Добрый день,Уважаемые врачи.Помогите,пожалуйста,разобраться в моей ситуации.мне 42г,женского пола,рост 166,вес 70кг.трое родов(беременности протекали без проблем)четвертая беременность закончилась преждевременно,ребенок погиб,причину не нашли.затем замершая на сроке12 нед.генетич.анализ плода без патологии,у меня в крови д-димер на верхней границе нормы для того срока беременности(не помню цифры точно)беременность была в 40л.затем при обследовании вынесен диагноз-гематогенная тромбофилия,обусловленная гиперагрикационным синдромом,носительствоMTRR(гетерозигота)ITGA2(гомо зигота),PAI1,фибриноген(гетерозигота). при следующей беременности кололи фраксипарин 0,3.показатели д-димер 348,ачтв 24-25 держались.остальные анализы в норме.все же замершая.на данный момент беременность 4-5нед.ачтв -24,д-димер 153нг/мл.учитывая вынесенный диагноз,назначили фраксипарин ,сказали на показатели не смотреть.
У меня возник вопрос-нужен ли мне сейчас фраксипарин,или отслеживать изменения крови?принимаю ангиовит,курантил 0,25-три раза.
С Уважением.
Dr.Vad
01.02.2016, 17:17
после 40 каждая третья-четвертая беременность в мире заканчивается невынашиванием и никаким фраксипарином етого не исправить; гематогенной тромбофилии у вас нет, есть доктора с дефектным мед. образованием
Irinka555
01.02.2016, 19:42
Вадим Валерьевич,огромное спасибо за внимание к моему вопросу!если разрешите ,еще вопрос по нормам ачтв:при беременности 17-20 это норма?(информация интернета)и паника около показателя 24 это неграмотность?
Еще раз спасибо.С Уважением.
Dr.Vad
01.02.2016, 19:56
АЧТВ в каждой лаборатории разное, во всем мире цифры норм для небеременных 25-35, у беременных может быть и 23-34; паника вокруг показателя, в котором леч. врачи ничегошеньки не понимают - верх мед. идиотизма
Irinka555
10.02.2016, 22:34
Уважаемый Вадим Валерьевич,доброе время суток.необходимо Ваше мнение по моим результатам:
Протромбиновое время-14,9сек(12-17)
Фибриноген-3,6(1.8-4.5)
Ачтв-24(24-34)
Уровень агрегацион.активности тромбоцитов при исп.индуктора агрегации:
Адф0.1мкм-1,05(1.0-2.0)
Адф1.0мкм-12.5(1.5-6.0)!
Адф5.0мкм-54.7(25-68)
Адреналин68.2(50-80)
Коллаген 67.4(50-75)
Ристомицин 64.9(55-90)
Гомоцистеин 4,62мкмоль/л(5-12)
гемоглобин 145
тромбоциты 218(180-320)
Ср.объем тромбоцитов 7,5(7.4-10.4)
РСТ(тромбокрит) 0,16(0,15-0,4)
Д-димер 162нг/мл(33,5-727,5)
РФМК 6.0-2*10г/л(3.0-4.0 допустимо 5,1)!
Диагноз вынесен -гематогенная тромбофилия.гиперагригационный синдром.(это мы обсуждали)
Настоятельно рекомендован фраксипарин 0,3.
я нашла информацию о том,что нмк могут вызвать нарушения у плода при применении в самом начале беременности.Очень нуждаюсь в Вашем мнении.прошу прощения за занудство.(возраст и беременность).Спасибо.
С Уважением.
Irinka555
10.02.2016, 22:40
Забыла
Уровень суммарных IgGантител к фосфолипидам 5,39U/ml(0-10)
IgM антител к фосфолипидам 2,74U/ml(0-10)
Dr.Vad
10.02.2016, 23:24
Вам вновь сделаны ненужные анализы, и назначили псевдолечение, ето мой последний ответ на чьи-то глупости: или Вы не делаете больше таких анализов, или сразу выкидываете их в мусорку (если отказаться от них не можете), но свое время терять на них больше не стану. Тема закрыта.