазол наружно,
- дуак гель
- дерива,
- солантра.
Что вы посоветуете?
Dr.Volgina
05.12.2020, 22:55
Антибиотики вместе с наружным лечением.
Метронидазол.
nigtingale
06.12.2020, 13:22
Еще вопрос, скажите, могу ли я вообще обращаться для косметологических услуг? Если да, какие не противопоказаны? Пилинги, инъекции, ботокс? Мне 41 год, и, конечно, хотелось бы уже что-то делать.
После курса лечения, конечно.
Dr.Volgina
06.12.2020, 22:02
Косметология пока противопоказана, чем меньше прикасаться к лицу, тем лучше.
nigtingale
07.12.2020, 00:58
Прошу прощения за последний вопрос, но я больше доверяю Вам, чем очным врачам. В англоязычных источниках вижу распространенную схему по 40mg. Прошлый раз я придерживалась Ваших рекомендаций: 1 месяц - 200 мг, 2й месяц - 100 мг, третий - 50 мг. Как лучше принимать?
Извините, но не могу приложить фото, оно обесцвечивает папуллы. Ужаса-ужаса нет, сейчас есть регулярные высыпания, особенно вокруг рта и на лбу над носом, но все довольно терпимо. Весной-осенью бывает обострение. Но высыпания постоянные, поэтому хочу пропить доксициклин.
nigtingale
07.12.2020, 10:54
Вот здесь более-менее видно, хотя все равно осветляет
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]